Нормативные акты МО РФ 2003 г.

Опубликовано 1adminad1 в 16 май, 2006 - 21:53.

Приказ Министра обороны РФ от 20.08.2003г. № 200

"О порядке проведения военно-врачебной экспертизы и медицинского освидетельствования в Вооруженных Силах Российской Федерации"
(в редакции приказов Министра обороны РФ от 6.08.2009 г. № 843, от 22.10.2009 г. № 1142, от 28.02.2010 г. № 195, от 24 января 2011 г. № 40).

Зарегистрировано в Минюсте РФ 9 сентября 2003 г. N 5056

В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 г. N 123 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 10, ст. 902) приказываю:

1. Утвердить прилагаемую Инструкцию о порядке проведения военно-врачебной экспертизы и медицинского освидетельствования в Вооруженных Силах Российской Федерации.

2. В приложении N 1 к Приказу Министра обороны Российской Федерации от 10 октября 1998 г. N 455 (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 19 ноября 1998 г., регистрационный N 1649) абзац третий пункта 12 изложить в следующей редакции:

"Порядок медицинского освидетельствования военнослужащих, оформления, рассмотрения и утверждения заключений ВВК, а также порядок выдачи застрахованному лицу справки определяются Инструкцией о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Российской Федерации.".

3. Признать утратившими силу Приказы Министра обороны Российской Федерации от 22 сентября 1995 г. N 315 (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 16 октября 1995 г., регистрационный N 961) и от 22 января 1999 г. N 26 (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 13 апреля 1999 г., регистрационный N 1749).

Министр обороны
Российской Федерации
С.ИВАНОВ

Приложение
к Приказу
Министра обороны
Российской Федерации
от 20 августа 2003 г. N 200

ИНСТРУКЦИЯ
О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ И МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ В ВООРУЖЕННЫХ СИЛАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1. Настоящая Инструкция в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 г. N 123 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 10, ст. 902) (далее именуется - Положение о ВВЭ), определяет порядок проведения военно-врачебной экспертизы и медицинского освидетельствования в Вооруженных Силах Российской Федерации, порядок создания, права и обязанности военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии), а также порядок оформления, рассмотрения и утверждения заключений военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии).

2. Военно-врачебная экспертиза (ВВЭ) в Вооруженных Силах Российской Федерации проводится в мирное и военное время в целях определения категории годности граждан Российской Федерации по состоянию здоровья к военной службе, определения причинной связи полученных гражданами увечий (ранений, травм, контузий) (далее именуются - увечья), заболеваний с прохождением ими военной службы (военных сборов) (далее именуется - причинная связь увечий, заболеваний), а также для осуществления медико-социальной помощи гражданам, проходящим (проходившим) военную службу (военные сборы).

Составной частью ВВЭ является врачебно-летная экспертиза (ВЛЭ), которая решает задачи ВВЭ в отношении летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации.

II. ПОРЯДОК СОЗДАНИЯ, ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ВОЕННО-ВРАЧЕБНЫХ, ВРАЧЕБНО-ЛЕТНЫХ КОМИССИЙ

3. Для проведения ВВЭ и медицинского освидетельствования в Вооруженных Силах Российской Федерации создаются штатные и нештатные (постоянно и временно действующие) военно-врачебные комиссии (ВВК) и врачебно-летные комиссии (ВЛК).

4. Штатные ВВК (ВЛК) в соответствии со штатом комплектуются врачами-специалистами: хирургом, терапевтом, невропатологом, окулистом, оториноларингологом и врачами других специальностей.

5. Штатные ВВК (ВЛК) размещаются на базе лечебно-профилактических учреждений или в непосредственной близости от них.

6. Офицеры представляются к назначению на должности начальника (председателя) и заместителя начальника (председателя):

Центральной врачебно-летной комиссии Министерства обороны Российской Федерации, Центральной военно-врачебной комиссии Военно-Морского Флота, Центральной военно-врачебной комиссии Ракетных войск стратегического назначения, ВВК Космических войск, ВВК военных округов, ВВК Командования специального назначения, ВВК Военно-медицинской академии, 5 ВВК войсковой части 31600, ВВК 12 Лечебного-диагностического центра Министерства обороны Российской Федерации - по согласованию с председателем Центральной военно-врачебной комиссии Министерства обороны Российской Федерации;

ВВК флотов, флотилий - по согласованию с начальником (председателем) Центральной военно-врачебной комиссии Военно-Морского Флота;

ВЛК 7 Центрального военного клинического авиационного госпиталя - по согласованию с начальниками (председателями) Центральной военно-врачебной комиссии Министерства обороны Российской Федерации и Центральной врачебно-летной комиссии Министерства обороны Российской Федерации;

ВВК военной комендатуры (гарнизона) г. Москвы, ВВК 104 гарнизонной поликлиники г. Санкт-Петербурга - по согласованию с начальниками (председателями) ВВК военных округов, на территории которых они дислоцируются;

ВВК военных комиссариатов субъектов Российской Федерации - по согласованию с начальниками (председателями) ВВК военных округов, на территории которых они дислоцируются, и с председателем Центральной военно-врачебной комиссии Министерства обороны Российской Федерации.

7. Штатными ВВК (ВЛК) являются:

Центральная военно-врачебная комиссия Министерства обороны Российской Федерации (ЦВВК);

Центральная врачебно-летная комиссия Министерства обороны Российской Федерации (ЦВЛК);

Центральная военно-врачебная комиссия Военно-Морского Флота (ЦВВК ВМФ);

Центральная военно-врачебная комиссия Ракетных войск стратегического назначения (ЦВВК РВСН);

ВВК Космических войск (ВВК KB);

ВВК военных округов, военных округов военного времени (далее именуются - ВВК военных округов);

ВВК Командования специального назначения (ВВК КСН);

ВВК флотов, флотилий;

ВВК эвакуационных пунктов фронтов, ВВК местных эвакуационных пунктов, ВВК госпитальных баз фронтов (создаются в военное время);

ВВК военных комиссариатов субъектов Российской Федерации;

ВВК Военно-медицинской академии;

ВЛК 7 Центрального военного клинического авиационного госпиталя;

ВВК 12 Лечебного-диагностического центра Министерства обороны Российской Федерации;

ВВК военной комендатуры (гарнизона) г. Москвы;

ВВК 104 гарнизонной поликлиники г. Санкт-Петербурга,

5 ВВК войсковой части 31600.

8. Нештатными постоянно действующими ВВК (ВЛК) являются:

госпитальные ВВК;

госпитальные ВЛК (авиационных госпиталей, ВЛК госпиталей, имеющих в штате отделение врачебной экспертизы летного состава);

гарнизонные ВВК;

ВЛК 8 Центральной поликлиники Военно-Воздушных Сил;

ВЛК авиационных объединений, центра боевого применения и переучивания летного состава, военно-учебных заведений по подготовке летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации;

ВВК Командования Воздушно-десантных войск;

ВВК соединений Воздушно-десантных войск;

ВВК для медицинского освидетельствования личного состава атомных подводных лодок;

ВВК военных комиссариатов соответствующих территорий (далее именуются - ВВК военных комиссариатов).

9. Нештатными временно действующими ВВК (ВЛК) являются:

ВВК военных образовательных учреждений профессионального образования Министерства обороны Российской Федерации (далее именуется - ВВК военно-учебных заведений);

ВВК образовательных учреждений среднего (полного) общего образования с дополнительными образовательными программами, имеющими целью военную подготовку несовершеннолетних граждан, - суворовских военных, нахимовских военно-морских, военно-музыкальных училищ и кадетских, морских кадетских, музыкальных кадетских корпусов Министерства обороны Российской Федерации (далее именуются - ВВК училищ);

ВВК для медицинского освидетельствования (далее именуется - освидетельствование) граждан, призванных на военную службу и прибывших к месту военной службы;

ВВК приемно-технической комиссии флота (флотилии, военно-морской базы);

ВВК для освидетельствования военнослужащих, привлекаемых к подводному вождению танков и других машин;

ВЛК при авиационных объединениях (соединениях) для очередного планового освидетельствования летного состава;

ВВК воинских частей Воздушно-десантных войск.

10. При необходимости в Вооруженных Силах Российской Федерации могут создаваться и другие нештатные (постоянно и временно действующие) ВВК (ВЛК).
Ежегодно начальниками (руководителями) организаций, при которых создаются ВВК (ВЛК), состав комиссии и категории граждан, подлежащих освидетельствованию, согласовываются с соответствующей штатной ВВК (ВЛК). Врачи-специалисты, не включенные в состав ВВК (ВЛК), могут привлекаться к работе ВВК (ВЛК) без права вынесения ими экспертного заключения.

Сроки и форма представления сведений о составе комиссии и категориях граждан, подлежащих освидетельствованию, устанавливаются ЦВВК.

Штатные военно-врачебные (врачебно-летные) комиссии

11. ЦВВК, ЦВЛК, ЦВВК ВМФ, ЦВВК РВСН, ВВК KB, ВВК военных округов, ВВК КСН, ВВК флотов, флотилий, 5 ВВК войсковой части 31600 содержатся по отдельному штату, имеют угловой штамп и печать установленного образца.

ВВК Военно-медицинской академии, ВЛК 7 Центрального военного клинического авиационного госпиталя, ВВК 2 Центральной поликлиники Министерства обороны Российской Федерации, ВВК военной комендатуры (гарнизона) г. Москвы, ВВК 104 гарнизонной поликлиники г. Санкт-Петербурга, ВВК военных комиссариатов субъектов Российской Федерации, ВВК эвакуационных пунктов фронтов, ВВК местных эвакуационных пунктов, ВВК госпитальных баз фронтов являются структурными подразделениями соответствующих учреждений.

ВВК военной комендатуры (гарнизона) г. Москвы имеет угловой штамп и печать установленного образца.

12. ЦВЛК, ЦВВК ВМФ, ЦВВК РВСН, ВВК KB, ВВК военных округов, ВВК КСН, ВВК Военно-медицинской академии, ВВК 2 Центральной поликлиники Министерства обороны Российской Федерации, ВЛК 7 Центрального военного клинического авиационного госпиталя, 5 ВВК войсковой части 31600 по вопросам ВВЭ подчиняются ЦВВК.

ЦВВК ВМФ, ВВК военных округов, ВВК КСН, ВВК флотов, флотилий, ВЛК 7 Центрального военного клинического авиационного госпиталя по вопросам ВЛЭ подчиняются ЦВЛК.

ВВК флотов, флотилий по вопросам ВВЭ подчиняются ЦВВК ВМФ, за исключением ВВК, подчиненных по вопросам ВВЭ ВВК флотов.

ВВК военной комендатуры (гарнизона) г. Москвы, ВВК 104 гарнизонной поликлиники г. Санкт-Петербурга, ВВК военных комиссариатов субъектов Российской Федерации по вопросам ВВЭ (ВЛЭ) подчиняются ВВК военных округов, на территории которых они дислоцируются.

ВВК эвакуационных пунктов фронтов по вопросам ВВЭ подчиняются ЦВВК.

ВВК местных эвакуационных пунктов по вопросам ВВЭ подчиняются ВВК военного округа военного времени или ВВК эвакуационного пункта фронта.

ВВК госпитальных баз фронта по вопросам ВВЭ подчиняются ВВК эвакуационного пункта фронта.

13. Штатные ВВК (ВЛК) имеют право:

выносить заключения в соответствии с Положением о ВВЭ, Положением о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации <*>, настоящей Инструкцией;

--------------------------------

<*> Приказ Министра обороны Российской Федерации 1999 г. N 455 (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 11 ноября 1999 г., регистрационный N 1973).

контролировать, рассматривать, утверждать (не утверждать) заключения подчиненных ВВК (ВЛК);

пересматривать собственные заключения или заключения подчиненных ВВК (ВЛК) о категории годности к военной службе по результатам повторного освидетельствования, если в состоянии здоровья освидетельствуемого произошли изменения, дающие основания для пересмотра ранее вынесенного заключения;

пересматривать или отменять собственные заключения и заключения подчиненных ВВК (ВЛК) о причинной связи увечий, заболеваний у граждан, проходящих (проходивших) военную службу (военные сборы) при наличии вновь открывшихся обстоятельств получения увечья, заболевания и их связи с исполнением обязанностей военной службы;

пересматривать или отменять собственные заключения и заключения подчиненных ВВК (ВЛК) о тяжести увечья при наличии вновь открывшихся обстоятельств, характеризующих его тяжесть;

проверять подчиненные ВВК (ВЛК) и давать им указания по вопросам ВВЭ (ВЛЭ); направлять в военно-медицинские учреждения на контрольное стационарное или амбулаторное обследование и освидетельствование военнослужащих, граждан, проходящих военные сборы, членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, а также граждан, проходивших военную службу и имеющих право на бесплатную медицинскую помощь в военно-медицинских учреждениях;

истребовать из медицинских организаций независимо от их организационно-правовой формы, военных комиссариатов, воинских частей, других организаций медицинские документы, личные и пенсионные дела, материалы административного расследования, дознания, уголовного дела, характеристики, архивные справки, выписки из приказов, актов, протоколов и другие документы, содержащие сведения, необходимые для вынесения заключения;

истребовать из ВВК (ВЛК), военно-медицинских учреждений, воинских частей сведения о результатах освидетельствования;

привлекать для решения вопросов ВВЭ (ВЛЭ) главных (ведущих) медицинских специалистов и других врачей-специалистов видов Вооруженных Сил Российской Федерации, военных округов, родов войск, Командования специального назначения, флотов, флотилий, эвакуационного пункта фронта, местного эвакуационного пункта, управления госпитальной базы фронта, военно-медицинского учреждения;

давать методические указания и рекомендации нижестоящим ВВК (ВЛК) по вопросам ВВЭ (ВЛЭ).

14. На штатные ВВК (ВЛК), кроме обязанностей, предусмотренных Положением о ВВЭ, возлагаются:

методическое руководство подчиненными ВВК (ВЛК), контроль за их работой, оказание им практической помощи;

контроль за организацией и проведением освидетельствования граждан, призванных на военную службу и прибывших к месту службы, в целях правильного распределения их по видам Вооруженных Сил Российской Федерации, родам войск и военно-учетным специальностям по состоянию здоровья;

контроль за организацией и проведением освидетельствования граждан, поступающих на военную службу по контракту, граждан, проходящих военную службу (военные сборы), членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, граждан, проходивших военную службу, членов семей офицеров, уволенных с военной службы и имеющих право на бесплатную медицинскую помощь в военно-медицинских учреждениях;

проведение совместно с главными (ведущими) медицинскими специалистами и другими врачами-специалистами вида Вооруженных Сил Российской Федерации, военного округа, рода войск, Командования специального назначения, флота, флотилии, эвакуационного пункта фронта, управления госпитальной базы фронта, военно-медицинского учреждения анализа результатов освидетельствования военнослужащих и других категорий граждан, разработка разъяснений и предложений по вопросам ВВЭ (ВЛЭ);

рассмотрение заявлений, предложений, жалоб и прием посетителей по вопросам ВВЭ (ВЛЭ);

представление информации командованию и руководству медицинской службой Вооруженных Сил Российской Федерации, вида Вооруженных Сил Российской Федерации, рода войск, военного округа, Командования специального назначения, флота, флотилии о состоянии ВВЭ (ВЛЭ) и мерах по ее улучшению.

15. Запрещается привлекать личный состав штатных ВВК (ВЛК) для решения выполнения задач, не связанных с ВВЭ.

Центральная военно-врачебная комиссия Министерства обороны Российской Федерации

16. ЦВВК осуществляет методическое руководство ВВЭ в Российской Федерации.

17. Председатель ЦВВК непосредственно подчиняется начальнику Главного военно-медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации - начальнику медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации.

18. На ЦВВК возлагается организация проведения ВВЭ и освидетельствования в Вооруженных Силах Российской Федерации в соответствии с правами и обязанностями, предусмотренными пунктами 13 и 14 настоящей Инструкции.

Кроме того, на ЦВВК возлагаются:

разработка совместно с главными медицинскими специалистами Министерства обороны Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации требований к состоянию здоровья граждан, подлежащих первоначальной постановке на воинский учет, граждан, подлежащих призыву на военную службу (военные сборы), граждан, поступающих на военную службу по контракту, граждан, поступающих в образовательные учреждения среднего (полного) общего образования с дополнительными образовательными программами, имеющими целью военную подготовку несовершеннолетних граждан, - суворовские военные, Нахимовское военно-морское училища, кадетские (морские кадетские) корпуса, Военно-музыкальное училище, музыкальные кадетские корпуса (далее именуются - училища) и в военные образовательные учреждения профессионального образования Министерства обороны Российской Федерации (далее именуются - военно-учебные заведения), военнослужащих, граждан, пребывающих в запасе Вооруженных Сил Российской Федерации;

разработка совместно с главными медицинскими специалистами Министерства обороны Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации требований к состоянию здоровья граждан для определения годности к прохождению ими военной службы (для членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, - к проживанию) в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, в высокогорных местностях, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, а также годности к военной службе (проживанию) и выполнению работ на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, годности военнослужащих к службе с радиоактивными веществами (РВ), источниками ионизирующего излучения (ИИИ), компонентами ракетных топлив и иными высокотоксичными веществами, токсичными химикатами, относящимися к химическому оружию (КРТ), источниками, создающими электромагнитные поля в диапазоне частот от 30 кГц до 300 ГГц, и оптическими квантовыми генераторами (далее именуются - источники ЭМП), микроорганизмами I, II групп патогенности, годности гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации к работе в иностранных государствах с неблагоприятным жарким климатом;

разработка нормативных документов, указаний, разъяснений по вопросам ВВЭ, а также указаний, разъяснений по применению в Вооруженных Силах Российской Федерации Положения о ВВЭ, настоящей Инструкции;

разработка форм отчетных документов по вопросам ВВЭ, порядка и сроков их представления;

контроль совместно с территориальными органами управления здравоохранением за организацией медицинского обеспечения подготовки граждан к военной службе в порядке, определяемом Министерством обороны Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации.

19. ЦВВК, кроме прав, предусмотренных пунктом 13 настоящей Инструкции, имеет право:

проверять в военных комиссариатах организацию освидетельствования граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), при поступлении на военную службу по контракту, в училища, в военно-учебные заведения, граждан, пребывающих в запасе Вооруженных Сил Российской Федерации;

докладывать в Генеральный штаб Вооруженных Сил Российской Федерации, информировать органы военного управления видов Вооруженных Сил Российской Федерации, военных округов, родов войск, Командование специального назначения, флотов, флотилий, военно-морской базы, эвакуационного пункта фронта, местного эвакуационного пункта, госпитальной базы фронта, военно-медицинского учреждения, руководителей органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления по вопросам ВВЭ;

направлять в военно-медицинские учреждения, непосредственно подчиненные Главному военно-медицинскому управлению Министерства обороны Российской Федерации, в клиники Военно-медицинской академии на контрольное стационарное или амбулаторное обследование и освидетельствование военнослужащих, граждан, проходящих военные сборы, членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, а также граждан, проходивших военную службу и имеющих право на бесплатную медицинскую помощь в военно-медицинских учреждениях;

выносить и (или) пересматривать заключения ВВК о категории годности к военной службе на момент увольнения из Вооруженных Сил Российской Федерации граждан, уволенных с военной службы в запас или в отставку без проведения освидетельствования или заявивших о несогласии с заключением ВВК о категории годности к военной службе на момент их увольнения, по результатам освидетельствования.

ЦВВК для решения вопросов ВВЭ имеет право привлекать главных медицинских специалистов Министерства обороны Российской Федерации, их заместителей, специалистов Военно-медицинской академии, Главного военного клинического госпиталя имени академика Н.Н. Бурденко и других военно-медицинских учреждений.

Центральная врачебно-летная комиссия Министерства обороны Российской Федерации

20. ЦВЛК осуществляет методическое руководство ВЛЭ в Вооруженных Силах Российской Федерации.

Заключения ЦВЛК в отношении летного состава утверждению ЦВВК не подлежат, но по решению ЦВВК могут быть ею пересмотрены.

21. Начальник (председатель) ЦВЛК непосредственно подчиняется начальнику Главного военно-медицинского управления - начальнику медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации.

22. На ЦВЛК возлагаются организация и проведение ВЛЭ (ВВЭ) и освидетельствования в авиации Вооруженных Сил Российской Федерации в соответствии с правами и обязанностями, предусмотренными пунктами 13 и 14 настоящей Инструкции.

Кроме того, на ЦВЛК возлагаются:

разработка совместно с главными медицинскими специалистами Министерства обороны Российской Федерации, Военно-Воздушных Сил и Министерства здравоохранения Российской Федерации требований к состоянию здоровья летного состава, курсантов военно-учебных заведений, осуществляющих подготовку летного состава, и граждан, поступающих в военно-учебные заведения, осуществляющих подготовку летного состава, военнослужащих, осуществляющих руководство и управление полетами, операторов воздушного движения, военнослужащих, выполняющих полетные задания на борту воздушного судна;

разработка порядка вынесения, оформления, рассмотрения, утверждения (пересмотра, отмены) заключений ВЛК;

разработка нормативных документов, методических указаний и рекомендаций по ВЛЭ, а также по применению в Вооруженных Силах Российской Федерации положения о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации <*>;

--------------------------------

вынесение и (или) пересмотр собственных заключений и заключений других ВЛК (ВВК), кроме заключений, вынесенных или утвержденных ЦВВК, о категории годности к военной службе на момент увольнения из Вооруженных Сил Российской Федерации граждан, уволенных с военной службы в запас или в отставку с летной работы в воинском звании до подполковника включительно без проведения освидетельствования или заявивших о несогласии с заключением ВЛК (ВВК) о категории годности к военной службе на момент их увольнения, по результатам освидетельствования;

пересмотр или отмена собственных заключений и заключений других ВЛК (ВВК), кроме заключений, вынесенных или утвержденных ЦВВК, о причинной связи увечий, заболеваний у граждан, проходивших военную службу (военные сборы) и уволенных в запас или в отставку с летной работы, при наличии вновь открывшихся обстоятельств получения увечья, заболевания и их связи с исполнением обязанностей военной службы;

контроль за своевременностью и качеством освидетельствования летного состава, пребывающего в запасе;

организация и руководство ВЛЭ (ВВЭ) в авиационных воинских частях, учреждениях и военно-учебных заведениях по подготовке летного состава;

определение форм отчетных документов по вопросам ВЛЭ, порядка и сроков их представления.

Центральная военно-врачебная комиссия Военно-Морского Флота

23. ЦВВК ВМФ осуществляет методическое руководство ВВЭ на Военно-Морском Флоте.

24. Начальник (председатель) ЦВВК ВМФ непосредственно подчиняется начальнику медицинской службы Военно-Морского Флота.

25. На ЦВВК ВМФ возлагаются организация и проведение ВВЭ и освидетельствования на Военно-Морском Флоте в соответствии с правами и обязанностями, предусмотренными пунктами 13 и 14 настоящей Инструкции.

Кроме того, на ЦВВК ВМФ возлагаются:

разработка нормативных документов, методических указаний и рекомендаций по ВВЭ и освидетельствованию отдельных категорий военнослужащих, проходящих военную службу в Военно-Морском Флоте;

вынесение и (или) пересмотр собственных заключений и заключений других ВВК, кроме заключений, вынесенных или утвержденных ЦВВК или ЦВЛК, о категории годности к военной службе на момент увольнения из Вооруженных Сил Российской Федерации граждан, уволенных с военной службы в запас или в отставку из сил (войск) Военно-Морского Флота в воинском звании до капитана второго ранга (подполковника) включительно (кроме лиц летного состава) без проведения освидетельствования или заявивших о несогласии с заключением ВВК о категории годности к военной службе на момент их увольнения, по результатам освидетельствования;

пересмотр или отмена собственных заключений и заключений других ВВК, кроме заключений, вынесенных или утвержденных ЦВВК или ЦВЛК, о причинной связи увечий, заболеваний у граждан, проходивших военную службу (военные сборы) и уволенных в запас или в отставку из сил (войск) Военно-Морского Флота (кроме лиц летного состава), при наличии вновь открывшихся обстоятельств получения увечья, заболевания и их связи с исполнением обязанностей военной службы.

Центральная военно-врачебная комиссия Ракетных войск стратегического назначения

26. ЦВВК РВСН осуществляет методическое руководство ВВЭ в Ракетных войсках стратегического назначения.

27. Начальник (председатель) ЦВВК РВСН непосредственно подчиняется начальнику медицинской службы Ракетных войск стратегического назначения.

28. На ЦВВК РВСН возлагаются организация и проведение ВВЭ и освидетельствования в Ракетных войсках стратегического назначения в соответствии с правами и обязанностями, предусмотренными пунктами 13 и 14 настоящей Инструкции.

Кроме того, на ЦВВК РВСН возлагаются:

разработка нормативных документов, методических указаний и рекомендаций по ВВЭ и освидетельствованию отдельных категорий военнослужащих, проходящих военную службу в Ракетных войсках стратегического назначения;

вынесение и (или) пересмотр собственных заключений и заключений других ВВК, кроме заключений, вынесенных или утвержденных ЦВВК или ЦВЛК, о категории годности к военной службе на момент увольнения из Вооруженных Сил Российской Федерации граждан, уволенных с военной службы в запас или в отставку из Ракетных войск стратегического назначения (кроме лиц летного состава) в воинском звании до подполковника включительно без проведения освидетельствования или заявивших о несогласии с заключением ВВК о категории годности к военной службе на момент их увольнения, по результатам освидетельствования;

вынесение и (или) пересмотр (при наличии вновь открывшихся обстоятельств) по результатам повторного освидетельствования собственных заключений и заключений других ВВК, кроме заключений, вынесенных или утвержденных ЦВВК или ЦВЛК, о категории годности к военной службе на момент увольнения из Вооруженных Сил Российской Федерации граждан, проходивших военную службу и уволенных в запас или в отставку из Ракетных войск стратегического назначения (кроме лиц летного состава) в воинском звании до подполковника включительно;

пересмотр или отмена собственных заключений и заключений других ВВК, кроме заключений, вынесенных или утвержденных ЦВВК или ЦВЛК, о причинной связи увечий, заболеваний у граждан, проходивших военную службу (военные сборы) и уволенных в запас или в отставку из Ракетных войск стратегического назначения (кроме лиц летного состава), при наличии вновь открывшихся обстоятельств получения увечья, заболевания и их связи с исполнением обязанностей военной службы.

Военно-врачебная комиссия Космических войск

29. ВВК KB осуществляет методическое руководство ВВЭ в Космических войсках.

30. Начальник (председатель) ВВК KB непосредственно подчиняется начальнику медицинской службы Космических войск.

31. На ВВК KB возлагаются организация и проведение ВВЭ и освидетельствования в Космических войсках в соответствии с правами и обязанностями, предусмотренными пунктами 13 и 14 настоящей Инструкции.

Кроме того, на ВВК KB возлагаются:

разработка нормативных документов, методических указаний и рекомендаций по ВВЭ и освидетельствованию отдельных категорий военнослужащих, проходящих военную службу в Космических войсках;

вынесение и (или) пересмотр собственных заключений и заключений других ВВК, кроме заключений, вынесенных или утвержденных ЦВВК или ЦВЛК, о категории годности к военной службе на момент увольнения из Вооруженных Сил Российской Федерации граждан, уволенных с военной службы в запас или в отставку из Космических войск (кроме лиц летного состава) в воинском звании до подполковника включительно без проведения освидетельствования или заявивших о несогласии с заключением ВВК о категории годности к военной службе на момент их увольнения, по результатам освидетельствования;

пересмотр или отмена собственных заключений и заключений других ВВК, кроме заключений, вынесенных или утвержденных ЦВВК или ЦВЛК, о причинной связи увечий, заболеваний у граждан, проходивших военную службу (военные сборы) и уволенных в запас или в отставку из Космических войск (кроме лиц летного состава), при наличии вновь открывшихся обстоятельств получения увечья, заболевания и их связи с исполнением обязанностей военной службы.

Военно-врачебная комиссия военного округа

32. ВВК военного округа осуществляет методическое руководство ВВЭ (ВЛЭ) в военном округе.

33. Начальник (председатель) ВВК военного округа непосредственно подчиняется начальнику медицинской службы управления тыла военного округа.

34. На ВВК военного округа возлагаются организация и проведение ВВЭ (ВЛЭ) и освидетельствования в военном округе в соответствии с правами и обязанностями, предусмотренными пунктами 13 и 14 настоящей Инструкции.

Кроме того, на ВВК военного округа возлагаются:

контроль совместно с территориальными органами управления здравоохранением за организацией медицинского обеспечения подготовки граждан к военной службе, в порядке, установленном Министерством обороны Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации;

контроль за организацией, проведением и результатами освидетельствования граждан при поступлении в училища, военно-учебные заведения, граждан, обучающихся в училищах, военно-учебных заведениях, граждан, обучающихся по программе подготовки офицеров запаса на военных кафедрах при государственных, муниципальных или имеющих государственную аккредитацию по соответствующим направлениям подготовки (специальности) негосударственных образовательных учреждениях высшего профессионального образования (далее именуются - образовательные учреждения), граждан, пребывающих в запасе;

контроль за работой ВВК военных комиссариатов субъектов Российской Федерации, ВВК военных комиссариатов;

проведение анализа результатов освидетельствования граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу, поступлении на военную службу по контракту, поступлении в училища, военно-учебные заведения, граждан, обучающихся в училищах, военно-учебных заведениях, и разработка мероприятий по улучшению этой работы;

оказание методической и практической помощи военным комиссариатам, территориальным органам управления здравоохранением, учреждениям государственной и муниципальной систем здравоохранения по вопросам ВВЭ;

вынесение и (или) пересмотр собственных заключений и заключений других ВВК, кроме заключений, вынесенных или утвержденных ЦВВК, ЦВЛК, ЦВВК ВМФ, ЦВВК РВСН, ВВК KB, о категории годности к военной службе на момент увольнения из Вооруженных Сил Российской Федерации граждан, уволенных с военной службы в запас или в отставку (кроме лиц летного состава) в воинском звании до подполковника включительно без проведения освидетельствования или заявивших о несогласии с заключением ВВК о категории годности к военной службе на момент их увольнения, по результатам освидетельствования;

пересмотр или отмена собственных заключений и заключений других ВВК, кроме заключений, вынесенных или утвержденных ЦВВК и ЦВЛК, о причинной связи увечий, заболеваний у граждан, проходивших военную службу (военные сборы) и уволенных из Вооруженных Сил Российской Федерации при наличии вновь открывшихся обстоятельств получения увечья, заболевания и их связи с исполнением обязанностей военной службы;

определение (в пределах территории военного округа) перечня ВВК военных комиссариатов субъектов Российской Федерации, которым разрешено проводить освидетельствование военнослужащих, находящихся в отпуске, командировке, а также проводить освидетельствование членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту.

35. По решению ЦВВК на ВВК военного округа может быть возложено рассмотрение, утверждение заключений ВВК, организованных в (при) воинских частях Вооруженных Сил Российской Федерации, дислоцированных на территории военного округа, но не подчиненных командующему войсками военного округа.

Военно-врачебные комиссии Командования специального назначения, флота, флотилии

36. ВВК КСН, ВВК флота, флотилии осуществляют методическое руководство ВВЭ (ВЛЭ) соответственно в Командовании специального назначения, на флоте, флотилии.

37. Начальники (председатели) ВВК КСН, ВВК флотов, флотилий непосредственно подчиняются соответственно начальникам медицинской службы Командования специального назначения, флота, флотилии.

38. На ВВК КСН, ВВК флота, флотилии, возлагаются организация и проведение ВВЭ (ВЛЭ) и освидетельствования в Командовании специального назначения, на флоте, флотилии в соответствии с правами и обязанностями, предусмотренными пунктами 13 и 14 настоящей Инструкции.

По вопросам ВВЭ (ВЛЭ) ВВК Балтийского флота имеет права и обязанности ВВК военного округа.

Военно-врачебная комиссия эвакуационного пункта фронта

39. ВВК эвакуационного пункта фронта осуществляет методическое руководство ВВЭ (ВЛЭ) во фронте.

40. Начальник (председатель) ВВК эвакуационного пункта фронта непосредственно подчиняется начальнику эвакуационного пункта фронта.

41. На ВВК эвакуационного пункта фронта возлагаются организация и проведение ВВЭ и освидетельствования во фронте в соответствии с правами и обязанностями, предусмотренными пунктами 13 и 14 настоящей Инструкции.

Военно-врачебная комиссия местного эвакуационного пункта

42. ВВК местного эвакуационного пункта осуществляет методическое руководство ВВЭ для ВВК учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения, подчиненных местному эвакуационному пункту.

43. Начальник (председатель) ВВК местного эвакуационного пункта непосредственно подчиняется начальнику местного эвакуационного пункта.

44. На ВВК местного эвакуационного пункта возлагаются организация и проведение ВВЭ и освидетельствования в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения, подчиненных местному эвакуационному пункту, в соответствии с правами и обязанностями, предусмотренными пунктами 13 и 14 настоящей Инструкции.

Военно-врачебная комиссия госпитальной базы фронта

45. ВВК госпитальной базы фронта осуществляет методическое руководство ВВЭ в госпитальной базе фронта.

46. Начальник (председатель) ВВК госпитальной базы фронта непосредственно подчиняется начальнику госпитальной базы фронта.

47. На ВВК госпитальной базы фронта возлагаются организация и проведение ВВЭ и освидетельствования в госпитальной базе фронта в соответствии с правами и обязанностями, предусмотренными пунктами 13 и 14 настоящей Инструкции.

Военно-врачебная комиссия военного комиссариата субъекта Российской Федерации

48. ВВК военного комиссариата субъекта Российской Федерации осуществляет методическое руководство ВВЭ (ВЛЭ) в ВВК военных комиссариатов в субъекте Российской Федерации.

49. Начальник (председатель) ВВК военного комиссариата субъекта Российской Федерации по вопросам ВВЭ подчиняется соответствующей ВВК военного округа (Балтийского флота).

50. На ВВК военного комиссариата субъекта Российской Федерации возлагаются:

организация и проведение ВВЭ (ВЛЭ) и освидетельствования в военном комиссариате субъекта Российской Федерации;

методическое руководство работой ВВК военных комиссариатов в субъекте Российской Федерации, контроль за их работой и оказание им практической помощи;

контроль совместно с территориальными органами управления здравоохранением за организацией медицинского обеспечения подготовки граждан к военной службе в порядке, установленном Министерством обороны Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации, и анализ результатов этой работы;

контроль за организацией и проведением освидетельствования граждан, пребывающих в запасе;

освидетельствование граждан, поступающих на военную службу по контракту, поступающих в училища, военно-учебные заведения, в том числе в военно-учебные заведения, осуществляющие подготовку летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации, летного состава, пребывающего в запасе Вооруженных Сил Российской Федерации, а также по указанию ВВК военного округа освидетельствование военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, находящихся в отпуске по болезни, для продления отпуска по болезни или для определения категории годности к военной службе;

освидетельствование граждан, признанных ВВК в военное время временно негодными к военной службе с повторным освидетельствованием через 6 - 12 месяцев;

освидетельствование (если об этом указано в направлении на освидетельствование) членов семей граждан, поступающих на военную службу по контракту, а также по указанию ВВК военного округа членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, для определения годности к проживанию их в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, в высокогорных районах, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС;

проведение по решению призывной комиссии субъекта Российской Федерации медицинского осмотра перед направлением к месту прохождения военной службы граждан, призванных на военную службу, контрольного освидетельствования граждан, получивших отсрочку или освобождение от призыва на военную службу по состоянию здоровья, а также граждан, заявивших о несогласии с решением призывной комиссии о категории годности их к военной службе по состоянию здоровья; контроля обоснованности направления граждан для прохождения военной службы в видах Вооруженных Сил Российской Федерации, родах войск, других войсках, воинских формированиях и органах;

оказание методической и практической помощи по вопросам ВВЭ (ВЛЭ) врачам-специалистам, привлекаемым к освидетельствованию граждан;

взаимодействие с территориальными органами управления здравоохранением, учреждениями государственной и муниципальной систем здравоохранения, другими организациями по вопросам медицинского обеспечения подготовки граждан к военной службе;

учет и анализ результатов лечения (обследования) и освидетельствования граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу, поступлении на военную службу по контракту, поступлении в училища, военно-учебные заведения, а также разработка и представление главе органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, руководителям территориальных органов управления здравоохранением предложений по улучшению этой работы;

учет, изучение и анализ причин возврата со сборного пункта в призывные комиссии районов, городов без районного деления, иных муниципальных образований (далее именуется - призывная комиссия) граждан, подлежавших освобождению от призыва на военную службу по состоянию здоровья, либо которым должна была быть предоставлена отсрочка от призыва на военную службу по состоянию здоровья, а также учет, изучение и анализ причин досрочного увольнения с военной службы по состоянию здоровья военнослужащих, на момент призыва на военную службу подлежавших освобождению от призыва на военную службу по состоянию здоровья, либо которым должна была быть предоставлена отсрочка от призыва на военную службу по состоянию здоровья;

представление в ВВК военного округа сведений о результатах медицинского обеспечения подготовки граждан к военной службе, освидетельствования граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу, поступлении на военную службу по контракту, поступлении в училища, военно-учебные заведения.

51. ВВК военного комиссариата субъекта Российской Федерации имеет право:

выносить заключения в соответствии с Положением о ВВЭ, настоящей Инструкцией и положением о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации <*>;

--------------------------------

проверять работу ВВК военных комиссариатов в субъекте Российской Федерации и давать им указания и разъяснения по вопросам ВВЭ;

пересматривать или отменять собственные заключения и заключения подчиненных ВВК по результатам повторного освидетельствования;

запрашивать из военных комиссариатов, от подчиненных ВВК, из военно-медицинских учреждений, территориальных органов управления здравоохранением, учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения, воинских частей, учреждений, училищ и военно-учебных заведений документы (сведения), необходимые для решения вопросов ВВЭ.

Другие штатные военно-врачебные комиссии

52. ВВК Военно-медицинской академии, ВЛК 7 Центрального военного клинического авиационного госпиталя, ВВК 2 Центральной поликлиники Министерства обороны Российской Федерации, ВВК военной комендатуры (гарнизона) г. Москвы, ВВК 104 гарнизонной поликлиники г. Санкт-Петербурга имеют права и обязанности, предусмотренные пунктами 60 и 61 настоящей Инструкции.

5 ВВК войсковой части 31600 имеет права и обязанности, предусмотренные пунктами 14, 60 и 61 настоящей Инструкции.

53. Председатель ВВК Военно-медицинской академии, председатель ВЛК 7 Центрального военного клинического авиационного госпиталя, председатель ВВК 2 Центральной поликлиники Министерства обороны Российской Федерации, председатель ВВК 104 гарнизонной поликлиники г. Санкт-Петербурга непосредственно подчиняются начальнику соответствующего военно-медицинского учреждения, а председатель ВВК военной комендатуры (гарнизона) г. Москвы - военному коменданту г. Москвы.
Председатель 5 ВВК войсковой части 31600 непосредственно подчиняется начальнику медицинской службы войсковой части 31600.

Нештатные постоянно действующие военно-врачебные (врачебно-летные) комиссии

54. Перечень военно-медицинских учреждений, воинских частей центрального подчинения (подчиненных непосредственно Главному военно-медицинскому управлению Министерства обороны Российской Федерации), в которых создаются нештатные постоянно действующие ВВК, утверждается начальником Главного военно-медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации по представлению председателя ЦВВК.

Перечни других воинских частей и военно-медицинских учреждений, в которых создаются нештатные постоянно действующие ВВК (ВЛК), по представлению председателя ЦВВК, начальников (председателей) ЦВЛК, ЦВВК ВМФ, ЦВВК РВСН, ВВК KB, ВВК военных округов, ВВК КСН, ВВК флотов, флотилий, 5 ВВК войсковой части 31600, ВВК эвакуационных пунктов фронтов, ВВК госпитальных баз фронтов, председателей ВЛК авиационных объединений утверждают соответствующие начальник медицинской службы, начальник управления эвакуационного пункта фронта, начальник управления госпитальной базы фронта.

В Главном военном клиническом госпитале имени академика Н.Н. Бурденко, центральных, окружных и других (емкостью 400 и более штатных коек) военных госпиталях может быть создано несколько госпитальных ВВК по клиническим профилям.

В военное время госпитальные ВВК создаются во всех военных санаториях, а гарнизонные ВВК могут создаваться во фронтовых и армейских запасных воинских частях для освидетельствования военнослужащих, поступающих в эти части.

ВВК учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения создаются в специализированных медицинских учреждениях, в которых по согласованию с соответствующими территориальными органами управления здравоохранением проходят обследование и лечение военнослужащие. Перечень учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения, в которых создаются нештатные постоянно действующие ВВК, утверждается руководителем территориального органа управления здравоохранением и начальником медицинской службы военного округа по представлению начальника (председателя) ВВК военного округа.

Перечни военно-медицинских учреждений, учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения, воинских частей, в которых создаются нештатные постоянно действующие ВВК (ВЛК), утверждаются повторно по мере необходимости (расформирование, передислокация, развертывание новых военно-медицинских учреждений и др.).

Нештатные постоянно действующие ВВК создаются в каждом военном комиссариате района, города без районного деления, иного муниципального (административно-территориального) образования (далее именуется - военный комиссариат) и в перечень, утверждаемый начальником медицинской службы военного округа, не включаются.

55. Нештатная постоянно действующая ВВК (ВЛК) ежегодно создается приказом соответствующего начальника военно-медицинского учреждения, руководителя учреждения государственной или муниципальной системы здравоохранения, начальника гарнизона, командующего авиационным объединением, начальника центра боевого применения и переучивания летного состава, начальника военно-учебного заведения, военного комиссара.

В состав ВВК (ВЛК) назначаются председатель, заместители председателя (из членов комиссии, не более двух), члены комиссии (все врачи-специалисты, участвующие в освидетельствовании) и секретари (не более двух).

В случае если в состав нештатной постоянно действующей ВВК (ВЛК) включаются врачи-специалисты из иных учреждений, приказ о создании комиссии согласовывается с соответствующими руководителями учреждений.

56. Назначение председателя и заместителя председателя нештатной постоянно действующей ВВК (ВЛК) производится по согласованию с начальником (председателем) соответствующей штатной ВВК (ВЛК).

Нештатные постоянно действующие ВВК (ВЛК) по вопросам ВВЭ (ВЛЭ) подчиняются соответствующим штатным ВВК (ВЛК).

57. Нештатные постоянно действующие ВВК (ВЛК) служебную переписку осуществляют через делопроизводство воинских частей и учреждений, при которых эти комиссии созданы.

Документы нештатных постоянно действующих ВВК (ВЛК) заверяются оттиском печати воинской части, учреждения, при которых эти комиссии созданы.

Госпитальная, гарнизонная военно-врачебные комиссии

58. По вопросам ВВЭ ВВК военных госпиталей центрального подчинения, ВВК центральных поликлиник, лечебно-диагностических и консультативно-диагностических центров Министерства обороны Российской Федерации (подчиненных непосредственно Главному военно-медицинскому управлению Министерства обороны Российской Федерации), ВВК Лечебно-диагностического центра Генерального штаба Вооруженных Сил Российской Федерации подчиняются непосредственно ЦВВК. Другие госпитальные и гарнизонные ВВК по вопросам ВВЭ подчиняются соответствующим штатным ВВК.]

59. Организацию, проведение ВВЭ и освидетельствования в военно-медицинском учреждении обеспечивает заместитель начальника учреждения по медицинской части.

Своевременность, полноту обследования освидетельствуемого, подготовку и оформление врачебно-экспертных документов по результатам обследования и представление их на ВВК обеспечивает начальник медицинского отделения, в котором проводится обследование.

60. Госпитальная, гарнизонная ВВК имеют право:

выносить заключения в соответствии с Положением о ВВЭ и настоящей Инструкцией;

пересматривать собственные заключения (кроме заключений, утвержденных штатной ВВК) о категории годности к военной службе по результатам повторного освидетельствования, если в состоянии здоровья освидетельствуемого произошли изменения, дающие основания для пересмотра ранее вынесенного заключения;

запрашивать из воинских частей, военных комиссариатов, учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения документы, необходимые для разрешения вопросов ВВЭ.

61. На госпитальную, гарнизонную ВВК возлагаются:

проведение ВВЭ и освидетельствования военнослужащих и других категорий граждан, указанных в пункте 84 настоящей Инструкции;

контроль в части, касающейся ВВЭ, за организацией, проведением и результатами лечебно-диагностической работы в военно-медицинском учреждении (специализированном учреждении государственной и муниципальной систем здравоохранения, при котором создана ВВК), а также в воинских частях гарнизона;

анализ и обобщение результатов освидетельствования военнослужащих и других категорий граждан;

оказание методической и практической помощи врачам по ВВЭ,

представление в соответствующую штатную ВВК (ВЛК) сведений о результатах освидетельствования.

Нештатные постоянно действующие врачебно-летные комиссии

62. Нештатные постоянно действующие ВЛК имеют право:

выносить заключения в соответствии с положением о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации <*>;

--------------------------------

пересматривать собственные заключения (кроме заключений, утвержденных штатной ВВК, ЦВЛК) о годности к летной работе по результатам повторного освидетельствования, если в состоянии здоровья освидетельствуемого произошли изменения, дающие основания для пересмотра ранее вынесенного заключения;

63. На нештатные постоянно действующие ВЛК возлагаются:

освидетельствование летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации (военнослужащих и граждан, пребывающих в запасе), граждан, поступающих в военно-учебные заведения, осуществляющих подготовку летного состава, курсантов (слушателей) военно-учебных заведений, осуществляющих подготовку летного состава, военнослужащих, осуществляющих руководство и управление полетами, операторов воздушного движения, парашютистов, планеристов, воздухоплавателей, военнослужащих, участвующих в выполнении полетных заданий на борту воздушного судна;

анализ и обобщение результатов освидетельствования летного состава;

контроль в части, касающейся ВЛЭ, за организацией, проведением и результатами лечебно-диагностической работы в военно-медицинских учреждениях, авиационных воинских частях, военно-учебных заведениях по подготовке летного состава;

представление в соответствующую ВВК военного округа (флота), ЦВЛК сведений о результатах освидетельствования летного состава;

оказание методической и практической помощи врачам авиационных воинских частей, военно-медицинских учреждений по вопросам ВЛЭ.

64. Порядок оформления, рассмотрения и утверждения заключений ВЛК определяется положением о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации.

65. По решению председателя ВЛК к участию в заседании ВЛК на правах ее членов могут привлекаться начальник медицинской службы (врач) и представитель командования авиационной воинской части.

Военно-врачебная комиссия Командования Воздушно-десантных войск

66. ВВК Командования Воздушно-десантных войск создается приказом командующего Воздушно-десантными войсками и осуществляет методическое руководство ВВЭ в Воздушно-десантных войсках (ВДВ).

Председатель ВВК Командования ВДВ подчиняется начальнику медицинской службы ВДВ.

67. ВВК Командования ВДВ имеет право:

выносить заключения о годности или негодности к службе в ВДВ в соответствии с Положением о ВВЭ и настоящей Инструкцией;

пересматривать собственные заключения или заключения других ВВК (кроме заключений, вынесенных ЦВВК) о негодности (годности) к службе в ВДВ по результатам повторного освидетельствования;

давать методические указания и рекомендации по вопросам освидетельствования военнослужащих, проходящих военную службу в ВДВ;

проверять организацию и порядок освидетельствования военнослужащих в соединениях, воинских частях ВДВ и военно-учебных заведениях ВДВ;

68. На ВВК Командования ВДВ возлагаются:

организация, проведение освидетельствования в целях определения годности к военной службе в ВДВ;

контроль за работой ВВК соединений, воинских частей, военно-учебных заведений ВДВ;

контроль за организацией и проведением освидетельствования граждан, призванных на военную службу и (или) прибывших (направленных) для службы в ВДВ, военнослужащих, проходящих военную службу в ВДВ, а также военнослужащих, отбираемых для обучения по военно-учетным специальностям ВДВ, граждан, поступающих и обучающихся в военно-учебных заведениях ВДВ;

контроль в части, касающейся ВВЭ, за организацией, проведением и результатами лечебно-диагностической работы в военно-медицинских учреждениях, воинских частях и военно-учебных заведениях ВДВ;

утверждение заключений всех ВВК (кроме заключений ЦВВК) в отношении военнослужащих, проходящих военную службу по контракту в ВДВ и признанных не годными к службе в ВДВ;

контроль за обоснованностью заключений всех ВВК (кроме заключений ЦВВК) о годности к службе в ВДВ граждан, поступающих на военную службу по контракту и проходящих военную службу по контракту;

освидетельствование военнослужащих Командования ВДВ;

анализ результатов освидетельствования военнослужащих, проходящих военную службу в ВДВ, и доклад о результатах освидетельствования командованию ВДВ и в ЦВВК.

Военно-врачебная комиссия соединения Воздушно-десантных войск

69. ВВК соединения ВДВ имеет право выносить заключение о годности или негодности военнослужащих к службе в ВДВ, о временной негодности к совершению парашютных прыжков, годности или негодности военнослужащих к поступлению в военно-учебные заведения в соответствии с Положением о ВВЭ и настоящей Инструкцией.

70. На ВВК соединения ВДВ возлагаются:

организация и проведение освидетельствования военнослужащих соединения ВДВ, в том числе поступающих в военно-учебные заведения, прибывших для прохождения службы в соединение ВДВ, граждан, призванных на военные сборы и прибывших для прохождения военных сборов в соединение ВДВ, а также анализ и обобщение результатов освидетельствования в соединении ВДВ:

оказание методической и практической помощи врачам соединения ВДВ по ВВЭ.

71. В случае необходимости вынесения военнослужащему заключения о категории годности его к военной службе, а также в случае, когда ВВК соединения ВДВ не может вынести заключение о годности или негодности военнослужащего к службе в ВДВ, выносится заключение о направлении военнослужащего в военно-медицинское учреждение для стационарного (амбулаторного) обследования (лечения) с последующим освидетельствованием.

Военно-врачебная комиссия для освидетельствования личного состава атомных подводных лодок

72. ВВК для освидетельствования личного состава атомных подводных лодок создается при специальной поликлинике (медицинской группе) объединения подводных лодок.

73. ВВК для освидетельствования личного состава атомных подводных лодок выносит заключение только о годности к службе на атомной подводной лодке и службе на атомной подводной лодке по военно-учетной специальности.

74. Заключение о негодности к службе на атомной подводной лодке и службе на атомной подводной лодке по военно-учетной специальности выносит госпитальная ВВК.

Военно-врачебная комиссия военного комиссариата

75. На ВВК военного комиссариата возлагаются организация и проведение ВВЭ и освидетельствования граждан, указанных в пункте 84 настоящей Инструкции.

76. ВВК военного комиссариата имеет право выносить заключения в соответствии с Положением о ВВЭ и настоящей Инструкцией.

Нештатные временно действующие военно-врачебные (врачебно-летные) комиссии

77. Нештатные временно действующие ВВК (ВЛК) создаются на определенный период приказами соответствующих должностных лиц в порядке и в составе, предусмотренными пунктом 55 настоящей Инструкции.

В состав ВВК училища, ВВК (ВЛК) военно-учебного заведения, ВВК приемной комиссии военного округа, флота, объединения вида Вооруженных Сил Российской Федерации, ВВК для освидетельствования граждан, призванных на военную службу и прибывших к месту службы, а также в состав военно-врачебной комиссии приемно-технической комиссии флота (флотилии), военно-морской базы дополнительно назначаются психиатр, дерматовенеролог и в случае необходимости врачи других специальностей.

В состав ВВК училищ в случае необходимости назначается врач-педиатр.

78. Начальникам училищ, военно-учебных заведений для комплектования ВВК (ВЛК) разрешается приглашать врачей соответствующих специальностей из учреждений государственной или муниципальной систем здравоохранения.

79. Председателем нештатной временно действующей ВВК (ВЛК) назначается врач-специалист, наиболее подготовленный по ВВЭ (ВЛЭ).

80. В соответствии с предназначением на нештатные временно действующие ВВК возлагается определение годности (негодности) граждан к поступлению в училища, военно-учебные заведения, годности (негодности) граждан к обучению (службе) по военно-учетной специальности, к службе в ВДВ, к подводному вождению танков и других машин, к службе в плавсоставе Военно-Морского Флота (далее именуется - плавсостав) и решение других вопросов в соответствии с настоящей Инструкцией.

81. На нештатные временно действующие ВЛК возлагается определение:

годности (негодности) к летному обучению граждан, поступающих в военно-учебные заведения, осуществляющие подготовку летного состава;

годности к летной работе летного состава;

годности к руководству полетами военнослужащих, осуществляющих руководство и управление полетами, операторов воздушного движения;

годности к парашютным прыжкам парашютистов;

годности к полетам планеристов, воздухоплавателей и военнослужащих, участвующих в выполнении полетных заданий на борту воздушного судна, при очередном плановом освидетельствовании.

Нештатные временно действующие ВЛК имеют право выносить заключение только о годности к вышеуказанным видам деятельности или о направлении на амбулаторное или стационарное обследование с последующим освидетельствованием.

82. Нештатные временно действующие ВВК имеют право выносить заключение по тем вопросам, для решения которых они созданы. В отношении военнослужащих, признанных не годными к обучению (службе) по военно-учетной специальности, нештатные временно действующие ВВК имеют право вынести заключение о годности к военной службе только по категориям: А - годен к военной службе, Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями.

Военнослужащие, признанные нештатной временно действующей ВВК не годными к обучению (службе) по военно-учетной специальности, при наличии у них увечья, заболевания, по которому расписанием болезней (приложение к Положению о ВВЭ) предусматривается одна из следующих категорий годности к военной службе: В - ограниченно годен к военной службе, Г - временно не годен к военной службе, Д - не годен к военной службе, или когда ВВК затрудняется вынести заключение, подлежат направлению на амбулаторное или стационарное обследование с последующим освидетельствованием гарнизонной или госпитальной ВВК.

III. ОРГАНИЗАЦИЯ И ПРОВЕДЕНИЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ГРАЖДАН

83. Освидетельствование граждан в Вооруженных Силах Российской Федерации проводится в целях определения:

категории годности к военной службе, годности к службе в ВДВ, плавсоставе, морской пехоте, спецсооружениях, а также к обучению (службе) по отдельной военно-учетной специальности;

годности к поступлению в училища, военно-учебные заведения;

годности к обучению по программе военной подготовки офицеров запаса на военных кафедрах при федеральных государственных образовательных учреждениях высшего профессионального образования;

годности к обучению по программе военной подготовки в учебных военных центрах при федеральных государственных образовательных учреждениях высшего профессионального образования (далее именуются - учебные военные центры);

категории годности к военной службе, годности по отдельной военно-учетной специальности граждан, завершивших военную подготовку в учебных военных центрах перед заключением контракта о прохождении военной службы;

годности к военной службе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности;

годности к прохождению военной службы (для членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, - к проживанию) в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, в высокогорных местностях, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, а также для определения годности к прохождению военной службы (для членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, - к проживанию) на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС;

годности к прохождению военной службы (для лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации - к работе), годности к проживанию членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, членов семей лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации, выезжающих в иностранные государства;

тяжести увечья у военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы;

определения причинной связи полученных гражданами увечий, заболеваний с прохождением ими военной службы, военных сборов;

категории годности граждан, проходивших военную службу, на момент увольнения их с военной службы;

транспортабельности (нетранспортабельности) членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, к месту прохождения военной службы военнослужащими;

необходимости в длительном лечении и медицинском наблюдении в специализированном медицинском учреждении членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту;

необходимости лечения членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту;

необходимости продолжения госпитального лечения в санатории военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, членов семей военнослужащих - граждан, проходящих военную службу по контракту (за исключением членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту в соединениях и воинских частях постоянной готовности на должностях, подлежащих комплектованию солдатами, матросами, сержантами и старшинами, и поступивших на военную службу по контракту после 1 января 2004 г., курсантов военных образовательных учреждений профессионального образования), офицеров, уволенных с военной службы по достижении ими предельного возраста пребывания на военной службе, по состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями, общая продолжительность военной службы которых в льготном исчислении составляет 20 лет и более, а при общей продолжительности военной службы 25 лет и более - вне зависимости от основания увольнения, или членов их семей, а также прапорщиков и мичманов, уволенных с военной службы по достижении ими предельного возраста пребывания на военной службе, по состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями, общая продолжительность военной службы которых составляет 20 лет и более;

необходимости стационарного лечения офицеров, уволенных с военной службы по достижении ими предельного возраста пребывания на военной службе, по состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями, общая продолжительность военной службы которых в льготном исчислении составляет 20 лет и более, а при общей продолжительности военной службы 25 лет и более - вне зависимости от основания увольнения;

необходимости сопровождения (с указанием количества сопровождающих лиц) военнослужащих, следующих на лечение в лечебное или санаторно-курортное учреждение, в отпуск по болезни или к избранному месту жительства при увольнении с военной службы;

необходимости сопровождения (с указанием количества сопровождающих лиц) членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, следующих на лечение в лечебное или санаторно-курортное учреждение;

необходимости проезда к месту лечения и обратно освидетельствованного и сопровождающих его лиц воздушным, железнодорожным или водным транспортом в зависимости от состояния его здоровья, потребности в медицинской помощи и постороннем уходе;

необходимости проезда к месту лечения и обратно больного, требующего изоляции, и сопровождающих его лиц в отдельном купе жесткого купейного вагона скорого или пассажирского поезда, в каютах III категории или на местах II категории транспортных линий.

84. Освидетельствование проводится:
--------------------------------
<*> Здесь и далее в тексте настоящей Инструкции под ТДТ понимается таблица дополнительных требований к состоянию здоровья граждан (приложение к Положению о ВВЭ).

85. Освидетельствование офицеров, поступающих в ординатуру, адъюнктуру или докторантуру, проводится по месту прохождения ими военной службы гарнизонными или госпитальными ВВК в зависимости от профиля подготовки по графе III или IV расписания болезней без учета ТДТ (приложение к Положению о ВВЭ). При наличии заболевания, по которому расписанием болезней предусмотрена индивидуальная оценка годности к военной службе или временная негодность к военной службе, выносится заключение о негодности к поступлению в ординатуру, адъюнктуру или докторантуру. Заключение ВВК записывается в книгу протоколов заседания военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции) и оформляется справкой (приложение N 2 к настоящей Инструкции).

86. В отношении иностранных военнослужащих, обучающихся в военно-учебных заведениях, на высших академических курсах, академических курсах, высших центральных офицерских курсах, в учебных центрах, а также прибывших на производственно-техническое обучение, ВВК выносит заключение о годности (негодности) к обучению в соответствии с требованиями к состоянию здоровья, предусмотренными графами III - IV расписания болезней и ТДТ, в зависимости от профиля военно-учебного заведения, факультета, курсов.

Заключение ВВК о годности (негодности) к обучению записывается в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции) без ссылки на Положение о ВВЭ и оформляется справкой (приложение N 2 к настоящей Инструкции). Заключение ВВК утверждению штатной ВВК не подлежит.

87. Освидетельствование членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, для определения их транспортабельности (нетранспортабельности) к месту прохождения военной службы военнослужащих проводится гарнизонной или госпитальной ВВК либо, по поручению ВВК военного округа, ВВК военного комиссариата субъекта Российской Федерации или ВВК военного комиссариата.

88. Заключения ВВК (ВЛК) объявляются освидетельствуемому на заседании комиссии.

Число освидетельствованных за рабочий день одним врачом-специалистом не должно превышать в мирное время 50 человек, в военное время - 100 человек.

89. Освидетельствование граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу организуется и проводится в соответствии с Приказом Министра обороны Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 мая 2001 г. N 240/168 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 июля 2001 г., регистрационный N 2805).

90. Определение годности для обучения по отдельным военно-учетным специальностям в учебных организациях Российского оборонного спортивно-технического общества, в образовательных учреждениях начального и среднего профессионального образования и годности к управлению транспортными средствами проводится в случаях, если по состоянию здоровья гражданин годен к военной службе или годен к военной службе с незначительными ограничениями. Годность к обучению по военно-учетной специальности определяется в соответствии с требованиями раздела "в" ТДТ, а годность к управлению транспортными средствами - на основании медицинских противопоказаний, препятствующих допуску к управлению автотранспортными средствами, городским электротранспортом, тракторами, другими самоходными машинами, в том числе мотоблоками, которые устанавливаются Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Заключение о годности к обучению по военно-учетной специальности выносится после заключения о категории годности гражданина к военной службе со следующей формулировкой: "Годен (не годен) к обучению "______________________________________". (указать военно-учетную специальность)

Освидетельствование граждан, не проходящих военную службу, при поступлении на военную службу по контракту

91. Граждане (иностранные граждане), не проходящие военную службу, при поступлении на военную службу по контракту проходят предварительное и окончательное освидетельствование. Освидетельствование проводится по направлению военного комиссара.

Военный комиссариат на каждого гражданина оформляет карту медицинского освидетельствования гражданина, поступающего на военную службу по контракту (приложение N 3 к настоящей Инструкции), и запрашивает:

а) из медицинских организаций независимо от их организационно-правовых форм - сведения о пребывании на учете (наблюдении) по поводу психических расстройств, наркомании, алкоголизма, токсикомании, злоупотребления наркотическими средствами и другими токсическими веществами, инфицирования вирусом иммунодефицита человека, на диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний с указанием диагноза и даты постановки на учет (наблюдение); медицинскую карту амбулаторного больного и при необходимости другие медицинские документы (медицинские карты стационарных больных, рентгенограммы, протоколы специальных методов исследования и т.п.), характеризующие состояние его здоровья;

б) из учреждений государственной службы медико-социальной экспертизы - сведения о наличии (отсутствии) инвалидности;

в) из органов внутренних дел - сведения о пребывании на учете за правонарушения, бродяжничество, злоупотребление спиртными напитками, употребление (распространение) наркотиков, психотропных и токсических веществ, медицинских препаратов в немедицинских целях.

Иностранные граждане при поступлении на военную службу по контракту представляют указанные в подпунктах "а" - "в" настоящего пункта медицинские документы с заверенными в установленном порядке их переводами на русский язык.

92. До начала предварительного освидетельствования гражданину проводятся:

флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки в двух проекциях (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев);

электрокардиографическое исследование (ЭКГ-исследование) в покое и после нагрузки;

общий анализ крови <*>;
--------------------------------
<*> Исследование уровня гемоглобина, феномена оседания эритроцитов, количества и состава лейкоцитов.

исследования на наличие инфицирования вирусом иммунодефицита человека (далее именуется - ВИЧ-инфекция), на наркотические вещества и серологические реакции на сифилис;

общий анализ мочи <*>.
--------------------------------
<*> Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи), удельного веса (относительной плотности) мочи, белка в моче, уровня глюкозы в моче и исследование осадка мочи.

для граждан женского пола - тест на беременность.

По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования.

93. Документы и результаты исследований, указанные в пунктах 91 и 92 настоящей Инструкции, представляются врачам-специалистам при предварительном и окончательном освидетельствовании гражданина.

94. Для уточнения диагноза заболевания гражданин, поступающий на военную службу по контракту, может быть направлен на амбулаторное или стационарное обследование в учреждение государственной или муниципальной системы здравоохранения. При этом врач-специалист оформляет лист медицинского освидетельствования (приложение N 4 к настоящей Инструкции), а ВВК выносит заключение: "Подлежит обследованию".

Направление на обследование оформляется на бланке с угловым штампом военного комиссариата, подписывается военным комиссаром или его заместителем и заверяется оттиском печати военного комиссариата. Направлению присваивается номер, соответствующий порядковому номеру записи заключения ВВК в книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции). В направлении указываются наименование учреждения, диагноз, цель обследования.

В книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии делается отметка о вручении гражданину направления на обследование.

К направлению на обследование прилагаются два экземпляра бланка акта исследования состояния здоровья (приложение N 5 к настоящей Инструкции), медицинская карта амбулаторного больного и другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья освидетельствуемого.

По окончании обследования проводится повторное освидетельствование.

Иностранный гражданин при необходимости уточнения диагноза заболевания на амбулаторное или стационарное обследование не направляется, освидетельствование прекращается и ВВК (ВЛК) выносит заключение о временной негодности к военной службе. После уточнения диагноза заболевания иностранный гражданин может пройти повторное освидетельствование.

95. Результаты освидетельствования и заключение ВВК записываются в карту медицинского освидетельствования гражданина, поступающего на военную службу по контракту (приложение N 3 к настоящей Инструкции), и в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции).

Карта медицинского освидетельствования гражданина, поступающего на военную службу по контракту, приобщается к оформленному в военном комиссариате личному делу.

96. В отношении граждан (иностранных граждан), поступающих на военную службу по контракту и признанных годными к военной службе или годными к военной службе с незначительными ограничениями, ВВК выносит заключение о годности к прохождению военной службы в роде войск, к обучению (службе) по военно-учетной специальности, к прохождению военной службы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных местностях, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, если об этом указано в направлении на освидетельствование.

97. При заболеваниях, по которым расписанием болезней (приложение к Положению о ВВЭ) предусматривается индивидуальная оценка категории годности к военной службе, в отношении лиц, поступающих на военную службу по контракту, выносится заключение об ограниченной годности к военной службе.

Если при освидетельствовании выявляется заболевание, по которому гражданин (иностранный гражданин) признается временно не годным к военной службе, ограниченно годным к военной службе, не годным к военной службе, дальнейшее освидетельствование прекращается, врачом-специалистом оформляется лист медицинского освидетельствования (приложение N 4 к настоящей Инструкции) и ВВК выносит заключение о категории годности к военной службе в соответствии с заключением врача-специалиста.

Лист медицинского освидетельствования оформляется также на лиц, поступающих на военную службу по контракту и признанных при освидетельствовании годными к военной службе с незначительными ограничениями.

98. Освидетельствование граждан, поступающих на военную службу по контракту на воинские должности летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации, проводится в соответствии с положением о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации <*>, утвержденным Министром обороны Российской Федерации.

--------------------------------

99. Порядок, форма и сроки представления сведений о результатах освидетельствования граждан (иностранных граждан), не проходящих военную службу и поступающих на военную службу по контракту, устанавливаются ЦВВК.

Освидетельствование граждан при поступлении в училища, военно-учебные заведения

100. Граждане, не проходящие военную службу и поступающие в училища, военно-учебные заведения, проходят предварительное и окончательное освидетельствование.

Освидетельствование проводится по направлению военного комиссара.

Военный комиссариат на каждого гражданина запрашивает:

101. На гражданина, поступающего в училище, военно-учебное заведение, в военном комиссариате до освидетельствования оформляется карта медицинского освидетельствования гражданина, поступающего в училище, военно-учебное заведение (приложение N 6 к настоящей Инструкции), и проводятся:

рентгенография околоносовых пазух;

ЭКГ-исследование в покое и после нагрузки;

общий анализ крови;

исследования на наличие ВИЧ-инфекции, на наркотические вещества и серологические реакции на сифилис;

общий анализ мочи.

Кроме того, дополнительно проводятся гражданам, поступающим:

в училища - исследование кала на яйца гельминтов и дизентерийную группу, посев из зева и носа на дифтерию;

в военно-учебные заведения, осуществляющие подготовку летного состава, - исследование кала на яйца гельминтов и цисты лямблий.

Гражданам, поступающим в училища, флюорографические (рентгенологические) исследования органов грудной клетки и околоносовых пазух проводятся при достижении ими 15-летнего возраста, а не достигшим - только по клиническим показаниям.

102. Граждане, не проходящие военную службу, направляются на освидетельствование с результатами указанных в пункте 101 настоящей Инструкции исследований, медицинской картой амбулаторного больного, сведениями о состоянии их здоровья, представленными из учреждений государственной или муниципальной системы здравоохранения, и картой медицинского освидетельствования гражданина, поступающего в училище, военно-учебное заведение (приложение N 6 к настоящей Инструкции).

103. Граждане, поступающие в училища, не направляются на освидетельствование, если по сведениям учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения у них имеются хронические заболевания или явные физические недостатки, являющиеся противопоказаниями для поступления в училища в соответствии с приложением к Положению о ВВЭ.

104. На освидетельствование для определения годности к поступлению в военно-учебные заведения, осуществляющие подготовку летного состава, направляются граждане, имеющие нормальное цветоощущение, остроту зрения не ниже 1,0 на каждый глаз без коррекции, артериальное давление не выше 130/80 и не ниже 105/60 мм рт.ст., индекс массы тела не ниже 19, массу тела не более 90 кг, рост не менее 160 см и не более 186 см, длину ног не менее 80 см, длину рук не менее 76 см, рост в положении сидя не менее 80 см и не более 97 см.

105. В процессе освидетельствования гражданину, поступающему в училище, военно-учебное заведение, при необходимости, повторно могут проводиться лабораторные, рентгенологические и другие исследования.

Гражданин, поступающий в училище, военно-учебное заведение, по заключению ВВК для уточнения диагноза заболевания может быть направлен на обследование в учреждение государственной или муниципальной системы здравоохранения, в военно-медицинское учреждение.

При выявлении заболевания, препятствующего поступлению в училище, дальнейшее освидетельствование гражданина прекращается, врачом-специалистом оформляется лист медицинского освидетельствования (приложение N 4 к настоящей Инструкции), который вкладывается в карту медицинского освидетельствования гражданина, поступающего в училище, военно-учебное заведение (приложение N 6 к настоящей Инструкции), и на основании заключения врача-специалиста ВВК выносит заключение о негодности гражданина к поступлению в училище.

106. Граждане, обучающиеся в училищах, для решения вопроса о годности к обучению в училище направляются на освидетельствование начальниками училищ, а находящиеся на лечении в военно-медицинских учреждениях, кроме того, - начальниками этих учреждений.

107. Военнослужащему, поступающему в военно-учебное заведение для обучения по очной форме, до начала освидетельствования в воинской части оформляется карта медицинского освидетельствования гражданина, поступающего в училище, военно-учебное заведение (приложение N 6 к настоящей Инструкции), и проводятся исследования, указанные в пункте 101 настоящей Инструкции.

108. Военнослужащие на освидетельствование направляются с медицинской книжкой, в которой должны быть отражены результаты ежегодных углубленных и контрольных медицинских обследований (на офицеров - не менее чем за последние 3 года), обращений за медицинской помощью, картой медицинского освидетельствования гражданина, поступающего в училище, военно-учебное заведение (приложение N 6 к настоящей Инструкции), и результатами исследований, указанных в пункте 101 настоящей Инструкции.

При отсутствии в медицинской книжке офицера, поступающего в военно-учебное заведение, результатов ежегодных углубленных и контрольных медицинских обследований за последние 3 года, предшествующие поступлению в военно-учебное заведение, выносится заключение о направлении его на стационарное обследование с последующим освидетельствованием госпитальной ВВК.

При отсутствии у военнослужащего, поступающего в военно-учебное заведение, медицинской книжки освидетельствование не проводится.

109. В процессе освидетельствования военнослужащему, поступающему в военно-учебное заведение, при необходимости повторно могут проводиться лабораторные, рентгенологические и другие исследования.

По заключению ВВК для уточнения диагноза заболевания военнослужащий может быть направлен на обследование в военно-медицинское учреждение.

110. Освидетельствование офицеров, проходящих военную службу по контракту и поступающих в военно-учебные заведения на факультеты заочного обучения, проводится гарнизонной или госпитальной ВВК по месту прохождения ими военной службы, при этом заключение ВВК оформляется справкой (приложение N 2 к настоящей Инструкции). Освидетельствование их ВВК военно-учебного заведения не проводится.

111. Военнослужащие при наличии заболевания, по которому расписанием болезней (приложение к Положению о ВВЭ) предусматривается индивидуальная оценка категории годности к военной службе или временная негодность к военной службе, признаются не годными к поступлению в военно-учебное заведение.

112. Врач-специалист по результатам освидетельствования гражданина, поступающего в училище, выносит заключение только о годности или негодности гражданина к поступлению в училище, а в отношении гражданина, поступающего в военно-учебное заведение, заключение о категории годности к военной службе и годности или негодности к поступлению в конкретное военно-учебное заведение (на факультет, отделение). При выявлении заболевания, при котором расписанием болезней (приложение к Положению о ВВЭ) предусмотрена ограниченная годность к военной службе или негодность к военной службе, выносится заключение о негодности к поступлению в военно-учебное заведение и нуждаемости в обследовании и освидетельствовании по месту прохождения военной службы (месту воинского учета) для определения категории годности к военной службе.

113. Результаты освидетельствования и заключение ВВК записываются в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции), карту медицинского освидетельствования гражданина, поступающего в училище, военно-учебное заведение (приложение N 6 к настоящей Инструкции), а военнослужащему, кроме того, - в его медицинскую книжку. На лиц, признанных не годными к поступлению в военно-учебное заведение, врачом-специалистом оформляется лист медицинского освидетельствования (приложение N 4 к настоящей Инструкции).

114. Карты медицинского освидетельствования гражданина, поступающего в училище, военно-учебное заведение (приложение N 6 к настоящей Инструкции) и листы медицинского освидетельствования (приложение N 4 к настоящей Инструкции) граждан, признанных не годными к поступлению в училище, военно-учебное заведение, ВВК училища, военно-учебного заведения не позднее 5 дней после окончания освидетельствования направляются в ВВК военного округа, в котором проводилось освидетельствование.

ВВК военного округа учитывает полученные карты, анализирует результаты освидетельствования и не позднее 1 сентября текущего года направляет их в военные комиссариаты субъектов Российской Федерации, гарнизонные и госпитальные ВВК, в которых проводилось освидетельствование.

ВВК военного комиссариата субъекта Российской Федерации, гарнизонные и госпитальные ВВК, ВВК военного комиссариата учитывают и анализируют ошибки, допущенные при обследовании и освидетельствовании граждан, поступающих в училища, военно-учебные заведения, и принимают меры по их устранению.

115. Порядок, форма и сроки представления сведений о результатах освидетельствования граждан, поступающих в училища, военно-учебные заведения, устанавливаются ЦВВК.

116. При обжаловании гражданином в вышестоящую ВВК (ВЛК) вынесенного в отношении его заключения, вышестоящая ВВК (ВЛК) запрашивает из ВВК (ВЛК), вынесшей заключение, выписку из книги протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции), карту медицинского освидетельствования гражданина, поступающего в училище, военно-учебное заведение (приложение N 6 к настоящей Инструкции), лист медицинского освидетельствования (приложение N 4 к настоящей Инструкции) и другие медицинские документы, подтверждающие установленный диагноз и вынесенное заключение.

Вышестоящая ВВК (ВЛК) о результатах изучения представленных документов и принятом решении сообщает заявителю и ВВК (ВЛК), заключение которой было обжаловано.

Освидетельствование граждан, поступающих на обучение и обучающихся по программам подготовки офицеров запаса

117. Организация освидетельствования граждан, обучающихся в образовательных учреждениях и изъявивших желание заключить контракт об обучении по программам подготовки офицеров запаса на военной кафедре, а также граждан из числа студентов, прошедших обучение по программе подготовки офицеров запаса и оканчивающих образовательное учреждение, возлагается на военные комиссариаты по месту воинского учета.

118. Освидетельствование граждан, изъявивших желание заключить контракт об обучении по программам подготовки офицеров запаса на военной кафедре, проводится по направлению начальника военной кафедры образовательного учреждения, а граждан из числа студентов, прошедших обучение по программе подготовки офицеров запаса и оканчивающих образовательное учреждение, - по направлению военного комиссара.

119. Освидетельствование граждан, изъявивших желание заключить контракт об обучении по программам подготовки офицеров запаса на военной кафедре, проводится по графам I, IV расписания болезней (приложение к Положению о ВВЭ) и ТДТ (в зависимости от специальности), а граждан из числа студентов, прошедших обучение по программе подготовки офицеров запаса и оканчивающих образовательное учреждение, - по графам III, IV расписания болезней (приложение к Положению о ВВЭ) и ТДТ (в зависимости от специальности).
При наличии заболевания, по которому расписанием болезней (приложение к Положению о ВВЭ) предусматривается индивидуальная оценка категории годности к военной службе, в отношении освидетельствуемых по графам III, IV ВВК выносит заключение о годности к военной службе по категории "В" - ограниченно годен к военной службе.

120. Годными к обучению по программе подготовки офицеров запаса на военной кафедре признаются граждане, годные к военной службе или годные к военной службе с незначительными ограничениями. При этом заключение ВВК о категории годности к военной службе дополняется словами: "Годен к обучению по программе подготовки офицеров запаса на военной кафедре" или "Не годен к обучению по программе подготовки офицеров запаса на военной кафедре".

Граждане, изъявившие желание заключить контракт об обучении по программам подготовки офицеров запаса на военной кафедре, до освидетельствования представляют в военный комиссариат:

По окончании освидетельствования военные комиссариаты в двухнедельный срок возвращают медицинские документы в соответствующие медицинские организации;

в) из органов внутренних дел - сведения о пребывании на учете за правонарушения, бродяжничество, употребление наркотических средств, психотропных и токсических веществ, алкоголя и медицинских препаратов в немедицинских целях.

121. До освидетельствования оформляется карта медицинского освидетельствования гражданина, пребывающего в запасе (приложение N 7 к настоящей Инструкции), и проводятся:

флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки в двух проекциях;

рентгенография околоносовых пазух;

ЭКГ-исследование в покое и после нагрузки;

общий анализ крови;

исследования на наличие ВИЧ-инфекции, на наркотических веществ и серологические реакции на сифилис;

общий анализ мочи.

По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования.

122. Для уточнения диагноза заболевания гражданин, изъявивший желание заключить контракт об обучении по программам подготовки офицеров запаса на военной кафедре, или гражданин из числа студентов, прошедший обучение по программе подготовки офицеров запаса и оканчивающий образовательное учреждение, может быть направлен на амбулаторное или стационарное обследование в учреждение государственной или муниципальной системы здравоохранения в порядке, определенном пунктом 212 настоящей Инструкции.

123. Результаты освидетельствования гражданина врачами-специалистами, заключение ВВК записываются в карту медицинского освидетельствования гражданина, пребывающего в запасе (приложение N 7 к настоящей Инструкции), которая приобщается к личному делу, и в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции).

Порядок, форма и сроки представления сведений о результатах освидетельствования граждан, изъявивших желание пройти обучение по программе военной подготовки офицеров запаса на военных кафедрах, устанавливаются ЦВВК.

Освидетельствование военнослужащих

124. Направление на освидетельствование производится:

а) военнослужащих, проходящих военную службу по призыву:

для определения категории годности к военной службе - начальниками (председателями) штатных ВВК, начальниками или главными врачами (заведующими) военно-медицинских учреждений или руководителями специализированных учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения, при которых созданы ВВК, где военнослужащий находится на обследовании или лечении;

в целях, предусмотренных пунктом 83 настоящей Инструкции (за исключением случая, изложенного в абзаце втором подпункта "а" настоящего пункта), - командирами воинских частей, начальниками гарнизонов, начальниками (председателями) штатных ВВК, военными комендантами гарнизонов, военными комиссарами, а находящихся на обследовании или лечении в военно-медицинских учреждениях или специализированных учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения, при которых созданы ВВК, - соответственно начальниками или главными врачами (заведующими), руководителями этих учреждений;
(в редакции приказа МО РФ от 24 января 2011 г. № 40).

б) военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, - прямыми начальниками от командира полка (командира корабля 1 ранга), им равными и выше, а в военное время, кроме того, - начальниками гарнизонов, начальниками (председателями) штатных ВВК, содержащихся по отдельному штату, начальниками военно-медицинских учреждений, военными комендантами гарнизонов и военными комиссарами.
Направление на освидетельствование военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, проводится с учетом порядка и сроков, установленных пунктами 20 - 22 Инструкции по организации прохождения военной службы офицерами и прапорщиками (мичманами) в Вооруженных Силах Российской Федерации <*>.
--------------------------------
<*> Утверждена Приказом Министра обороны Российской Федерации от 30 сентября 2002 г. N 350 "Об организации прохождения военной службы офицерами и прапорщиками (мичманами) в Вооруженных Силах Российской Федерации" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 20 ноября 2002 г., регистрационный N 3935) (в редакции Приказов Министра обороны Российской Федерации от 20 ноября 2004 г. N 382 "О внесении изменений в Приказы Министра обороны Российской Федерации" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 18 января 2005 г., регистрационный N 6260), от 13 ноября 2006 г. N 483 "О внесении изменений в Приказы Министра обороны Российской Федерации" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 22 декабря 2006 г., регистрационный N 8657), от 4 октября 2008 г. N 512 "О внесении изменений в Приказ Министра обороны Российской Федерации от 30 сентября 2002 г. N 350" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 31 октября 2008 г., регистрационный N 12558).

Направление на освидетельствование может быть подписано начальником штаба (от начальника штаба полка и выше) или начальником кадрового органа (от начальника отдела кадров соединения и выше) со ссылкой на решение соответствующего командира (начальника).

Направление на освидетельствование военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, производится один раз в 12 месяцев в случаях выявления у них при проведении ежегодного медицинского обследования увечий, заболеваний, по которым в соответствии с расписанием болезней и ТДТ (приложение к Положению о ВВЭ):

военнослужащие могут быть признаны негодными к военной службе, ограниченно годными к военной службе;

годность военнослужащих к военной службе, а также годность к службе по отдельным военно-учетным специальностям (по которым военнослужащие проходят военную службу) определяются индивидуально.

125. Граждане, призванные на военную службу и прибывшие в учебные воинские части, проходят освидетельствование ВВК для определения годности к обучению (службе) по военно-учетным специальностям. Заключения врачей-специалистов и ВВК записываются в медицинскую книжку, а в отношении лиц, признанных не годными к обучению (службе) по военно-учетной специальности или нуждающимися в обследовании (лечении), кроме того, - в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции).

Медицинские службы видов Вооруженных Сил Российской Федерации, военных округов, родов войск, флотов, флотилий, военно-морских баз, ЦВВК ВМФ, ЦВВК РВСН, ВВК КВ, ВВК военных округов, ВВК КСН, флотов, флотилий учитывают, обобщают и анализируют результаты медицинского осмотра и освидетельствования граждан, призванных на военную службу и прибывших к месту службы.

126. Досрочное увольнение с военной службы по состоянию здоровья военнослужащих, подлежавших освобождению от призыва на военную службу по состоянию здоровья на момент призыва на военную службу либо которым должна была быть предоставлена отсрочка от призыва на военную службу по состоянию здоровья, производится после стационарного или амбулаторного обследования на основании заключения госпитальной или гарнизонной ВВК, оформленного свидетельством о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции), после утверждения его соответствующей штатной ВВК.

Проведение амбулаторного обследования и освидетельствования гарнизонной ВВК допускается только при наличии явных физических недостатков (отсутствие пальцев на руке или ноге, отсутствие глаза, деформации и укорочения конечностей, наличие обширных рубцов и т.п.).

Штатная ВВК копию утвержденного свидетельства о болезни в течение 5 дней после утверждения направляет в ВВК военного округа по месту призыва военнослужащего.

127. ВВК военного округа не позднее 5 дней после утверждения свидетельства о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции) или получения из другой штатной ВВК свидетельства о болезни на военнослужащих, упомянутых в п. 126 настоящей Инструкции, заполняет раздел I карты изучения причин необоснованного призыва гражданина на военную службу по состоянию здоровья (приложение N 9 к настоящей Инструкции) и направляет ее в военный комиссариат субъекта Российской Федерации по месту призыва. Военный комиссариат субъекта Российской Федерации, военный комиссариат совместно с органами управления здравоохранением и учреждениями государственной и муниципальной систем здравоохранения изучают причины необоснованного призыва гражданина на военную службу по состоянию здоровья и после заполнения соответствующих разделов карты возвращают ее в ВВК военного округа.

ВВК военных округов, ВВК военных комиссариатов субъектов Российской Федерации, военные комиссариаты ведут учет случаев и причин необоснованного призыва граждан на военную службу по состоянию здоровья и совместно с органами управления здравоохранением, учреждениями государственной и муниципальной систем здравоохранения принимают меры к улучшению качества обследования и освидетельствования граждан, подлежащих призыву на военную службу.

128. Порядок, форма и сроки представления сведений о результатах освидетельствования граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу, о необоснованном призыве граждан на военную службу по состоянию здоровья устанавливаются ЦВВК.

129. В случае выявления увечий, заболеваний, по которым, в соответствии с расписанием болезней (приложение к Положению о ВВЭ):
(в редакции приказа МО РФ от 24 января 2011 г. № 40)

офицеры, прапорщики, мичманы не годны к военной службе, а также солдаты, матросы, сержанты, старшины, проходящие военную службу по контракту, не годны к военной службе или ограниченно годны к военной службе, указанные военнослужащие могут быть направлены на освидетельствование;

солдаты, матросы, сержанты, старшины, проходящие военную службу по призыву, не годны к военной службе или ограниченно годны к военной службе, указанные военнослужащие подлежат направлению на освидетельствование.

Направление указанных военнослужащих на освидетельствование осуществляется начальниками или главными врачами (заведующими) военно-медицинских учреждений или руководителями специализированных учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения, при которых созданы ВВК, где военнослужащий находится на обследовании или лечении. Решение о направлении на освидетельствование записывается в историю болезни и скрепляется подписью начальника или главного врача (заведующего), руководителя данного учреждения

130. Освидетельствование для определения категории годности к военной службе военнослужащих, получивших увечье, заболевание, проводится при определившемся врачебно-экспертном исходе.

После освидетельствования военнослужащего лечение его может быть продолжено.

131. Освидетельствование военнослужащих для решения вопроса о необходимости предоставления отпуска по болезни или освобождения от исполнения обязанностей военной службы (далее именуется - освобождение) проводится по решению начальника военно-медицинского учреждения, в котором они находятся на стационарном или амбулаторном лечении.

132. Освидетельствование для определения категории годности к военной службе военнослужащих, получивших увечье при исполнении обязанностей военной службы, и военнослужащих, получивших заболевание в период прохождения военной службы в государствах, где велись боевые действия, в период пребывания на разведывательной и контрразведывательной работе за границей или при выполнении задач в условиях чрезвычайного положения, или при вооруженных конфликтах, а также при выполнении задач в ходе контртеррористических операций на территории Северо-Кавказского региона Российской Федерации, проводится по окончании стационарного лечения.

133. Освидетельствование военнослужащих гарнизонными или госпитальными ВВК (ВЛК) проводится не позднее трех недель со дня начала обследования военнослужащего, а освидетельствование офицеров, прапорщиков, мичманов, обследование которых проводится в связи с увольнением с военной службы, - не позднее 7 рабочих дней.
(в редакции приказа МО РФ от 28.02.2010 г. № 195)

В случаях, когда в связи с неясностью диагноза увечья, заболевания и их последствий освидетельствование военнослужащего не может быть проведено в указанный срок, или возможности медицинского учреждения не позволяют вынести в отношении военнослужащего экспертное заключение, или имеются показания для перевода военнослужащего в другое медицинское учреждение, начальником (руководителем) медицинского учреждения принимается решение о продлении сроков обследования и освидетельствования военнослужащего или о его переводе (направлении) в другое медицинское учреждение для дальнейшего обследования с последующим освидетельствованием. Решение о переводе (направлении) военнослужащего в другое медицинское учреждение для дальнейшего обследования с последующим освидетельствованием принимается на основании заключения ВВК. О принятом решении начальник (руководитель) медицинского учреждения в течение трех рабочих дней письменно извещает командование или кадровый орган, направившие военнослужащего на освидетельствование.

Освидетельствование военнослужащего, переведенного из одного лечебного учреждения в другое для обследования с последующим освидетельствованием, проводится по направлению лица, направившего военнослужащего для освидетельствования.

При переводе военнослужащего для обследования с последующим освидетельствованием имеющиеся в медицинском учреждении документы (направление на освидетельствование, медицинская и служебная характеристики, справка о травме и другие) передаются военнослужащему или лицу, его сопровождающему, в опечатанном виде под расписку.

Копии документов, предусмотренных подпунктами "а", "в" - "д" пункта 139 настоящей Инструкции, передаваемых вместе с военнослужащим, хранятся в медицинском учреждении, ВВК которого вынесла заключение о необходимости обследования с последующим освидетельствованием военнослужащего, как приложение к книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции).

134. Освидетельствование проводится врачами-специалистами: хирургом, терапевтом, невропатологом, окулистом, оториноларингологом, а при необходимости - врачами других специальностей по соответствующим графам, статьям расписания болезней (приложение к Положению о ВВЭ) и ТДТ.

Освидетельствование граждан женского пола проводится с обязательным участием врача-акушера-гинеколога.

135. До начала освидетельствования проводятся:

общий анализ крови;

общий анализ мочи.

Лицам старше 40 лет проводятся ЭКГ-исследование, измерение внутриглазного давления, исследование уровня глюкозы в крови.

По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования.

При проведении освидетельствования одновременно осуществляются мероприятия, связанные с ежегодным медицинским обследованием, если они не проводились в текущем году. При этом сроки проведения освидетельствования не должны превышать сроков, установленных настоящей Инструкцией.

136. Освидетельствование верхолазов, пожарных проводится один раз в 12 месяцев, а также по медицинским показаниям. Обследование этих лиц проводится в объеме, предусмотренном пунктом 135 настоящей Инструкции, при этом ЭКГ-исследование проводится независимо от возраста освидетельствуемого. Кроме того, дополнительно ему проводится исследование вестибулярного аппарата и полей зрения.

137. Освидетельствование военнослужащих для определения годности к подводному вождению танков и других машин проводится один раз в 12 месяцев, а также по медицинским показаниям. Годными к подводному вождению танков и других машин признаются лица, годные по состоянию здоровья в соответствии с графой 3 раздела "а" ТДТ.

138. В отношении военнослужащих, признанных не годными к службе в ВДВ, плавсоставе, морской пехоте, спецсооружениях, службе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности, ВВК одновременно выносит заключение о категории годности их к военной службе.

139. На военнослужащих, направляемых в мирное время на освидетельствование, в ВВК представляются:

а) направление на освидетельствование (приложение N 10 к настоящей Инструкции);

б) медицинская книжка;

в) медицинская и служебная характеристики:

на военнослужащих с признаками психических расстройств;

на военнослужащих, проходящих военную службу в ВДВ, плавсоставе, морской пехоте, спецсооружениях, службу с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности;

на офицеров, прапорщиков, мичманов;

на врачей (фельдшеров), врачей-профпатологов, врачей-спецфизиологов и других специалистов, осуществляющих медицинское обеспечение водолазных спусков, водолазов, водолазов-глубоководников, акванавтов, водолазных специалистов, и других специалистов, работающих в условиях повышенного давления газовой и водной среды (далее именуются - специалисты, работающие в условиях повышенного давления газовой и водной среды);

г) справка о травме (приложение N 11 к настоящей Инструкции) на лиц, указанных в пункте 222 настоящей Инструкции.

е) на специалистов, работающих в условиях повышенного давления газовой и водной среды, - медицинская книжка водолаза Вооруженных Сил Российской Федерации (далее именуется - медицинская книжка водолаза) (приложение N 18 к настоящей Инструкции);";

ж) на водолаза, водолаза-глубоководника, акванавта - личная книжка водолаза.

В служебной характеристике на военнослужащего должны быть отражены сведения о его специальности, сроках службы по военно-учетной специальности и воинской должности, которую занимает или на которую предназначается военнослужащий, и мнение командования о способности исполнять обязанности военной службы, службы по военно-учетной специальности. Служебная характеристика подписывается командиром воинской части и заверяется печатью воинской части.

В медицинской характеристике должны быть указаны сведения о результатах диспансерного динамического наблюдения за состоянием здоровья военнослужащего, об обращаемости его за медицинской помощью, о влиянии исполнения обязанностей военной службы, службы по военно-учетной специальности на состояние здоровья и предварительном диагнозе.

Сведения, указанные в медицинской характеристике, должны быть подтверждены данными медицинской книжки и другими медицинскими документами.

Медицинская характеристика подписывается врачом воинской части (лечащим врачом) и заверяется печатью воинской части или лечебно-профилактического учреждения, в котором военнослужащий состоит на медицинском обеспечении.

д) заверенные в установленном порядке копии документов на лиц, участвовавших в ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС, в действиях подразделений особого риска, в проведении работ с токсичными химикатами, относящимися к химическому оружию (а также занятых на работах с химическим оружием), а также на лиц, выполнявших задачи в условиях чрезвычайного положения или при вооруженных конфликтах (при условии льготного исчисления выслуги лет для назначения пенсии - 1 месяц службы за 3 месяца), на лиц, проходящих (проходивших) военную службу в государствах, где велись боевые действия, пребывавших на разведывательной и контрразведывательной работе за границей, подтверждающие их участие в указанных событиях.

При освидетельствовании военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, в случае выявления у них увечий, заболеваний, по которым расписанием болезней (приложение к Положению о ВВЭ) предусматривается индивидуальная оценка категории годности к военной службе (за исключением солдат, матросов, сержантов, старшин и курсантов военно-учебных заведений, кроме обучающихся на выпускном курсе), годности к службе по военно-учетной специальности, ВВК выносят заключения:

Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями, годен к службе по военно-учетной специальности - в случае, когда сведения, содержащиеся в медицинских документах и служебной характеристике, подтверждают способность военнослужащего по состоянию здоровья исполнять обязанности военной службы по занимаемой воинской должности и военно-учетной специальности;

В - ограниченно годен к военной службе, не годен к службе по военно-учетной специальности - в случае, когда по данным служебной и медицинской характеристик, других медицинских документов условия военной службы на конкретной воинской должности отрицательно влияют на состояние здоровья военнослужащего, а также когда военнослужащий направлен на медицинское освидетельствование в связи с предстоящим увольнением с военной службы по достижении предельного возраста пребывания на военной службе.

Освидетельствование военнослужащих, проходящих военную службу по контракту и не достигших предельного возраста пребывания на военной службе, при выявлении у них увечий, заболеваний, по которым расписанием болезней (приложение к Положению о ВВЭ) предусматривается индивидуальная оценка категории годности к военной службе (за исключением солдат, матросов, сержантов, старшин и курсантов военно-учебных заведений, кроме обучающихся на выпускном курсе), годности к службе по военно-учетной специальности, в случаях, когда в служебной и (или) медицинской характеристиках военнослужащего отсутствуют сведения о влиянии состояния здоровья военнослужащего на его способность к исполнению обязанностей военной службы по занимаемой должности и военно-учетной специальности, проводится после предоставления необходимых сведений от командования воинской части (учреждения) по месту службы военнослужащего. Данные сведения предоставляются по запросу начальника медицинского учреждения, в котором проходит освидетельствование военнослужащий.
(в редакции приказа МО РФ от 28.02.2010 г. № 195)

140. В случае, если при освидетельствовании военнослужащего у ВВК имеются основания полагать, что последствия увечья или заболевание, по которым он освидетельствуется, не связаны с прохождением военной службы, то ВВК запрашивает из воинской части карту медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу (приложение N 4 к настоящей Инструкции), или карту медицинского освидетельствования гражданина, поступающего на военную службу по контракту (приложение N 3 к настоящей Инструкции), а при отсутствии этих документов - личное дело призывника <*> из военного комиссариата по месту призыва военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, а на военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, - личное дело из воинской части, где он проходит военную службу. При освидетельствовании могут быть приняты во внимание и другие представленные в ВВК медицинские документы, характеризующие состояние здоровья военнослужащего.
--------------------------------
<*> Форма N 13 к Инструкции по подготовке и проведению мероприятий, связанных с призывом на военную службу граждан Российской Федерации, не пребывающих в запасе, утвержденной Приказом Министра обороны Российской Федерации от 6 сентября 1999 г. N 400 (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 18 октября 1999 г., регистрационный N 1938).

141. В отношении курсантов военно-учебных заведений ВВК выносит заключение только о категории годности к военной службе. Заключение о годности их к обучению в военно-учебном заведении не выносится.

До заключения военнослужащим, обучающимся в военно-учебном заведении и имеющим статус военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, первого контракта о прохождении военной службы ВВК выносит заключение о категории годности к военной службе по графе II расписания болезней (приложение к Положению о ВВЭ), а после заключения контракта - по графе III расписания болезней.

При изменениях в состоянии здоровья курсантов, предусматривающих временную негодность их к военной службе, ВВК выносит заключение о необходимости предоставления освобождения от исполнения обязанностей военной службы или отпуска по болезни.

142. Курсанты выпускных курсов военно-учебных заведений, готовящих офицеров для Военно-Морского Флота, освидетельствуются для определения годности к службе в плавсоставе в зависимости от профиля военно-учебного заведения. При необходимости им проводится освидетельствование для определения годности к службе с РВ, НИИ, источниками ЭМП, лазерных излучений.

Курсанты выпускных курсов высших военно-учебных заведений и факультетов, готовящих офицеров для службы в ВДВ, спецсооружениях, освидетельствуются для определения годности к службе в ВДВ, спецсооружениях, а также для определения годности к службе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерных излучений в зависимости от профиля военно-учебного заведения и факультета.

143. Годными к службе в качестве водителей, механиков-водителей специальных агрегатов Ракетных войск стратегического назначения, Космических войск признаются военнослужащие, которые по состоянию здоровья годны к военной службе или годны к военной службе с незначительными ограничениями, годны к управлению транспортными средствами.

144. Заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни или освобождения от исполнения обязанностей военной службы выносится в случаях, когда расписанием болезней (приложение к Положению о ВВЭ) предусматривается временная негодность к военной службе. Отпуск по болезни следует рассматривать как этап восстановительного лечения. В случаях, когда имеются основания полагать, что возможность исполнять обязанности военной службы не восстановится, заключение ВВК о необходимости предоставления военнослужащему отпуска по болезни не выносится, а решается вопрос о его категории годности к военной службе.

В мирное время ВВК выносит заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни в случаях, если после завершения стационарного лечения и проведения реабилитации (отделение, центр реабилитации, санаторий) срок, по истечении которого военнослужащий может приступить к исполнению обязанностей военной службы, составляет не менее месяца. В остальных случаях ВВК выносит заключение о необходимости предоставления полного или частичного освобождения.

Общий срок непрерывного нахождения на стационарном лечении (за исключением лиц, указанных в пункте 132 настоящей Инструкции) и в отпуске по болезни не должен превышать сроков, предусмотренных пунктом 32 Положения о ВВЭ.

Если по истечении указанного срока непрерывного пребывания на стационарном лечении и в отпуске по болезни военнослужащий, проходящий военную службу по контракту, не может по состоянию здоровья приступить к исполнению обязанностей военной службы и нуждается в продолжении лечения, по завершении которого он сможет возвратиться к исполнению обязанностей военной службы, срок пребывания его на лечении может быть продлен решением прямого начальника от командующего отдельной армией, отдельной флотилией, им равных и выше. В этом случае начальник военно-медицинского учреждения направляет командиру воинской части, в которой проходит службу военнослужащий, отношение о продлении срока пребывания на лечении военнослужащего, в котором указываются диагноз, сроки непрерывного пребывания военнослужащего на лечении, необходимость продолжения лечения и его предполагаемый срок. Командир воинской части указанное отношение со своим мнением по нему представляет прямому начальнику, который принимает решение о продлении срока непрерывного пребывания военнослужащего на лечении. При необходимости срок непрерывного пребывания военнослужащего на лечении может быть продлен в таком же порядке.

По истечении предельного (с учетом продления) непрерывного срока пребывания на лечении и в отпуске по болезни военнослужащий подлежит освидетельствованию для определения категории годности его к военной службе.

Военнослужащий, проходящий военную службу по призыву, в отношении которого ВВК вынесла заключение о необходимости предоставления полного освобождения, направляется на лечение в медицинский пункт воинской части (лазарет корабля).

В заключении ВВК о необходимости предоставления военнослужащему частичного освобождения от исполнения обязанностей военной службы указывается, от каких видов исполнения обязанностей военной службы (несения боевого дежурства, боевой службы, службы в гарнизонном наряде и др.) военнослужащий подлежит освобождению.

В военное время заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни не выносится. Лечение военнослужащих должно быть закончено в военно-медицинских учреждениях или в батальонах (командах) выздоравливающих. В случаях, когда после лечения в военно-медицинском учреждении срок, по истечении которого военнослужащий может приступить к исполнению обязанностей военной службы, не превышает 3 месяцев, ВВК выносит заключение о направлении его в батальон (команду) выздоравливающих, а если этот срок превышает 3 месяца, ВВК выносит заключение о временной негодности его к военной службе с повторным освидетельствованием через 6 - 12 месяцев.

Военнослужащим женского пола отпуска по беременности и родам, а также отпуск по уходу за ребенком предоставляются в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

145. Заключение ВВК о необходимости предоставления отпуска по болезни или освобождения в мирное время и о направлении военнослужащего в батальон (команду) выздоравливающих в военное время записывается в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции) и оформляется справкой (приложение N 2 к настоящей Инструкции).

146. Военнослужащим, проходящим военную службу по призыву, при убытии в отпуск по болезни справка (приложение N 2 к настоящей Инструкции) выдается на руки.

По окончании отпуска по болезни военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, направляются военными комиссарами, начальниками или комендантами гарнизонов на освидетельствование гарнизонной или госпитальной ВВК по месту проведения отпуска по болезни для решения вопроса о продлении отпуска по болезни или для определения категории годности их к военной службе.

147. Военнослужащим, проходящим военную службу по призыву и осужденным к отбыванию наказания в дисциплинарном батальоне, заключение о необходимости предоставления освобождения не выносится. Лечение их должно быть завершено в военно-медицинском учреждении или медицинском пункте воинской части.

148. Военнослужащие, направляемые на курсы усовершенствования продолжительностью обучения менее 6 месяцев, в том числе и на курсы по подготовке и переподготовке офицеров, освидетельствованию ВВК не подлежат.

149. Освидетельствование военнослужащих, отбираемых для службы и проходящих службу с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности, проводится в соответствии с требованиями раздела "б" ТДТ в том случае, если они годны к военной службе или годны к военной службе с незначительными ограничениями.

150. ВВК при наличии медицинских показаний выносит заключение о предоставлении диетического питания в отношении военнослужащих, граждан, обучающихся в училищах, получающих продовольственное обеспечение по установленным нормам.

Военнослужащим, проходящим военную службу по призыву, военнослужащим, обучающимся в школах прапорщиков и мичманов, курсантам и слушателям военно-учебных заведений (кроме офицеров), гражданам, обучающимся в училищах, имеющим дефицит массы тела (недостаточность питания или пониженное питание) <*>, а также рост 190 сантиметров и выше, ВВК выносит заключение о предоставлении им дополнительного (в том числе диетического) питания.
--------------------------------
<*> Состояние питания определяется в соответствии со статьей 13 расписания болезней (приложение к Положению о ВВЭ).";

В случаях, предусмотренных настоящим пунктом, ВВК выносит заключение в формулировках:

"Предоставить диетическое питание с _______ по _______ (указать срок)";

"Предоставить дополнительное питание с _______ по _______ (указать срок)";

"Предоставить диетическое и дополнительное диетическое питание с _______ по _______ (указать срок).

151. Военнослужащие при заключении контракта о прохождении военной службы обследуются в объеме, предусмотренном пунктом 135 настоящей Инструкции. Диагностические исследования на наличие инфицирования вирусом иммунодефицита человека, наркотических средств и серологические реакции на сифилис проводятся по медицинским показаниям.

Результаты освидетельствования врачами-специалистами, заключение ВВК записываются в медицинскую книжку военнослужащего, книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции) и оформляются справкой (приложение N 2 к настоящей Инструкции).

По решению ВВК военнослужащий, с его согласия, может быть направлен на амбулаторное или стационарное обследование в военно-медицинское учреждение с последующим освидетельствованием.

152. Освидетельствование военнослужащих, проходящих военную службу по контракту и изъявивших желание заключить новый контракт о прохождении военной службы, проводится по решению командира воинской части.

Освидетельствование военнослужащих, отбираемых и проходящих военную службу в спецсооружениях

153. Военнослужащие, отбираемые для службы и проходящие военную службу в спецсооружениях, подлежат обязательному освидетельствованию ВВК для определения годности (негодности) к службе в спецсооружениях.

Освидетельствование военнослужащих, проходящих военную службу по контракту в спецсооружениях, проводится один раз в 3 года, военнослужащих, проходящих военную службу по призыву в спецсооружениях, - один раз за период прохождения военной службы (при отборе для службы в спецсооружениях). Внеочередное освидетельствование проводится по медицинским показаниям или по решению командира воинской части.

154. Освидетельствование военнослужащих, отбираемых для службы и проходящих службу в спецсооружениях, проводится с обязательным участием психиатра, врача воинской части и представителя командования.

155. Командование воинской части до начала освидетельствования представляет в ВВК списки военнослужащих, подлежащих освидетельствованию. Перед освидетельствованием представитель командования или врач воинской части знакомит членов ВВК с условиями военной службы лиц, подлежащих освидетельствованию.

156. Вопрос о годности (негодности) военнослужащего к службе в спецсооружениях ВВК решает в каждом случае индивидуально с учетом специальности, опыта службы по военно-учетной специальности и воинской должности, которую занимает или на которую предназначается освидетельствуемый, с учетом состояния здоровья, мнений командования и врача части о способности освидетельствуемым исполнять обязанности по военно-учетной специальности службы в спецсооружениях.

По статьям расписания болезней согласно приложению к Положению о ВВЭ, предусматривающим по графе III индивидуальную оценку годности к службе в спецсооружениях, военнослужащим, отбираемым для службы в спецсооружениях, выносится заключение о негодности к службе в спецсооружениях. Заключение ВВК записывается в книгу протоколов заседания военно-врачебной комиссии согласно приложению N 1 к настоящей Инструкции, оформляется справкой согласно приложению N 2 к настоящей Инструкции и подлежит контролю штатной ВВК.

157. Если при амбулаторном освидетельствовании у военнослужащего выявлено заболевание, препятствующее службе в спецсооружениях, или если ВВК при амбулаторном освидетельствовании не может вынести заключение о годности его к службе в спецсооружениях, военнослужащий подлежит стационарному обследованию и освидетельствованию госпитальной ВВК. Военнослужащим, признанным не годными к службе в спецсооружениях, госпитальная ВВК одновременно выносит заключение о категории годности к военной службе.

Освидетельствование военнослужащих плавающего состава Военно-Морского Флота, лиц, направленных в служебные командировки на подводные лодки и надводные корабли

158. Освидетельствование проводится один раз в 12 месяцев:

плавсостава подводных лодок для определения годности к военной службе на подводных лодках и по отдельным военно-учетным специальностям, предусмотренным ТДТ, а плавсостава атомных подводных лодок, кроме того, - для определения годности к службе с РВ, ИИИ;

плавсостава надводных кораблей с атомными энергетическими установками, источниками ЭМП и лазерного излучения, непосредственно занятого обслуживанием этих установок и источников, для определения годности к службе с РВ, ИИИ, источниками ЭМП и лазерного излучения;

плавсостава надводных кораблей по отдельным военно-учетным специальностям: специалист технических средств управления кораблем (рулевой, рулевой сигнальщик), специалист зрительной связи и наблюдения (сигнальщик), специалист радиотехнических средств наблюдения (гидроакустик), специалист управления средствами радиосвязи (радиотелеграфист), специалист средств управления ракетным и противолодочным оружием, специалист оптических средств измерения - для определения годности к службе по военно-учетной специальности.

Внеочередное освидетельствование проводится по медицинским показаниям или по решению командира воинской части.

159. Военнослужащим, признанным не годными к службе на подводных лодках, ВВК определяет годность к службе на надводных кораблях. Военнослужащим, признанным не годными к военной службе в плавсоставе, выносится заключение о категории годности к военной службе.

160. Военнослужащие, признанные годными к службе на подводных лодках или на надводных кораблях, годны к плаванию в любых широтах Мирового океана.

161. Военнослужащие, проходящие службу на подводных лодках, гидроакустики и радиотелеграфисты надводных кораблей перед длительным (свыше 2 месяцев) плаванием в мирное время подлежат освидетельствованию, если после очередного освидетельствования прошло более 6 месяцев.

162. Лица, направленные в служебные командировки на подводные лодки, надводные корабли и уходящие в плавание, подлежат освидетельствованию ВВК для определения годности к службе на подводных лодках или надводных кораблях. Указанным лицам, у которых имеются заболевания, препятствующие службе на подводных лодках и надводных кораблях, но стойко компенсированные, ВВК может вынести заключение в формулировке: "Противопоказаний к выходу в море на подводной лодке (надводном корабле) на срок не более 3 месяцев не имеется". Заключение ВВК оформляется справкой (приложение N 2 к настоящей Инструкции).

Освидетельствование военнослужащих Воздушно-десантных войск

163. Освидетельствование военнослужащих, проходящих военную службу по призыву в ВДВ, для определения годности их к военной службе в ВДВ проводится один раз за время службы, а проходящих военную службу в ВДВ по контракту, - один раз в 12 месяцев. Кроме того, освидетельствованию подвергаются граждане, призванные на военную службу (военные сборы) и прибывшие к месту службы (военных сборов) в ВДВ, и военнослужащие, прибывающие для прохождения военной службы в воинские части ВДВ из других видов и родов войск Вооруженных Сил Российской Федерации, военно-учебных заведений, с курсов усовершенствования.

Внеочередное освидетельствование военнослужащих ВДВ проводится по возвращении их из медицинских учреждений после стационарного лечения (если они не были освидетельствованы госпитальной ВВК), а также по медицинским показаниям или по решению командира воинской части.

164. Годность к службе в ВДВ военнослужащих, проходящих военную службу по контракту и имеющих массу тела более 90 кг, определяется индивидуально.

Освидетельствование военнослужащих, отбираемых и проходящих службу с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности

165. Освидетельствование военнослужащих, отбираемых для службы с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, проводится перед назначением на должность, а проходящих службу с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, проводится один раз в 12 месяцев и по медицинским показаниям с участием начальника медицинской службы (врача) и представителя командования воинской части.

Освидетельствование военнослужащих, проходящих службу с токсичными химикатами, относящимися к химическому оружию, проводится врачами-специалистами: хирургом, терапевтом, невропатологом, психиатром, окулистом, оториноларингологом, стоматологом, дерматовенерологом (для проходящих военную службу с токсичными химикатами, относящимися к химическому оружию кожно-нарывного действия, - онкологом).

Военнослужащие, проходящие службу с токсичными химикатами, относящимися к химическому оружию, один раз в 3 года проходят стационарное обследование и освидетельствование.

В направлении на освидетельствование командиром воинской части указывается перечень вредных, опасных веществ и производственных факторов, оказывающих воздействие на освидетельствуемого.

Освидетельствование граждан женского пола проводится с обязательным участием врача-акушера-гинеколога.

166. Военнослужащим, отбираемым для службы и проходящим службу с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, до начала освидетельствования проводятся:

общий анализ крови, исследование уровня тромбоцитов в крови; исследование в крови уровня билирубина и его фракций, аланин-трансаминазы (АЛТ), аспартат-трансаминазы (ACT) (отбираемым и проходящим службу с КРТ);

определение активности холинэстеразы (отбираемым и проходящим службу с фосфорорганическими отравляющими веществами);

общий анализ мочи;

ЭКГ-исследование;

определение функции внешнего дыхания.

Лицам старше 40 лет проводятся измерение внутриглазного давления, исследование уровня глюкозы в крови.

По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования.

167. До начала освидетельствования в ВВК представляется утвержденный командиром воинской части список военнослужащих, подлежащих освидетельствованию. В списке указываются цель освидетельствования, воинское звание, фамилия, имя, отчество освидетельствуемого, стаж работы его с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, а в отношении лиц, проходящих службу с РВ и ИИИ, кроме того, - данные индивидуального дозиметрического контроля в межкомиссионный период.

Перед освидетельствованием представитель воинской части знакомит членов ВВК с условиями службы освидетельствуемых, а начальник медицинской службы (врач) воинской части сообщает ВВК о результатах медицинского наблюдения за состоянием здоровья освидетельствуемых в межкомиссионный период.

168. Командир воинской части обеспечивает своевременное направление военнослужащих на освидетельствование.

169. В случаях, когда в результате стационарного обследования у военнослужащего, проходящего службу с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, выявлено заболевание, возникновение которого может быть следствием воздействия на организм РВ, ИИИ, КРТ, источников ЭМП и лазерного излучения, освидетельствование проводится с обязательным участием врача-радиолога или врача-токсиколога.

170. В случаях, когда при обследовании у военнослужащего, проходящего военную службу с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, выявлено заболевание, по которому расписанием болезней (приложение к Положению о ВВЭ) предусматривается временная негодность к военной службе, ВВК выносит заключение о временной негодности его к службе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения.

При заболеваниях, по которым разделом "б" ТДТ предусматривается индивидуальная оценка годности к службе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, лазерного излучения, ВВК в мирное время выносит заключение о годности или негодности к работе с учетом специальности, опыта службы по военно-учетной специальности и воинской должности, которую занимает или на которую предназначается освидетельствуемый, с учетом состояния здоровья, мнений командования и врача воинской части о способности освидетельствуемым исполнять обязанности по военно-учетной специальности.

В военное время при заболеваниях, по которым разделом "б" ТДТ предусматривается индивидуальная оценка годности, ВВК выносит заключение о годности к службе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения.

По статьям расписания болезней (приложение к Положению о ВВЭ), предусматривающим по графе III временную негодность к военной службе, в отношении лиц, отбираемых для службы с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, лазерного излучения выносится заключение о негодности к службе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения.

По статьям расписания болезней (приложение к Положению о ВВЭ), предусматривающим по графе III негодность к военной службе, индивидуальную оценку годности к военной службе военнослужащим, отбираемым для службы и проходящим службу с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, выносится заключение о негодности к службе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения.

171. Заключения гарнизонных и госпитальных ВВК о негодности, ограниченной годности к военной службе, негодности к службе с токсичными химикатами, относящимися к химическому оружию, военнослужащих, проходящих военную службу, и граждан, проходивших военную службу с указанными химикатами, подлежат утверждению ЦВВК.

Заключение о причинной связи увечий, заболеваний у военнослужащих, проходящих военную службу, и у граждан, проходивших военную службу с токсичными химикатами, относящимися к химическому оружию, выносится ЦВВК.

172. Военнослужащим женского пола с момента установления у них беременности и на период грудного вскармливания ребенка выносится заключение о негодности к службе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности.

173. Освидетельствование военнослужащих, отбираемых для службы и проходящих службу с микроорганизмами I - II групп патогенности, проводится на основании графы 15 раздела "б" ТДТ.

Освидетельствование военнослужащих, отбираемых для службы с микроорганизмами I - II групп патогенности, проводится перед назначением на должность, а проходящих службу с микроорганизмами I - II групп патогенности, проводится один раз в 12 месяцев и по медицинским показаниям.

Военнослужащим, отбираемым для службы и проходящим службу с микроорганизмами I - II групп патогенности, до начала освидетельствования проводятся исследования, перечисленные в пункте 166 настоящей Инструкции, и, кроме того, определение переносимости антибиотиков и химиотерапевтических препаратов, чувствительности к чужеродным белкам. По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования.

При нарушении иммунного статуса, непереносимости антибиотиков и химиотерапевтических препаратов, повышенной чувствительности к чужеродным белкам лицам, отбираемым для службы с микроорганизмами I - II групп патогенности, ВВК выносит заключение о негодности к службе с микроорганизмами I - II групп патогенности, а лицам, проходящим службу с микроорганизмами I - II групп патогенности, годность определяется индивидуально с учетом специальности, опыта службы по военно-учетной специальности и воинской должности, которую занимает или на которую предназначается освидетельствуемый, учетом состояния здоровья, мнений командования и врача части о способности освидетельствуемым исполнять обязанности по военно-учетной специальности.

В случаях, когда при обследовании у военнослужащего, проходящего службу с микроорганизмами I - II групп патогенности, выявлено заболевание, по которому расписанием болезней (приложение к Положению о ВВЭ) предусматривается временная негодность к военной службе, ВВК выносит заключение о временной негодности его к службе с микроорганизмами I - II групп патогенности.

174. Внеочередному освидетельствованию подлежат военнослужащие, предъявившие жалобы на состояние здоровья, ранее признававшиеся временно не годными к службе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности по состоянию здоровья, возвратившиеся из отпуска по болезни, предоставленного после перенесенных увечий, заболеваний, по которым они могут быть признаны не годными к работе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности.

175. На стационарное обследование и освидетельствование госпитальной ВВК направляются лица, ранее признававшиеся временно не годными к службе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности с повторным освидетельствованием через 3 - 12 месяцев (за исключением военнослужащих женского пола, которым предоставлялся отпуск по беременности и родам).

176. В отношении военнослужащих, признанных не годными к службе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности, ВВК решает вопрос о категории годности их к военной службе.

Освидетельствование военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, для определения годности к прохождению военной службы (членов их семей - к проживанию) в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных местностях, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС

177. Освидетельствование военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, для определения годности к прохождению военной службы и членов их семей к проживанию в отдельных районах и местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС (зона отселения, зона с правом на отселение, зона проживания с льготным социально-экономическим статусом) <*>, освидетельствование военнослужащих для определения годности для выполнения задач (прохождения военной службы) в условиях повышенного риска радиационного ущерба на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС (зона отчуждения, зона отселения <*>), проводится по направлению командира воинской части, в которой военнослужащий проходит военную службу.

--------------------------------

<*> Постановление Правительства Российской Федерации от 18 декабря 1997 г. N 1582 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 52, ст. 3924).

В направлении указывается конкретная местность (город, район, область, автономная область, автономный округ, край, республика), куда направляется для прохождения военной службы или проходит военную службу военнослужащий, цель освидетельствования, а также относится или не относится указанная местность к районам Крайнего Севера и приравненных к ним местностям, высокогорным местностям, местностям с неблагоприятными климатическими условиями, к территориям (зонам), подвергшимся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС.

Медицинские противопоказания к прохождению военной службы военнослужащими, проходящими военную службу по контракту, к проживанию членов их семей устанавливаются для районов Крайнего Севера и местностей, приравненных к районам Крайнего Севера, высокогорных местностей, местностей в Республике Бурятия, Республике Тыва, Читинской области, не вошедших в перечень районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей, мест дислокации воинских формирований Российской Федерации в Республике Таджикистан, а также - для территорий Республики Казахстан, относившихся ранее к г. Ленинску Кзыл-Ординской области и подчиненным ему территориям, г. Приозерску Джезказганской области, г. Эмба Мугоджарского района Актюбинской области, г. Балхаш Карагандинской области и подчиненным ему территориям.

178. Перечень медицинских противопоказаний к прохождению военной службы военнослужащими, проходящими военную службу по контракту, к проживанию членов их семей в отдельных районах и местностях с неблагоприятными климатическими условиями установлен приложением N 13 к настоящей Инструкции.

Перечень медицинских противопоказаний к прохождению военной службы военнослужащими, проходящими военную службу по контракту, проживанию членов их семей на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, установлен приложением N 14 к настоящей Инструкции.

179. Освидетельствование проводится врачами-специалистами: хирургом, терапевтом (дети до 15 лет - педиатром), невропатологом, окулистом, оториноларингологом, а женщин - также и гинекологом. В случае необходимости к освидетельствованию привлекаются врачи других специальностей.

До начала освидетельствования проводятся:

флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки (детям с 15 лет) в двух проекциях (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев);

ЭКГ-исследование в покое и после нагрузки;

общий анализ крови;

общий анализ мочи.

При определении годности к выполнению задач, прохождению военной службы (проживанию) на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, проводятся общий анализ крови, исследование уровня тромбоцитов в крови, крови на наличие ВИЧ-инфекции.

Лицам старше 40 лет проводятся измерение внутриглазного давления, определение уровня сахара в крови.

По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования.

180. При освидетельствовании военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, для определения годности их к прохождению военной службы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных местностях, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территории, подвергшейся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС (зона с правом на отселение, зона с льготным социально-экономическим статусом), годности для выполнения задач (прохождения военной службы) в условиях повышенного риска радиационного ущерба (зона отчуждения, зона отселения) ВВК выносит заключение о категории годности военной службе и о годности (негодности) к прохождению военной службы в указанной в направлении местности, годности (негодности) для выполнения задач (прохождения военной службы) в условиях повышенного риска радиационного ущерба.

181. При освидетельствовании членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, ВВК выносит заключение:
о годности или негодности к проживанию в местности, указанной в направлении;

о нуждаемости в длительном (более 12 месяцев) лечении и наблюдении в специализированном учреждении государственной или муниципальной системы здравоохранения, в обучении, воспитании в специализированных учебных заведениях, отсутствующих в местности, в которую переводится военнослужащий, проходящий военную службу по контракту, или в которой он проходит военную службу;

о категории административного центра (республиканский, краевой, областной), где может быть оказана специализированная медицинская помощь или имеются специальные (коррекционные) образовательные учреждения;

об их транспортабельности.

182. При заболеваниях, требующих длительного (более 12 месяцев) лечения и наблюдения в специализированном медицинском учреждении, члены семьи военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, направляются по обращению военнослужащего на освидетельствование командиром воинской части, в которой военнослужащий проходит военную службу, в случаях, когда по заключению клинико-экспертной комиссии учреждения государственной или муниципальной системы здравоохранения, военно-медицинского учреждения, а при ее отсутствии - консилиума врачей военно-медицинского учреждения они признаны нуждающимися в направлении на лечение за пределы административной территории или когда по заключению медико-педагогической комиссии признаны нуждающимися в обучении или воспитании в специальных (коррекционных) образовательных учреждениях, отсутствующих в местности, в которую переводится военнослужащий или в которой он проходит военную службу.

Наличие у членов семьи военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, болезней или дефектов развития, требующих длительного (более 12 месяцев) лечения в специализированных медицинских учреждениях или обучения (воспитания) в специальных (коррекционных) образовательных учреждениях (детских садах-интернатах, школах-интернатах для слепых, плохо видящих, глухонемых, умственно отсталых, больных сколиозом и др.), которые отсутствуют в местности, в которую переводится военнослужащий или в которой он проходит военную службу, является противопоказанием к проживанию членов семьи военнослужащего в этих местностях.

183. Сведения о наличии и месте расположения соответствующих специализированных медицинских учреждений, специальных учебных заведений ВВК получает по запросу из органов управления здравоохранением или образованием субъектов Российской Федерации.

184. Освидетельствование члена семьи военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, для определения его транспортабельности или нетранспортабельности к месту прохождения службы военнослужащим или при перемещении военнослужащего к новому месту службы проводится по направлению командира воинской части, в которой военнослужащий проходит военную службу, или кадрового органа по обращению военнослужащего. Основанием для принятия заключения о нетранспортабельности является такое нарушение функций организма, когда транспортировка больного (независимо от расстояния и вида транспорта) может повлечь за собой резкое ухудшение состояния здоровья или смертельный исход.

185. По результатам освидетельствования ВВК выносит одно из следующих заключений:

а) на основании Перечня медицинских противопоказаний (приложения N 13 к Инструкции, утвержденной Приказом Министра обороны Российской Федерации 2003 года N 200) годен к прохождению военной службы (для членов семьи военнослужащего - к проживанию) в (указать район или местность с неблагоприятными климатическими условиями);

б) на основании Перечня медицинских противопоказаний (приложения N 13 к Инструкции, утвержденной Приказом Министра обороны Российской Федерации 2003 года N 200) не годен к прохождению военной службы (для членов семьи военнослужащего - к проживанию) (указать район или местность с неблагоприятными климатическими условиями);

в) на основании пункта 182 Инструкции, утвержденной Приказом Министра обороны Российской Федерации 2003 года N 200, нуждается в длительном лечении (наблюдении) в специализированном медицинском учреждении (указать профиль медицинского учреждения здравоохранения) и в проживании (указать субъект Российской Федерации, город, район);

г) на основании пункта 182 Инструкции, утвержденной Приказом Министра обороны Российской Федерации 2003 года N 200, нуждается в воспитании, обучении в специальном (коррекционном) образовательном учреждении (указать тип учреждения) и в проживании (указать субъект Российской Федерации, город, район);

д) на основании пункта 182 Инструкции, утвержденной Приказом Министра обороны Российской Федерации 2003 года N 200, не нуждается в длительном лечении (наблюдении) в специализированном медицинском учреждении;

е) на основании пункта 182 Инструкции, утвержденной Приказом Министра обороны Российской Федерации 2003 года N 200, не нуждается в воспитании, обучении в специальном (коррекционном) образовательном учреждении;

ж) на основании пункта 184 Инструкции, утвержденной Приказом Министра обороны Российской Федерации 2003 года N 200, в связи с нетранспортабельностью переезд (указать субъект Российской Федерации, город, район) противопоказан;

з) на основании пункта 184 Инструкции, утвержденной Приказом Министра обороны Российской Федерации 2003 года N 200, Министра обороны Российской Федерации 2003 года N 200, в связи с нетранспортабельностью переезд (указать субъект Российской Федерации, город, район) противопоказан;

з) на основании пункта 184 Инструкции, утвержденной Приказом Министра обороны Российской Федерации 2003 года N 200, противопоказаний к переезду (указать субъект Российской Федерации, город, район) не имеется;

и) на основании Перечня медицинских противопоказаний (приложение N 14 к Инструкции, утвержденной Приказом Министра обороны Российской Федерации 2003 года N 200) годен к прохождению военной службы (для членов семьи военнослужащего - к проживанию) в условиях повышенного риска радиационного ущерба на территориях, подвергшихся радиационному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС;

к) на основании Перечня медицинских противопоказаний (приложение N 14 к Инструкции, утвержденной Приказом Министра обороны Российской Федерации 2003 года N 200) не годен к прохождению военной службы (для членов семьи военнослужащего - к проживанию) в условиях повышенного риска радиационного ущерба на территориях, подвергшихся радиационному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС;

л) на основании Перечня медицинских противопоказаний (приложение N 14 к Инструкции, утвержденной Приказом Министра обороны Российской Федерации 2003 года N 200) годен к прохождению военной службы (для членов семьи военнослужащего - к проживанию) в зонах проживания с правом на отселение, с льготным социально-экономическим статусом на территориях, подвергшихся радиационному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС;

м) на основании Перечня медицинских противопоказаний (приложение N 14 к Инструкции, утвержденной Приказом Министра обороны Российской Федерации 2003 года N 200) не годен к прохождению военной службы (для членов семьи военнослужащего - к проживанию) в зонах проживания с правом на отселение, с льготным социально-экономическим статусом на территориях, подвергшихся радиационному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС.

Освидетельствование военнослужащих, лиц
гражданского персонала Вооруженных Сил Российской
Федерации, направляемых в иностранные государства,
и совместно выезжающих с ними членов их семей

186. Направление на освидетельствование военнослужащих, лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации, направляемых в иностранные государства, и совместно выезжающих с ними членов их семей производится прямыми начальниками от командира полка (командира корабля 1 ранга), им равными и выше.

Направление на освидетельствование согласно приложению N 10 к настоящей Инструкции может быть подписано начальником штаба (от начальника штаба полка и выше) или начальником кадрового органа (от начальника отдела кадров соединения и выше) со ссылкой на решение соответствующего командира (начальника).

Освидетельствование проводится врачами-специалистами: хирургом, терапевтом (дети до 15 лет - педиатром), невропатологом, окулистом, оториноларингологом, дерматологом, стоматологом. Освидетельствование граждан женского пола проводится с обязательным участием врача-акушера-гинеколога.

Члены семей военнослужащих, лица гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации и члены их семей представляют в ВВК справки из психоневрологического, туберкулезного и кожно-венерологического диспансеров, подробные выписки из карты амбулаторного больного, которые подписываются терапевтом (педиатром) и главным врачом учреждения, а на детей - карту профилактических прививок (форма 063/у) с указанием профилактических прививок, проведенных и планируемых в год выезда, и ее ксерокопию. Без указанных документов освидетельствование не проводится. Справки хранятся в ВВК. Подлинник карты профилактических прививок (форма 063/у) после освидетельствования возвращается освидетельствуемому или его законному представителю.

Кроме исследований, указанных в пункте 179 настоящей Инструкции, до начала освидетельствования дополнительно проводятся серологические реакции на сифилис, исследование уровня сахара в крови, а у военнослужащих, кроме того, определяются группа и резус-принадлежность крови. Освидетельствуемые, выезжающие в государства, для въезда в которые требуется сертификат на отсутствие вируса иммунодефицита человека, проходят обследование на наличие инфицирования вирусом иммунодефицита человека, результаты которого заносятся в соответствующий сертификат. Освидетельствуемым проводится полная санация полости рта.

187. Для военнослужащих, направляемых в иностранные государства (за исключением иностранных государств с неблагоприятным жарким климатом), медицинскими противопоказаниями являются острое или обострение хронического заболевания, заболевания, по которым расписанием болезней (приложение к Положению о ВВЭ) предусматриваются индивидуальная оценка категории годности к военной службе, заключения о годности к военной службе по категориям "В" - ограниченно годен к военной службе", "Г" - временно не годен к военной службе", "Д" - не годен к военной службе, а также заболевания, предусмотренные статьями 6-б, 6-в, 7-б (до излечения), 11-в (при умеренных железодефицитных анемиях вопрос о выезде решается индивидуально), 32-в, 33-б, 39-е, 54-е (до излечения), 55-б, 60-б, 62-г, 74-в, 75-в, 76-в, 80-в, 84-б, 89-б расписания болезней (приложение к Положению о ВВЭ).

Освидетельствование лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации, направляемых в иностранные государства (за исключением иностранных государств с неблагоприятным жарким климатом), членов семей, выезжающих с военнослужащими (лицами гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации) в иностранные государства (за исключением иностранных государств с неблагоприятным жарким климатом), проводится с учетом требований нормативных правовых актов Российской Федерации в области медицинских противопоказаний для лиц, выезжающих за рубеж.

При освидетельствовании лиц, направляемых (выезжающих) в иностранные государства с неблагоприятным жарким климатом, следует руководствоваться Перечнем медицинских противопоказаний к прохождению военной службы, к проживанию членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, к работе лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом согласно приложению N 15 к настоящей Инструкции.

188. По результатам освидетельствования ВВК выносит заключение в формулировках:

а) "на основании Перечня медицинских противопоказаний (пункт 187 Инструкции, утвержденной Приказом Министра обороны Российской Федерации 2003 года N 200) годен к прохождению военной службы в иностранном государстве";

б) "на основании Перечня медицинских противопоказаний (пункт 187 Инструкции, утвержденной Приказом Министра обороны Российской Федерации 2003 года N 200) не годен к прохождению военной службы в иностранном государстве";

в) "на основании Перечня медицинских противопоказаний _________ (указывается правовой акт) годен к работе (для членов семей - к проживанию) в иностранном государстве";

г) "на основании Перечня медицинских противопоказаний _________ (указывается правовой акт) не годен к работе (для членов семей - к проживанию) в иностранном государстве";

д) "на основании Перечня медицинских противопоказаний (приложение N 15 к Инструкции, утвержденной Приказом Министра обороны Российской Федерации 2003 года N 200) годен к прохождению военной службы (для членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, - к проживанию, лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации - к работе) в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом";

е) "на основании Перечня медицинских противопоказаний (приложение N 15 к Инструкции, утвержденной Приказом Министра обороны Российской Федерации 2003 года N 200) не годен к прохождению военной службы (для членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, - к проживанию, лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации - к работе) в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом".

Заключение ВВК оформляется справкой о состоянии здоровья гражданина, выезжающего в иностранное государство, согласно приложению N 16 к настоящей Инструкции. На граждан (за исключением граждан, указанных в пункте 189 настоящей Инструкции), признанных годными к прохождению военной службы (проживанию, работе) в иностранном государстве, справка составляется в трех экземплярах, из которых первый и второй экземпляры направляются командиру воинской части, подписавшему направление на освидетельствование, а третий экземпляр справки остается в ВВК. На граждан (за исключением граждан, указанных в пункте 189 настоящей Инструкции), признанных не годными к прохождению военной службы (проживанию, работе) в иностранном государстве, справка составляется в четырех экземплярах, которые направляются на утверждение в соответствующую штатную ВВК. Первый и второй экземпляры указанной справки, утвержденные соответствующей штатной ВВК, направляются командиру воинской части, подписавшему направление на освидетельствование, третий экземпляр остается в ВВК, проводившей освидетельствование, как приложение к книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии согласно приложению N 1 к настоящей Инструкции, четвертый экземпляр хранится в штатной ВВК, утвердившей справку.

189. Освидетельствование военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, направляемых для прохождения военной службы (работы) за границу в качестве советников (консультантов), специалистов, переводчиков, сотрудников аппаратов главных военных советников (главных военных консультантов, главных военных представителей), старших групп российских военных специалистов и наблюдателей в миссиях ООН и ОБСЕ, и членов их семей для определения годности к прохождению военной службы (проживанию) в иностранных государствах проводится ВВК госпиталей, непосредственно подчиненных Главному военно-медицинскому управлению Министерства обороны Российской Федерации, ВВК центральных госпиталей видов Вооруженных Сил Российской Федерации, окружных военных госпиталей, госпиталей флотов, родов войск Вооруженных Сил Российской Федерации с участием соответствующих главных (ведущих) медицинских специалистов.

Вынесенные указанным лицам заключения ВВК о годности или негодности к прохождению военной службы (проживанию) в иностранном государстве подлежат утверждению ЦВВК. Заключение ВВК оформляется справкой о состоянии здоровья гражданина, выезжающего в иностранное государство (приложение N 16 к настоящей Инструкции), в четырех экземплярах. При этом ВВК, проводившая освидетельствование, направляет в ЦВВК три экземпляра указанной справки вместе с медицинскими документами освидетельствованного.

190. Заключение ВВК о годности к прохождению военной службы (проживанию, работе) в иностранном государстве, в том числе в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом, действительно в течение 6 месяцев со дня его вынесения. Граждане, которые по роду своей деятельности в течение года многократно (периодичность выезда необходимо указывать в пункте 1 Направления на освидетельствование согласно приложению N 10 к настоящей Инструкции) выезжают в иностранные государства, проходят медицинское освидетельствование однократно с предоставлением справки сроком на 1 год. В данном случае заключение, вынесенное с формулировкой согласно пункту 188 настоящей Инструкции, дополняется словами "Заключение действительно в течение одного года".

В случаях, если заключение ВВК не реализовано или в состоянии здоровья освидетельствованного произошли изменения, дающие основания для пересмотра ранее вынесенного заключения, ВВК проводит повторное освидетельствование.

191. При освидетельствовании военнослужащих, проходящих службу с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности, ВВК одновременно с решением вопроса о годности к прохождению военной службы в иностранном государстве, в том числе иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом, определяет (при наличии соответствующих указаний в направлении на освидетельствование) годность к службе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности.

192. Освидетельствование военнослужащих, лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации и совместно выезжающих с ними членов их семей непосредственно перед выездом в иностранные государства при необходимости может быть проведено ВВК 12 Лечебно-диагностического центра Министерства обороны Российской Федерации.

193. Детям, которым не проведены профилактические прививки в сроки, установленные национальным календарем профилактических прививок, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 июня 2001 г. N 229 "О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям" (по заключению Министерства юстиции Российской Федерации от 31 июля 2001 г. N 07/7800-ЮД в государственной регистрации не нуждается), а также детям, состоящим на диспансерном наблюдении, выносится заключение о негодности к проживанию в иностранном государстве, в том числе иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом.

194. Профилактические прививки при выезде в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок, проводятся в установленном порядке.

195. При наличии у освидетельствуемого заболевания, являющегося противопоказанием для проведения профилактических прививок против карантинных заболеваний, ВВК выносит заключение о негодности к прохождению военной службы (проживанию, работе) в иностранном государстве, в том числе иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом.

196. При возникновении у военнослужащего, члена семьи военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, лица гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации или члена его семьи в период пребывания в иностранном государстве заболевания, препятствующего прохождению военной службы (работе, проживанию) в иностранном государстве, заболевания, при котором срок временной нетрудоспособности составляет свыше двух месяцев, или заболевания, при котором выезд из государства пребывания признается единственной мерой сохранения здоровья, досрочное возвращение их в Российскую Федерацию проводится на основании заключения ВВК, а при отсутствии ВВК - консилиума врачей.

Освидетельствование военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, в целях определения тяжести полученного в период военной службы (военных сборов) увечья

197. Военнослужащие, граждане, призванные на военные сборы, получившие в период военной службы (военных сборов) увечье, перед окончанием лечения в военно-медицинском учреждении подлежат освидетельствованию гарнизонной или госпитальной ВВК для определения тяжести полученного увечья.

Военнослужащие, граждане, призванные на военные сборы, получившие тяжелые увечья и нуждающиеся в длительном (более двух месяцев) лечении, направляются на ВВК для определения тяжести увечья после установления окончательного диагноза до окончания полного курса лечения.

Освидетельствование проводится по направлению начальника военно-медицинского учреждения.

198. ВВК определяет тяжесть увечья в соответствии с Перечнем увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации и сотрудников федеральных органов налоговой полиции <*> (далее именуется - Перечень).

--------------------------------

<*> Утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 32, ст. 3900).

199. Заключение ВВК о тяжести увечья записывается в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции), историю болезни, медицинскую книжку и оформляется справкой (приложение N 1 к Инструкции об организации в Министерстве обороны Российской Федерации обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и граждан, призванных на военные сборы <*> (далее именуется - Инструкция по организации обязательного государственного страхования).

--------------------------------

<*> Утверждена Приказом Министра обороны Российской Федерации от 10 октября 1998 г. N 455 (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 19 ноября 1998 г., регистрационный N 1649).

В случае если увечье не входит в Перечень, справка (приложение N 1 к Инструкции по организации обязательного государственного страхования) не оформляется, о чем делается запись в книге протоколов заседаний ВВК.

200. В случае если военнослужащему (гражданину, призванному на военные сборы), находившемуся на лечении по поводу увечья, не было вынесено заключение о тяжести увечья, определение тяжести увечья проводится по его обращению либо по обращению командира воинской части ЦВВК, ЦВЛК, ЦВВК ВМФ, ЦВВК РВСН, ВВК KB, штатными ВВК военных округов, ВВК КСН, флотов, флотилий на основании изучения ими подлинных медицинских документов.

Если по результатам изучения медицинских документов установлено, что полученное увечье не входит в Перечень, справка (приложение N 1 к Инструкции по организации обязательного государственного страхования) не оформляется, о чем делается запись в книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции).

201. ВВК выносит одно из следующих заключений о тяжести увечья:

а) в соответствии с Перечнем, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855, - увечье тяжелое;

б) в соответствии с Перечнем, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855, - увечье легкое;

------------------------------------------------------------------

Примечание. Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.

------------------------------------------------------------------

г) увечье в Перечень, утвержденный Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855, не входит.

202. При одновременном вынесении заключения ВВК о категории годности военнослужащего, гражданина, призванного на военные сборы к военной службе и заключения о тяжести увечья, в книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции) заключение о тяжести увечья записывается после заключения о категории годности к военной службе и причинной связи увечья.

203. Справка (приложение N 1 к Инструкции по организации обязательного государственного страхования) оформляется в трех экземплярах. Номер и дата оформления справки должны соответствовать порядковому номеру и дате записи в книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции).

Первый и второй экземпляры справки в трехдневный срок после вынесения заключения направляются в соответствующую штатную ВВК для утверждения, третий экземпляр справки остается в оформившей ее ВВК.

После утверждения первый экземпляр справки возвращается в ВВК, оформившую справку, для выдачи ее военнослужащему (гражданину, призванному на военные сборы) или для последующего направления ее в воинскую часть по месту военной службы (прохождения военных сборов). В случае неутверждения заключения справка возвращается с изложением причин, по которым оно не утверждено, и с необходимыми указаниями.

Второй экземпляр справки хранится в штатной ВВК в течение 3 лет.

204. Обстоятельства получения ранения медицинским персоналом при исполнении служебных обязанностей, повлекшего заражение вирусом иммунодефицита человека или заболевание вирусным гепатитом, подтверждаются справкой о травме (приложение N 11 к настоящей Инструкции), выданной начальником военно-медицинского учреждения на основании материалов расследования.

Оформление справки (приложение N 1 к Инструкции, по организации обязательного государственного страхования) в этих случаях проводится ЦВВК, ЦВЛК, ЦВВК ВМФ, ЦВВК РВСН, ВВК KB, ВВК военных округов, ВВК КСН, флотов с привлечением соответствующих главных медицинских специалистов (хирурга, инфекциониста, эпидемиолога).

Освидетельствование граждан, пребывающих в запасе Вооруженных Сил Российской Федерации

205. Освидетельствование граждан, пребывающих в запасе, проводится ВВК военного комиссариата по направлению военного комиссара. Освидетельствование летного состава, пребывающего в запасе Вооруженных Сил Российской Федерации, проводится ВВК военного комиссариата субъекта Российской Федерации по направлению военного комиссара.

Военный комиссариат до начала освидетельствования на каждого гражданина, пребывающего в запасе, оформляет карту медицинского освидетельствования гражданина, пребывающего в запасе (приложение N 7 к настоящей Инструкции), и запрашивает:

б) из учреждений государственной службы медико-социальной экспертизы - списки граждан, признанных инвалидами;

206. До начала освидетельствования гражданину проводятся:

общий анализ крови;

общий анализ мочи.

Лицам старше 40 лет проводятся ЭКГ-исследование, исследование уровня глюкозы в крови и измерение внутриглазного давления.

По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования.

Документы, указанные в пункте 205 настоящей Инструкции, и результаты указанных выше исследований, а также личные дела офицеров, прапорщиков и мичманов запаса представляются врачам-специалистам ВВК военного комиссариата.

207. При освидетельствовании в учетных целях или при призыве на военные сборы гражданина, уволенного с военной службы по состоянию здоровья и пребывающего в запасе, военный комиссариат представляет в ВВК медицинский документ с заключением ВВК, на основании которого гражданин был уволен с военной службы.

208. При заболеваниях, по которым расписанием болезней (приложение к Положению о ВВЭ) предусматривается индивидуальная оценка категории годности к военной службе граждан, освидетельствуемых в учетных целях или при призыве на военные сборы, а также офицеров запаса при призыве на военную службу, выносится заключение В-ограниченно годен к военной службе.

209. При заболеваниях, по которым расписанием болезней (приложение к Положению о ВВЭ) предусматривается временная негодность к военной службе, гражданам, призываемым на военные сборы, выносится заключение о нуждаемости в освобождении от призыва на военные сборы, а офицерам запаса, призываемым на военную службу, выносится заключение о временной негодности к военной службе на срок до 12 месяцев.

210. В военное время гражданину, пребывающему в запасе, ВВК может вынести заключение о временной негодности к военной службе на срок до 3 месяцев. По медицинским показаниям такое же заключение может быть вынесено повторно, но в общей сложности срок временной негодности к военной службе не может превышать 12 месяцев.

211. После истечения срока временной негодности гражданина к военной службе ВВК выносит заключение о категории годности его к военной службе.

212. В случае, когда гражданину, пребывающему в запасе, ВВК не может вынести заключение о категории годности к военной службе, для уточнения диагноза заболевания по заключению ВВК гражданин может быть направлен на амбулаторное или стационарное обследование в учреждение государственной или муниципальной системы здравоохранения с последующим освидетельствованием ВВК.

Гражданин, пребывающий в запасе и имеющий право на бесплатную медицинскую помощь в военно-медицинских учреждениях, военным комиссаром может быть направлен на амбулаторное или стационарное обследование и освидетельствование в военно-медицинское учреждение.

Направление на обследование выдается на руки освидетельствуемому. В направлении указываются диагноз заболевания, цель обследования. Направление оформляется на бланке с угловым штампом военного комиссариата, подписывается военным комиссаром или его заместителем и заверяется оттиском печати военного комиссариата. Направлению присваивается номер, соответствующий порядковому номеру записи в книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции), в которой делается отметка о вручении гражданину направления.

К направлению прилагаются два экземпляра бланка акта исследования состояния здоровья (приложение N 5 к настоящей Инструкции), медицинская карта амбулаторного больного и другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья освидетельствуемого.

213. Граждане, призванные на военную службу из числа окончивших образовательные учреждения и зачисленные в запас с присвоением воинского звания офицера, а также граждане, которым присвоено воинское звание офицера и которые призваны на военную службу непосредственно после окончания образовательных учреждений (при наличии Приказа Министра обороны Российской Федерации о призыве их на военную службу), но еще не отправленных в воинские части, при наличии жалоб на состояние здоровья по направлению военного комиссара освидетельствуются гарнизонными или госпитальными ВВК.

На признанных годными к военной службе или годными к военной службе с незначительными ограничениями или временно негодными к военной службе заключение ВВК оформляется справкой (приложение N 2 к настоящей Инструкции). При выявлении заболеваний, по которым расписанием болезней (приложение к Положению о ВВЭ) предусматривается негодность к военной службе, ограниченная годность к военной службе, заключение ВВК оформляется свидетельством о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции).

214. По обращению гражданина, проходившего военную службу и уволенного из Вооруженных Сил Российской Федерации, об определении категории годности его к военной службе или о пересмотре заключения ВВК о категории годности его к военной службе на момент увольнения с военной службы (независимо от причины и времени увольнения) военный комиссариат направляет в ВВК военного округа, на территории которого проживает гражданин, его заявление, военный билет или удостоверение личности офицера, медицинские документы, имеющиеся у него или полученные из медицинских учреждений, а на гражданина, проходившего военную службу по контракту и уволенного с зачислением в запас или уволенного в отставку, - личное дело, на пенсионера Министерства обороны Российской Федерации, кроме того, и пенсионное дело. На гражданина, уволенного с военной службы по состоянию здоровья вследствие психического расстройства, представляется заключение специализированного учреждения государственной или муниципальной системы здравоохранения об изменении или снятии ранее установленного диагноза психического расстройства, по которому (на основании заключения ВВК) он был уволен с военной службы.

ВВК военного округа изучает представленные документы и при необходимости запрашивает другие документы, характеризующие состояние здоровья гражданина за период прохождения военной службы и после увольнения с военной службы. Если в результате изучения полученных документов будет установлено, что имеются основания для удовлетворения заявления гражданина, то по указанию ВВК военного округа военный комиссар направляет гражданина, с его согласия, на освидетельствование в ВВК военного комиссариата или в ВВК военного комиссариата субъекта Российской Федерации с целью определения категории годности его к военной службе в настоящее время в учетных целях. Гражданин, имеющий право на бесплатную медицинскую помощь в военно-медицинских учреждениях, может быть направлен на освидетельствование в госпитальную или в гарнизонную ВВК.

Результаты освидетельствования оформляются свидетельством о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции). В свидетельстве о болезни заключение о причинной связи увечья, заболевания ВВК не выносит. Первый и второй экземпляры свидетельства о болезни направляются в ВВК военного округа.

ВВК военного округа гражданину, уволенному с военной службы в воинском звании до подполковника (капитана 2 ранга) включительно (кроме граждан, уволенных с летной работы, из Военно-Морского Флота, Ракетных войск стратегического назначения, Космических войск), по результатам рассмотрения свидетельства о болезни, других документов выносит заключение о категории годности к военной службе на момент увольнения с военной службы, а также заключение о причинной связи увечья, заболевания.

На гражданина, уволенного с военной службы в воинском звании до подполковника (капитана 2 ранга) включительно непосредственно с летной работы, из Военно-Морского Флота, Ракетных войск стратегического назначения, Космических войск, ВВК военного округа первый и второй экземпляры свидетельства о болезни и другие документы с обоснованием своего мнения о категории годности к военной службе и причинной связи увечья, заболевания на момент увольнения с военной службы направляет на рассмотрение соответственно в ЦВЛК, в ЦВВК ВМФ, в ЦВВК РВСН, ВВК KB, а на гражданина, уволенного с военной службы в воинском звании полковник (капитан 1 ранга) и выше, - в ЦВВК.

На гражданина, проходившего военную службу по контракту и уволенного с зачислением в запас или уволенного в отставку, в указанные выше ВВК представляется личное дело, на пенсионера Министерства обороны Российской Федерации - пенсионное дело.

215. Результаты рассмотрения представленных документов ЦВВК ЦВЛК, ЦВВК ВМФ, ЦВВК РВСН, ВВК KB, ВВК военного округа оформляются протоколом (приложение N 17 к настоящей Инструкции), заключение о категории годности к военной службе и о причинной связи увечья, заболевания на момент увольнения с военной службы записывается в представленное свидетельство о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции).

IV. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРИЧИННОЙ СВЯЗИ УВЕЧИЙ, ЗАБОЛЕВАНИЙ У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, ГРАЖДАН, ПРИЗВАННЫХ НА ВОЕННЫЕ СБОРЫ, ГРАЖДАН, ПРОХОДИВШИХ ВОЕННУЮ СЛУЖБУ, ВОЕННЫЕ СБОРЫ

216. Причинная связь увечий, заболеваний определяется:

у граждан, проходящих военную службу (военные сборы) в Вооруженных Силах Российской Федерации (за исключением случаев, когда указанные граждане находятся под следствием или уголовное дело в отношении которых передано в суд), - ЦВВК, ЦВЛК, ЦВВК ВМФ, ЦВВК РВСН, ВВК KB, ВВК военного округа, ВВК КСН, ВВК флота, флотилии, а также ВВК (в том числе созданные в медицинских учреждениях государственной или муниципальной систем здравоохранения) с правами и обязанностями госпитальной, гарнизонной ВВК;

у граждан, проходивших военную службу (военные сборы) и уволенных из Вооруженных Сил Российской Федерации по состоянию здоровья, - ЦВВК, ЦВЛК, ЦВВК ВМФ, ЦВВК РВСН, ВВК KB, ВВК военных округов.

В случаях если гражданин в период прохождения военной службы (военных сборов) находился на лечении по поводу увечья, заболевания, полученного в период прохождения военной службы (военных сборов) и на освидетельствование в ВВК не направлялся; если у гражданина имеются явные последствия телесных повреждений, полученных в период участия в боевых действиях; а также если увечье, заболевание получено гражданином в период прохождения военной службы (военных сборов) либо увечье, заболевание выявлено до истечения одного года после увольнения гражданина с военной службы (окончания военных сборов), при условии, что получение увечья, начало заболевания, в том числе приведшего к смерти, можно отнести к периоду военной службы (военных сборов) причинную связь увечья, заболевания определяют ЦВВК, ЦВЛК, ЦВВК ВМФ, ЦВВК РВСН, ВВК KB, ВВК военного округа, ВВК КСН, ВВК флота.

217. При наличии вновь открывшихся обстоятельств получения увечья, заболевания и их связи с исполнением обязанностей военной службы заключение о причинной связи увечья, заболевания может быть заочно (по документам) пересмотрено (с отменой ранее вынесенного заключения).

218. Причинная связь увечий, заболеваний у военнослужащих, граждан, проходящих военные сборы, граждан, проходивших военную службу, граждан, проходивших военные сборы, а также увечий, заболеваний, приведших к смерти военнослужащих, граждан, проходящих военные сборы, в том числе приведших к смерти лиц, застрахованных в соответствии с законодательством Российской Федерации, до истечения одного года после увольнения с военной службы (окончания военных сборов), определяется (пересматривается или отменяется) на основании обращения граждан, органов социальной защиты, военных комиссариатов, органов, осуществляющих пенсионное обеспечение, командования, кадрового органа, а также правоохранительных органов.

219. Заключение о причинной связи увечий, заболеваний с формулировкой "военная травма" военнослужащим, получившим поствакцинальные осложнения, вызванные профилактическими прививками, включенными в национальный календарь профилактических прививок, и профилактическими прививками по эпидемическим показаниям, дающие право гражданам на получение государственных единовременных пособий, может быть вынесено ВВК военно-медицинского учреждения, непосредственно подчиненного Главному военно-медицинскому управлению Министерства обороны Российской Федерации, ВВК центрального госпиталя рода войск, вида Вооруженных Сил Российской Федерации, ВВК окружного военного госпиталя, ВВК госпиталя флота с участием соответствующих главных специалистов.

Перечень поствакцинальных осложнений, вызванных профилактическими прививками, включенными в национальный календарь профилактических прививок, и профилактическими прививками по эпидемическим показаниям, дающих право гражданам на получение государственных единовременных пособий, утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 2 августа 1999 г. N 885 (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 32, ст. 4094).

220. Заключение о причинной связи увечья, заболевания, возникшего в результате поражений, обусловленных воздействием РВ, НИИ, КРТ (за исключением токсичных химикатов, относящихся к химическому оружию), источников ЭМП и источников лазерного излучения, микроорганизмов I - II групп патогенности с формулировкой "военная травма" может быть вынесено ВВК военно-медицинского учреждения, непосредственно подчиненного Главному военно-медицинскому управлению Министерства обороны Российской Федерации, ВВК центрального госпиталя вида, рода войск Вооруженных Сил Российской Федерации, ВВК окружного военного госпиталя, ВВК госпиталя флота с участием соответствующих главных специалистов.

При вынесении заключения о причинной связи увечий, заболеваний, возникновение которых может быть связано с радиационным воздействием в результате поражения РВ, ИИИ с формулировкой "военная травма", заболеваний с формулировкой "заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с непосредственным участием в действиях подразделений особого риска" следует руководствоваться Перечнем заболеваний, возникновение или обострение которых обусловлено воздействием радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 4 ноября 2004 г. N 592 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 45, ст. 4443).

Заключение о причинной связи увечья, заболевания, возникшего в результате поражений, обусловленных воздействием токсичных химикатов, относящихся к химическому оружию, с формулировкой "военная травма" может быть вынесено ЦВВК с участием заместителя главного терапевта Министерства обороны Российской Федерации - главного клинического радиолога-токсиколога Министерства обороны Российской Федерации.

221. Заключение о причинной связи заболевания с формулировкой "заболевание радиационно обусловленное, получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с аварией на Чернобыльской АЭС" ВВК выносит в отношении военнослужащих, граждан, проходивших военную службу (военные сборы), подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС.
При вынесении заключения следует руководствоваться Перечнем заболеваний, возникновение или обострение которых обусловлено воздействием радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 4 ноября 2004 г. N 592.

При вынесении заключения о причинной связи заболеваний с формулировкой "заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с аварией на Чернобыльской АЭС" необходимо руководствоваться следующим перечнем заболеваний <*>, возникновение которых может быть связано с радиационным воздействием:

--------------------------------
<*> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 26 мая 1999 г. N 198/85 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 августа 1999 г., регистрационный N 1877).

1) острая и хроническая лучевая болезнь;

2) лучевая катаракта;

3) местное лучевое поражение (лучевые ожоги);

4) миелоидный лейкоз;

5) эритромиелодисплазия;

6) апластическая анемия;

7) злокачественные лимфомы;

8) миеломная болезнь;

9) рак щитовидной железы;

10) рак трахеи, бронхов, легкого;

11) рак пищевода;

12) рак желудка;

13) рак толстой кишки;

14) рак мочевого пузыря;

15) рак молочной железы;

16) рак яичников и яичка;

17) рак почки;

18) рак кожи;

19) злокачественные опухоли костей и суставных хрящей;

20) злокачественные опухоли мозга.

При вынесении заключения о причинной связи заболевания с формулировкой "заболевание получено освидетельствуемым при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с аварией на Чернобыльской АЭС" необходимо руководствоваться следующим перечнем заболеваний, возникновение или обострение которых может быть связано с воздействием комплекса неблагоприятных факторов:

1) затяжные неврозоподобные и депрессивные состояния с выраженными вегетативными дисфункциями, снижением половой потенции, патологическим (ипохондрическим) развитием личности, признаками снижения памяти, внимания, интеллектуальной продуктивности (возникшие в период ликвидации или в первые 2 года после прекращения работ по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС);

2) нейроциркуляторная астения с выраженными колебаниями артериального давления, частыми вегетативно-сосудистыми кризами, стойкими астеническими (цереброастеническими) нарушениями (возникшая в период ликвидации или в первые 2 года после прекращения работ по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС);

3) хронические прогрессирующие нарушения мозгового кровообращения с неврологической симптоматикой и нарушением психических функций (возникшие в период ликвидации или в первые 5 лет после прекращения работ по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС);

4) гипертоническая болезнь с прогрессирующим течением, частыми кризами и другими осложнениями (возникшая в период ликвидации или в первые 5 лет после прекращения работ по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС);

5) ишемическая болезнь сердца прогрессирующая, с частыми приступами стенокардии напряжения и покоя, осложненная острыми расстройствами коронарного кровообращения, тяжелыми нарушениями сердечного ритма, острой или нарастающей хронической сердечной недостаточностью (возникшая в период ликвидации или в первые 5 лет после прекращения работ по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС);

6) хронические неспецифические заболевания органов дыхания с частыми обострениями и прогрессирующей дыхательной недостаточностью (возникшие в период ликвидации или в первые 5 лет после прекращения работ по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС);

7) язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки с частыми обострениями и осложнениями (возникшая в период ликвидации или в первые 5 лет после прекращения работ по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС);

8) диффузный токсический и узловой зоб, аутоиммунный тиреоидит (возникший в период ликвидации или в первые 5 лет после прекращения работ по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС).

222. Справка о травме (приложение N 11 к настоящей Инструкции) составляется:

на военнослужащих (граждан, проходящих военные сборы), получивших увечье;

на военнослужащих (граждан, проходящих военные сборы), у которых заболевание вирусным гепатитом, синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД) или инфицирование вирусом иммунодефицита человека возникло в период нахождения на лечении вследствие хирургического вмешательства (медицинской манипуляции) либо вследствие ранения, полученного при исполнении служебных (профессиональных) медицинских обязанностей;

на военнослужащих (граждан, проходящих военные сборы), у которых заболевание возникло вследствие укуса насекомого, пресмыкающегося или телесного повреждения, нанесенного животным, полученного при исполнении обязанностей военной службы.

Справка о травме составляется на основании материалов расследования. В ней указываются обстоятельства, при которых военнослужащий получил увечье.

Справка о травме должна быть составлена не позднее 3 месяцев с момента получения указанных выше повреждений здоровья, храниться в истории болезни или как приложение к книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции), вынесшей заключение о причинной связи увечья, заболевания.

223. При вынесении заключения о причинной связи увечья ВВК может принимать во внимание и другие документы, в которых содержатся сведения об обстоятельствах получения военнослужащим увечья.
При отсутствии справки о травме (приложение N 11 к настоящей Инструкции) при вынесении заключения о причинной связи увечья, заболевания ВВК могут быть приняты во внимание документы, в которых указаны причина и обстоятельства получения увечья, заболевания (если они составлены не позднее 3 месяцев с момента получения увечья, заболевания): служебная и медицинская характеристики; выписка из книги учета больных в амбулатории о первичном обращении за медицинской помощью; материалы административного или служебного расследования, дознания или уголовного дела; аттестации; справка учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения или военно-медицинского учреждения; история болезни или выписка из нее; свидетельство о болезни; запись врача-специалиста учреждения государственной и муниципальной систем здравоохранения, врача воинской части или военно-медицинского учреждения в медицинской книжке военнослужащего (гражданина, проходившего военные сборы) о первичном обращении за медицинской помощью; справка архивного учреждения.

224. Заключение ВВК о причинной связи увечья, заболевания записывается в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции), свидетельство о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции) или справку (приложение N 2 к настоящей Инструкции), историю болезни, медицинскую книжку военнослужащего со ссылкой на документ, подтверждающий обстоятельства получения увечья, заболевания.

225. В случае если по результатам освидетельствования гражданина, получившего в период прохождения военных сборов увечье, заболевание, свидетельство о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции) не составляется, справка (приложение N 2 к настоящей Инструкции) с заключением ВВК о категории годности к военной службе и о причинной связи увечья, заболевания выдается ему на руки под расписку в книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции) или направляется в военный комиссариат, которым он был призван на военные сборы.

226. Причинную связь увечий, заболеваний у бывших воспитанников полков и юнг ВВК определяют только в случаях, когда им приказом командира воинской части было присвоено воинское звание.

227. При отсутствии в свидетельстве о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции), справке (приложение N 2 к настоящей Инструкции) или других медицинских документах заключения ВВК о причинной связи увечья, заболевания, при ненадлежащем оформлении указанных документов, несогласии гражданина с имеющимся заключением ВВК о причинной связи увечья, заболевания, а также при наличии в документах, удостоверяющих прохождение военной службы, записей об увольнении с военной службы "по болезни" или "по состоянию здоровья" перечисленные выше документы направляются на рассмотрение в ВВК военного округа, на территории которого военнослужащий проходит военную службу или проживает гражданин, проходивший военную службу. Если в результате изучения документов будет установлено, что заключение о причинной связи увечья, заболевания утверждалось (контролировалось) ЦВВК, ЦВЛК, ЦВВК ВМФ, ЦВВК РВСН, ВВК KB, то ВВК военного округа документы направляет в одну из указанных выше комиссий. Результаты рассмотрения документов и заключение ВВК о причинной связи увечья, заболевания оформляются протоколом заседания военно-врачебной комиссии (приложение N 17 к настоящей Инструкции), а заключение о причинной связи, кроме того, на бланке штатной ВВК. Протоколы заседаний военно-врачебной комиссии вместе с выписками из рассмотренных документов хранятся в течение 50 лет.

Заключение о причинной связи увечья, заболевания, оформленное на бланке штатной ВВК, подписывается председателем комиссии, заверяется оттиском печати штатной ВВК и выдается (высылается) заявителю.

228. В случае когда в документах гражданина, проходившего военную службу, не указан диагноз заболевания, но указана статья расписания болезней, действовавшего на момент освидетельствования, ВВК в своем заключении о причинной связи увечья, заболевания указывает наименование болезней, которые предусматривались указанной статьей расписания болезней.

229. Если у военнослужащего, гражданина, проходящего военные сборы, выявлено несколько заболеваний, увечий или их последствий, возникших (полученных) при различных обстоятельствах, заключение о причинной связи их ВВК выносит раздельно.

230. В случае когда в документе неточно указан диагноз увечья, заболевания, по которому ранее было вынесено заключение о причинной связи, ВВК указывает первоначальный диагноз, не меняя его формулировки, а затем указывает уточненный диагноз увечья, заболевания и выносит по нему заключение о причинной связи.

231. Если документы о результатах освидетельствования гражданина отсутствуют или освидетельствование его не проводилось, основанием для вынесения заключения о причинной связи увечья, заболевания являются записи в истории болезни, справке архива, медицинской справке, медицинской, красноармейской или служебной книжке, проходном свидетельстве, личном деле, свидетельстве об освобождении от воинской обязанности, военном билете, удостоверении личности, выписке из документов воинской части, материалах административного (служебного) расследования, материалах уголовного дела.

232. Если в медицинских документах военнослужащего, гражданина, проходившего военную службу (военные сборы), составленных в период пребывания его на фронте и участия в других боевых действиях по защите Родины, в период службы за границей в государстве, где велись боевые действия, в период пребывания на разведывательной и контрразведывательной работе за границей, при выполнении задач в условиях чрезвычайного положения и при вооруженных конфликтах (при условии льготного исчисления выслуги лет для назначения пенсии - 1 месяц службы за 3 месяца), указаны только отдельные симптомы заболевания, то ВВК правомочна решать вопрос причинной связи этого заболевания.

233. При наличии у гражданина, проходившего военную службу (военные сборы), явных последствий телесных повреждений (отсутствие конечности, дефекты костей, рубцы после ранений, наличие инородных тел и т.д.), полученных в период пребывания на фронте и участия в других боевых действиях по защите Родины, в период службы за границей в государстве, где велись боевые действия, в период пребывания на разведывательной и контрразведывательной работе за границей, при выполнении задач в условиях чрезвычайного положения и при вооруженных конфликтах (при условии льготного исчисления выслуги лет для назначения пенсии - 1 месяц службы за 3 месяца), а также у гражданина, находившегося в плену (если пленение не было добровольным и он, находясь в плену, не совершил преступление против Родины), освидетельствование проводится при наличии военных документов, подтверждающих хотя бы косвенно факт получения телесного повреждения в период, относящийся к указанным событиям (характеристика, наградной лист, представление к воинскому званию, аттестация, справки архивов об убытии из части на лечение по ранению или прибытии в часть после излечения, а для лиц, находившихся в плену в годы войны, - материалы спецпроверки и др.). Характер и давность имеющихся явных последствий телесных повреждений устанавливается судебно-медицинским экспертом.

234. Для установления причинной связи увечья, заболевания у гражданина, проходившего военную службу (военные сборы), в ВВК представляется справка военного комиссариата о прохождении гражданином военной службы (военных сборов) с указанием полного наименования воинских частей и их подчиненности, времени военной службы (военных сборов) в них, времени пребывания в действующей армии со ссылкой на соответствующий перечень, времени пребывания в плену, времени пребывания за границей в государствах, где велись боевые действия, времени пребывания на разведывательной и контрразведывательной работе за границей, а также времени участия в выполнении задач в условиях чрезвычайного положения и в вооруженных конфликтах с указанием льгот исчисления выслуги лет для назначения пенсии.

Кроме того, в зависимости от конкретного случая в ВВК представляются:

а) медицинские или военные документы, подтверждающие факт освидетельствования ВВК гражданина в период прохождения им военной службы (военных сборов); свидетельство о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции) или справка (приложение N 2 к настоящей Инструкции); справки архивов о пребывании на лечении в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения, военно-медицинских учреждениях; красноармейская книжка, проходное свидетельство; выписка из приказа командира воинской части об увольнении с военной службы; свидетельство об освобождении от воинской обязанности; военный билет и другие документы, подтверждающие прохождение военной службы (военных сборов), пребывание на лечении;

б) документы, косвенно подтверждающие факт увечья (ранения, травмы, контузии): - военный билет, удостоверение личности офицера, выписки из приказов командира воинской части, боевые, служебные характеристики, аттестации, наградные листы и др.;

в) документы учреждений государственной или муниципальной системы здравоохранения, военно-медицинских учреждений, подтверждающие обращение гражданина, проходившего военную службу (военные сборы), за медицинской помощью с указанием времени и причины обращения;

г) пенсионное дело органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, выписки из актов освидетельствования государственными учреждениями медико-социальной экспертизы (настоящего времени и архивные), личное дело гражданина, проходившего военную службу;

д) заключение судебно-медицинского эксперта;

е) данные об увечьях, заболеваниях по материалам спецпроверки после освобождения из плена.

В справках военных комиссариатов должны быть ссылки на документы, на основании которых они составлены (с указанием кем и когда они выданы).

235. Розыск архивных документов о пребывании граждан, проходивших военную службу (военные сборы), на лечении в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения, военно-медицинских учреждениях, в плену, о прохождении военной службы (военных сборов) об участии в боевых действиях возлагается на военные комиссариаты.

V. ПОРЯДОК ОФОРМЛЕНИЯ, РАССМОТРЕНИЯ И УТВЕРЖДЕНИЯ ЗАКЛЮЧЕНИЙ ВОЕННО-ВРАЧЕБНЫХ КОМИССИЙ

236. По результатам освидетельствования в мирное и в военное время ВВК выносят заключения:

1) гражданам, поступающим на военную службу по контракту:

а) А - годен к военной службе;

б) Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями;

в) В - ограниченно годен к военной службе;

г) Г - временно не годен к военной службе;

д) Д - не годен к военной службе;

е) подлежит обследованию с последующим освидетельствованием;

2) гражданам, поступающим и обучающимся в училищах:

а) годен к поступлению в ___ (указать наименование училища);

б) не годен к поступлению в ___ (указать наименование училища);

в) подлежит обследованию с последующим освидетельствованием;

г) годен к обучению в ____ (указать наименование училища;

заключение выносится в отношении граждан, обучающихся в училищах);

д) не годен к обучению в ___ (указать наименование училища;

заключение выносится в отношении граждан, обучающихся в училищах);

3) гражданам, поступающим в военно-учебные заведения:

а) А - годен к военной службе, годен к поступлению в _______ (указать наименование военно-учебного заведения, факультета, отделения; в отношении граждан, признанных годными к поступлению в войсковую часть 22177, ВВК одновременно выносит заключение о годности к военной службе в любых климатических условиях);

б) А - годен к военной службе, не годен к поступлению в _______ (указать наименование военно-учебного заведения, факультета, отделения);

в) Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями, годен к поступлению в ______ (указать наименование военно-учебного заведения, факультета, отделения; в отношении граждан, признанных годными к поступлению в войсковую часть 22177, ВВК одновременно выносит заключение о годности к военной службе в любых климатических условиях);

г) Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями, не годен к поступлению в ______ (указать наименование военно-учебного заведения, факультета, отделения);

д) Г - временно не годен к военной службе, не годен к поступлению в военно-учебное заведение;

е) подлежит обследованию с последующим освидетельствованием;

ж) не годен к поступлению в ____ (указать наименование военно-учебного заведения, факультета, отделения), нуждается в обследовании и освидетельствовании по месту прохождения военной службы (месту воинского учета) для определения категории годности к военной службе (заключение выносится при выявлении заболевания, при котором расписанием болезней предусмотрена ограниченная годность к военной службе или негодность к военной службе);

4) всем категориям военнослужащих, граждан, проходящих военные сборы, гражданам, пребывающим в запасе Вооруженных Сил Российской Федерации:

а) А - годен к военной службе;

б) Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями;

в) В - ограниченно годен к военной службе;

г) Г - временно не годен к военной службе, ... ... необходимо предоставить отпуск по болезни сроком на _________ суток (указать срок);

... необходимо предоставить полное освобождение от исполнения обязанностей военной службы сроком на _________ суток (указать срок);

... необходимо предоставить частичное освобождение от исполнения обязанностей военной службы сроком на ___________ суток (указать срок и виды исполнения обязанностей военной службы:

несение боевого дежурства, боевая служба, служба в гарнизонном наряде и др.);

... нуждается в освобождении от призыва на военные сборы (заключение выносится в отношении граждан, призываемых на военные сборы);

... подлежит направлению в батальон (команду) выздоравливающих (заключение выносится в военное время);

... подлежит освидетельствованию через __ месяцев (указать срок; заключение выносится в военное время);

д) Г - временно не годен к военной службе сроком на ___ (указать срок; заключение выносится офицерам запаса, призываемым на военную службу);

е) Д - не годен к военной службе;

ж) подлежит обследованию с последующим освидетельствованием (выносится в случаях, когда возможности медицинского учреждения не позволяют вынести в отношении военнослужащего иное экспертное заключение или имеются показания для перевода (направления) военнослужащего в другое лечебное учреждение для обследования с последующим освидетельствованием);

5) военнослужащим плавсостава, морской пехоты, специалистам, работающим в условиях повышенного давления газовой и водной среды, гражданам, пребывающим в запасе и учитываемым по военно-учетным специальностям плавающего состава Военно-Морского Флота:

а) годен к службе в плавсоставе на подводных лодках;

б) годен к службе в плавсоставе на надводных кораблях;

в) временно не годен к службе в плавсоставе, подлежит освидетельствованию через __ месяцев (указать срок; заключение выносится военнослужащим, проходящим военную службу по контракту);

г) не годен к службе в плавсоставе на подводных лодках, годен к службе в плавсоставе на надводных кораблях;

д) не годен к службе в плавсоставе (указать категорию годности к военной службе);

е) годен к службе в морской пехоте;

ж) не годен к службе в морской пехоте (указать категорию годности к военной службе);

з) годен к службе водолазом (водолазом-глубоководником, акванавтом, водолазным специалистом);

и) годен к службе в условиях повышенного давления газовой и водной среды;

к) не годен к службе в условиях повышенного давления газовой и водной среды (указать категорию годности к военной службе);

л) не годен к службе акванавтом (водолазом-глубоководником, водолазным специалистом), годен к службе водолазом-глубоководником (водолазным специалистом, водолазом, в условиях повышенного давления газовой и водной среды);

м) временно не годен к службе водолазом (водолазом-глубоководником, акванавтом, водолазным специалистом, в условиях повышенного давления газовой и водной среды), подлежит освидетельствованию через _________ месяцев (указать срок; освидетельствование может быть проведено через 3 - 12 месяцев);

6) военнослужащим ВДВ, гражданам, пребывающим в запасе и учитываемым по военно-учетным специальностям ВДВ:

а) годен к службе в ВДВ;

б) годен к службе в ВДВ, временно не годен к совершению парашютных прыжков, подлежит освидетельствованию через __ месяцев (указать срок; освидетельствование может быть проведено через 6 - 12 месяцев);

в) не годен к службе в ВДВ (указать категорию годности к военной службе);

7) военнослужащим, отбираемым для службы и проходящим службу в спецсооружениях:

а) годен к службе в спецсооружениях;

б) временно не годен к службе в спецсооружениях, подлежит освидетельствованию через ___ месяцев (указать срок; освидетельствование может быть проведено через 3 - 12 месяцев);

в) не годен к службе в спецсооружениях (указать категорию годности к военной службе);

8) военнослужащим, отбираемым для службы и проходящим службу с РВ, НИИ, КРТ, источниками ЭМП, лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности (в заключении указать наименование вредного фактора):

а) годен к службе с _____ (указать вредный фактор);

б) временно не годен к службе с _____ (указать вредный фактор), подлежит освидетельствованию через __ месяцев (указать срок; освидетельствование может быть проведено через 3 - 12 месяцев);

в) не годен к службе с _____ (указать вредный фактор; указать категорию годности к военной службе);

9) военнослужащим, гражданам, проходящим военные сборы, освидетельствуемым для определения годности к подводному вождению танков и других машин;

а) годен к подводному вождению танков и других машин;

б) временно не годен к подводному вождению танков и других машин, подлежит освидетельствованию через __ месяцев (указать срок; повторное освидетельствование может быть проведено через 3 - 12 месяцев);

в) не годен к подводному вождению танков и других машин (указать категорию годности к военной службе);

10) военнослужащим, отбираемым для обучения в учебных частях, и курсантам учебных частей, военнослужащих, проходящих военную службу по отдельным военно-учетным специальностям:

а) годен к обучению в учебной части (годным к обучению в учебной части одновременно выносится заключение о годности к обучению по отдельной военно-учетной специальности);

б) не годен к обучению в учебной части (указать категорию годности к военной службе);

в) годен к службе ______________ (указать военно-учетную специальность);

обучению по отдельной военно-учетной специальности);

б) не годен к обучению в учебной части (указать категорию годности к военной службе);

в) годен к службе ______________ (указать военно-учетную специальность);

г) не годен к службе _____________ (указать военно-учетную специальность и категорию годности к военной службе).

237. В случае если военнослужащий, проходящий военную службу по контракту, признан не годным к военной службе ВВК одновременно с заключением о категории годности к военной службе выносит заключение в формулировке: "На основании п. 34 Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации 2003 года N 123, необходимо предоставить освобождение от исполнения обязанностей военной службы на срок до дня исключения военнослужащего из списков личного состава воинской части".

238. В целях обеспечения реализации права на бесплатный проезд, права на продолжение госпитального лечения в санатории ВВК выносит заключения:

а) о необходимости лечения члена семьи военнослужащего, проходящего военную службу по контракту (с указанием конкретного лечебно-профилактического учреждения);

б) о необходимости стационарного лечения офицера, уволенного с военной службы по достижении им предельного возраста пребывания на военной службе, по состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями, общая продолжительность военной службы которого в льготном исчислении составляет 20 лет и более, а при общей продолжительности военной службы 25 лет и более - вне зависимости от основания увольнения (с указанием конкретного лечебно-профилактического учреждения);

в) о необходимости продолжения госпитального лечения в санатории военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, офицеров, уволенных с военной службы по достижении ими предельного возраста пребывания на военной службе, по состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями, общая продолжительность военной службы которых в льготном исчислении составляет 20 лет и более, а при общей продолжительности военной службы 25 лет и более - вне зависимости от основания увольнения, или членов их семей, а также прапорщиков и мичманов, уволенных с военной службы по достижении ими предельного возраста пребывания на военной службе, по состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями, общая продолжительность военной службы которых составляет 20 лет и более (с указанием конкретного санатория);

г) о необходимости сопровождения (с указанием количества сопровождающих лиц) военнослужащего, следующего на лечение в лечебное или санаторно-курортное учреждение, в отпуск по болезни или к избранному месту жительства при увольнении с военной службы;

д) о необходимости сопровождения (с указанием количества сопровождающих лиц) членов семьи военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, следующих на лечение в лечебное или санаторно-курортное учреждение;

е) о необходимости проезда освидетельствованного и сопровождающих его лиц к месту лечения и обратно, в отпуск по болезни и обратно воздушным, железнодорожным или водным транспортом в зависимости от состояния его здоровья, потребности в медицинской помощи и постороннем уходе;

ж) о необходимости проезда больного, требующего изоляции, и сопровождающих его лиц к месту лечения и обратно, в отпуск по болезни и обратно отдельном купе жесткого купейного вагона скорого или пассажирского поезда, в каютах III категории или на местах II категории транспортных линий.

В заключении ВВК указывает населенный пункт, в который следует освидетельствуемый.

239. Сведения об освидетельствуемых, состоянии их здоровья и заключение ВВК записываются в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции).

Кроме того, указанные сведения и заключение ВВК записываются:

а) на граждан, не проходящих военную службу и поступающих на военную службу по контракту, - в карту медицинского освидетельствования гражданина, поступающего на военную службу по контракту (приложение N 3 к настоящей Инструкции);

б) на граждан, поступающих в училища, военно-учебные заведения, - в карту медицинского освидетельствования гражданина, поступающего в училище, военно-учебное заведение (приложение N 6 к настоящей Инструкции), а на военнослужащих, кроме того, в медицинскую книжку военнослужащего. На военнослужащих, поступающих на факультеты заочного обучения, - в справку (приложение N 2 к настоящей Инструкции) и в медицинскую книжку:

в) на граждан, обучающихся в образовательных учреждениях и изъявивших желание заключить контракт об обучении по программам подготовки офицеров запаса на военной кафедре, а также граждан из числа студентов, прошедших обучение по программе подготовки офицеров запаса и оканчивающих образовательное учреждение, - в карту медицинского освидетельствования гражданина, пребывающего в запасе (приложение N 7 к настоящей Инструкции);

г) на военнослужащих - в свидетельство о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции), в справку (приложение N 2 к настоящей Инструкции) и медицинскую книжку военнослужащего;

д) на граждан, пребывающих в запасе, - в карту медицинского освидетельствования гражданина, пребывающего в запасе (приложение N 7 к настоящей Инструкции);

е) на граждан, проходящих военные сборы, - в свидетельство о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции) или в справку (приложение N 2 к настоящей Инструкции);

ж) на офицеров, пребывающих в запасе и признанных ВВК не годными к военной службе при освидетельствовании в учетных целях, - в свидетельство о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции);

з) на граждан, призванных на военную службу из числа окончивших образовательные учреждения и зачисленных в запас с присвоением воинского звания офицера, а также на граждан, которым присвоено воинское звание офицера и которые призваны на военную службу непосредственно после окончания образовательных учреждений (при наличии приказа Министра обороны Российской Федерации о призыве их на военную службу), но еще не отправленных в воинские части и признанных ограниченно годными к военной службе, не годными к военной службе, - в свидетельство о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции), а признанных годными к военной службе, годными к военной службе с незначительными ограничениями или временно не годными к военной службе, - в справку (приложение N 2 к настоящей Инструкции);

и) на членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, - в свидетельство о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции) или в справку (приложение N 2 к настоящей Инструкции).

Сведения об освидетельствуемых, состоянии их здоровья и заключение ВВК на всех лиц, находящихся на стационарном лечении (обследовании), также записываются в историю болезни.

240. Книга протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции) ведется во всех ВВК секретарями этих комиссий. Протокол заседания ВВК подписывается председателем, членами комиссии, принимавшими участие в заседании ВВК, и секретарем комиссии в день заседания комиссии.

В книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии записываются паспортные сведения освидетельствуемого (на основании документа, удостоверяющего личность), его жалобы и краткий анамнез заболевания, основные данные объективного обследования, результаты специальных исследований, подтверждающие установленный диагноз заболевания, полностью диагноз заболевания и заключение ВВК. При освидетельствовании получивших увечье военнослужащих (граждан, проходящих военные сборы) в книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии подробно записываются обстоятельства получения увечья с обязательной ссылкой на документ (его номер, дата, кем выдан), подтверждающий эти обстоятельства. В книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии госпитальная ВВК в графе "Жалобы и анамнез" дополнительно указывает номер истории болезни освидетельствуемого.

В случае, когда заключение ВВК оформляется свидетельством о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции), разрешается не записывать в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии данные объективного обследования и результаты специальных исследований. При этом экземпляр свидетельства о болезни хранится как приложение к книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии. В книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии и на указанном экземпляре свидетельства о болезни записываются дата и содержание заключения вышестоящей штатной ВВК.

Книги протоколов заседаний военно-врачебных комиссий (штатных, госпитальных и гарнизонных ВВК), свидетельства о болезни подлежат хранению в течение 50 лет. Книги протоколов заседаний других ВВК подлежат хранению в течение 5 лет.

Осуществление контроля за ведением книги протоколов заседаний военно-врачебной комиссии, оформлением заключений ВВК (свидетельство о болезни, справка и другие документы), за обоснованностью вынесенного заключения ВВК возлагается на председателя ВВК.

Штатные ВВК ведут книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции) только на лиц, освидетельствуемых непосредственно в этих комиссиях.

При рассмотрении свидетельств о болезни, справок (приложение N 2 к настоящей Инструкции), представленных в штатные ВВК, протоколами заседаний ВВК являются вторые экземпляры свидетельств о болезни, справок, в которых утвержденное штатной ВВК заключение подписывается председателем, членами комиссии (не менее двух), принимавшими участие в заседании комиссии, и секретарем. Указанные экземпляры свидетельств о болезни и справок подлежат хранению в течение 50 лет.

Штатные ВВК ведут также алфавитный учет рассмотренных в течение года свидетельств о болезни и справок.

241. Копия заключения ВВК (ВЛК), проводившей освидетельствование гражданина, может выдаваться по обращению освидетельствованного лица (его законного представителя), а также в иных случаях, установленных законодательством Российской Федерации.

В случае если заключение ВВК (ВЛК) утверждено штатной ВВК (ВЛК), то копия заключения выдается штатной ВВК (ВЛК).

242. Заключение ВВК, не подлежащее утверждению штатной ВВК, оформляется в день освидетельствования и выдается на руки освидетельствованному или направляется в воинскую часть. Свидетельство о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции), справка о состоянии здоровья гражданина, выезжающего в иностранное государство с неблагоприятным жарким климатом (приложение N 16 к настоящей Инструкции) с заключением, подлежащим утверждению штатной ВВК, направляются в штатную ВВК не позднее 5 дней после освидетельствования.

Свидетельство о болезни или справка о состоянии здоровья гражданина, выезжающего в иностранное государство с неблагоприятным жарким климатом, с утвержденным заключением не позднее 2 дней после утверждения (получения из штатной ВВК) высылается командиру воинской части, в которой проходит военную службу освидетельствованный, или начальнику, направившему его на освидетельствование. При увольнении военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, или гражданина, проходящего военные сборы, непосредственно из военно-медицинского учреждения свидетельство о болезни высылается в военный комиссариат по месту жительства освидетельствованного.

Штатная ВВК один экземпляр свидетельства о болезни составленного на военнослужащего, указанного в п. 126 настоящей Инструкции, не позднее 5 дней высылает в ВВК военного округа по месту призыва военнослужащего.

243. Свидетельство о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции) в мирное время составляется:

на всех военнослужащих, признанных не годными к военной службе, ограниченно годными к военной службе;

на военнослужащих плавсостава, признанных не годными к службе на подводных лодках или в плавающем составе;

на военнослужащих, проходящих военную службу по контракту в морской пехоте и признанных не годными к службе в морской пехоте;

на военнослужащих - специалистов, работающих в условиях повышенного давления газовой и водной среды, и признанных не годными к службе по специальности;

на военнослужащих, проходящих службу в спецсооружениях, с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности и признанных не годными к службе в спецсооружениях, службе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП и лазерного излучения, микроорганизмами I - II групп патогенности;

на военнослужащих, проходящих военную службу по контракту в ВДВ и признанных не годными к службе в ВДВ;

на граждан, проходивших военную службу и освидетельствованных для определения категории годности к военной службе на момент увольнения их с военной службы;

на офицеров запаса, признанных не годными к военной службе; на граждан, призванных на военную службу из числа окончивших образовательные учреждения и зачисленных в запас с присвоением воинского звания офицера, а также на граждан, которым присвоено воинское звание офицера и которые призваны на военную службу непосредственно после окончания образовательных учреждений (при наличии приказа Министра обороны Российской Федерации о призыве их на военную службу), но еще не отправленных в воинские части и признанных ограниченно годными к военной службе или не годными к военной службе;

на граждан, призванных на военные сборы и признанных не годными к военной службе;

на военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, направляемых для прохождения военной службы или проходящих военную службу в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных местностях, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, признанных не годными к прохождению военной службы в указанных районах (местностях);

на членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, признанных не годными к проживанию в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных местностях, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, признанных нуждающимися в длительном (более 12 месяцев) лечении, наблюдении в специализированных медицинских учреждениях, в обучении или воспитании в специальных учебных заведениях, а также в случае их нетранспортабельности.

на граждан, направленных на контрольное обследование и повторное медицинское освидетельствование (вне зависимости от категории их годности к военной службе (годности к службе по военно-учетной специальности).
В других случаях заключение ВВК оформляется справкой (приложение N 2 к настоящей Инструкции).

Заключение ВВК, оформленное свидетельством о болезни, подлежит утверждению штатной ВВК.

Заключение ВВК, оформленное справкой, утверждению штатной ВВК не подлежит.

Заключение ВВК о необходимости предоставления отпуска по болезни, оформленное справкой, подлежит контролю штатной ВВК.

Порядок оформления утверждения (неутверждения) заключений ВВК устанавливается ЦВВК. Порядок оформления утверждения (неутверждения) заключений ВЛК устанавливается ЦВЛК по согласованию с ЦВВК.

244. Свидетельство о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции) в военное время составляется:

на всех военнослужащих, признанных не годными к военной службе либо временно не годными к военной службе с повторным освидетельствованием через 6 - 12 месяцев;

на офицеров запаса, признанных не годными к военной службе.

Во всех остальных случаях в военное время заключение ВВК оформляется справкой (приложение N 2 к настоящей Инструкции).

Заключение ВВК, оформленное свидетельством о болезни, подлежит утверждению штатной ВВК.

Заключение, оформленное справкой, утверждению штатной ВВК не подлежит.

Заключение ВВК, оформленное свидетельством о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции), подлежит утверждению:

а) в мирное время:

на высших офицеров и членов их семей, на высших офицеров, пребывающих в запасе, на граждан, проходивших военную службу и освидетельствованных для определения категории годности к военной службе на момент увольнения их с военной службы в воинском звании от полковника (капитана 1 ранга) и выше, на всех освидетельствованных в военно-медицинских учреждениях, подчиненных непосредственно Главному военно-медицинскому управлению Министерства обороны Российской Федерации, - ЦВВК;

на военнослужащих в воинском звании до полковника (капитана 1 ранга) включительно, на офицеров запаса в воинском звании до полковника (капитана 1 ранга) включительно, на членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, - ЦВВК ВМФ, ЦВВК РВСН, ВВК KB, ВВК военного округа, ВВК КСН, флота, флотилии;

на граждан, проходивших военную службу и освидетельствованных для определения категории годности к военной службе на момент увольнения их с военной службы в воинском звании до подполковника (капитана 2 ранга) включительно, - ЦВЛК, ЦВВК ВМФ, ЦВВК РВСН, ВВК KB, ВВК военного округа;

на военнослужащих ВДВ, проходящих военную службу по контракту и признанных не годными к службе в ВДВ, - ВВК Командования ВДВ или, в случае необходимости, другой штатной ВВК;

б) в военное время:

на высших офицеров, а также на всех освидетельствованных в военно-медицинских учреждениях, подчиненных непосредственно Главному военно-медицинскому управлению Министерства обороны Российской Федерации, - ЦВВК;

на военнослужащих в воинском звании до полковника (капитана 1 ранга) включительно, граждан, пребывающих в запасе (в том числе высших офицеров), - ЦВВК ВМФ, ЦВВК РВСН, ВВК KB, ВВК военного округа, ВВК КСН, флота, флотилии, эвакуационного пункта фронта, местного эвакуационного пункта, госпитальной базы фронта.

245. Свидетельство о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции) направляется в штатную ВВК для утверждения:

а) в четырех экземплярах:

на военнослужащих, указанных в п. 126 настоящей Инструкции, и досрочно уволенных с военной службы по поводу увечий, заболеваний, не связанных с прохождением ими военной службы (в отношении которых заключение о причинной связи вынесено в формулировке "общее заболевание"). После утверждения первый и второй экземпляры свидетельства о болезни штатной ВВК высылаются командиру воинской части, направившему военнослужащего на освидетельствование, или возвращаются в ВВК, оформившую свидетельство о болезни, для последующего направления свидетельства о болезни в воинскую часть по месту службы военнослужащего.

Третий экземпляр свидетельства о болезни не позднее 5 дней после утверждения направляется в штатную ВВК военного округа, на территории которого военнослужащий был призван на военную службу. Четвертый экземпляр свидетельства о болезни хранится в штатной ВВК.

Командир воинской части или начальник военно-медицинского учреждения (при увольнении военнослужащего непосредственно из военно-медицинского учреждения) первый экземпляр свидетельства о болезни направляет в военный комиссариат по месту призыва военнослужащего, второй экземпляр оставляет в деле воинской части (военно-медицинского учреждения);

б) в трех экземплярах:

на военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, признанных при освидетельствовании не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе. После утверждения первый и второй экземпляры свидетельства о болезни штатной ВВК высылаются командиру воинской части, направившему военнослужащего на освидетельствование, или возвращаются в ВВК, оформившую свидетельство о болезни, для последующего направления свидетельства о болезни в воинскую часть по месту службы военнослужащего. Третий экземпляр свидетельства о болезни хранится в штатной ВВК. Командир воинской части или начальник военно-медицинского учреждения (при увольнении военнослужащего непосредственно из военно-медицинского учреждения) первый экземпляр свидетельства о болезни направляет в военный комиссариат по месту призыва военнослужащего, а второй экземпляр оставляет в деле воинской части (военно-медицинского учреждения);

на военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, признанных при освидетельствовании не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе, а также годными к военной службе с незначительными ограничениями и прошедших освидетельствование в связи с предстоящим увольнением с военной службы. После утверждения первый и второй экземпляры свидетельства о болезни штатной ВВК высылаются командиру воинской части, направившему военнослужащего на освидетельствование, или возвращаются в ВВК, оформившую свидетельство о болезни, для последующего направления свидетельства о болезни в воинскую часть по месту службы военнослужащего. Третий экземпляр свидетельства о болезни хранится в штатной ВВК;

на граждан, призванных на военную службу из числа окончивших образовательные учреждения и зачисленных в запас с присвоением воинского звания офицера, а также на граждан, которым присвоено воинское звание офицера и которые призваны на военную службу непосредственно после окончания образовательных учреждений (при наличии приказа Министра обороны Российской Федерации о призыве их на военную службу), но еще не отправленных в воинские части и признанных при освидетельствовании не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе. После утверждения первый и второй экземпляры свидетельства о болезни штатной ВВК направляются в военный комиссариат по месту призыва офицера на военную службу или возвращаются в ВВК, оформившую свидетельство о болезни, для последующего направления свидетельства о болезни в военный комиссариат. Третий экземпляр свидетельства о болезни хранится в штатной ВВК;

на граждан, проходящих военные сборы и признанных при освидетельствовании не годными к военной службе. После утверждения первый и второй экземпляры свидетельства о болезни штатной ВВК высылаются командиру воинской части, направившему гражданина на освидетельствование, или возвращаются в ВВК, оформившую свидетельство о болезни, для последующего направления свидетельства о болезни в воинскую часть по месту прохождения гражданином военных сборов. Третий экземпляр свидетельства о болезни хранится в штатной ВВК. Командир воинской части первый экземпляр свидетельства о болезни направляет в военный комиссариат по месту призыва гражданина на военные сборы, а второй экземпляр оставляет в деле воинской части;

в) в двух экземплярах:

на граждан, проходивших военную службу и освидетельствованных для определения категории годности к военной службе на момент увольнения их с военной службы. Первый экземпляр свидетельства о болезни после вынесения заключения штатной ВВК высылается в военный комиссариат по месту жительства гражданина, а второй экземпляр хранится в штатной ВВК;

на офицеров запаса, освидетельствуемых в учетных целях. После утверждения первый экземпляр свидетельства о болезни штатной ВВК высылается в военный комиссариат по месту жительства освидетельствованного или в госпитальную (гарнизонную) ВВК, оформившую свидетельство о болезни, для последующего направления свидетельства о болезни в военный комиссариат, а второй экземпляр хранится в штатной ВВК;

на членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту. После утверждения первый экземпляр свидетельства о болезни штатной ВВК высылается в воинскую часть по месту службы военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или в ВВК, оформившую свидетельство о болезни, для последующего направления свидетельства о болезни в воинскую часть, а второй экземпляр хранится в штатной ВВК.

246. На военнослужащих, проходящих военную службу по призыву и признанных при освидетельствовании нуждающимися в отпуске по болезни, справка (приложение N 2 к настоящей Инструкции) оформляется в четырех экземплярах. Первый и второй экземпляры справки высылаются командиру воинской части по месту прохождения службы военнослужащим. Третий экземпляр справки направляется в штатную ВВК на контроль. Четвертый экземпляр справки хранится как приложение к книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции). При убытии военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, в отпуск по болезни первый экземпляр справки выдается ему на руки, а второй экземпляр остается в деле воинской части.

247. Свидетельство о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции), не утвержденное штатной ВВК, возвращается в составившую его ВВК с изложением причин, по которым оно не утверждено, и с необходимыми указаниями. Экземпляр неутвержденного свидетельства о болезни хранится в штатной ВВК в течение 3 лет.

248. Дубликат заключения ВВК (далее именуется - дубликат) выдается ВВК, которой заключение утверждалось (оформлялось) ранее.

Дубликат может выдаваться по запросу командира воинской части, военного комиссара, а также по обращению гражданина или его законного представителя к начальнику штатной ВВК, в которой заключение ВВК оформлялось ранее, с изложением обстоятельств, причин утраты или порчи заключения ВВК и (или) причин необходимости его получения.

Дубликат оформляется в соответствии с требованиями к оформлению заключений ВВК.

Дубликаты оформляются на основании заключений ВВК, хранящихся как приложение к книге протоколов заседаний ВВК согласно приложению N 1 к настоящей Инструкции.

Дубликат по вопросам определения причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания оформляется на основании протокола заседания военно-врачебной комиссии согласно приложению N 17 к настоящей Инструкции.

Дубликаты, утвержденные штатными ВВК, за исключением справки (приложение N 1 к Инструкции по организации обязательного государственного страхования), оформляются и выдаются в двух экземплярах. В остальных случаях дубликат оформляется в одном экземпляре.

Об оформлении дубликата на экземпляре заключений ВВК, хранящихся в делах соответствующих комиссий, делается отметка с указанием даты оформления дубликата и количества оформленных экземпляров.

В правом верхнем углу лицевой стороны дубликата штатной ВВК делается запись "Дубликат".

В случае если заключение ВВК было утверждено штатной ВВК, начальник (председатель) штатной ВВК дает распоряжение (указание) начальнику (руководителю) медицинской организации, в которой проводилось освидетельствование, об оформлении дубликата. При этом дубликат должен быть оформлен медицинской организацией в течение 5 рабочих дней и направлен в штатную ВВК.

Штатной ВВК дубликат выдается лично заявителю по предъявлении документа, удостоверяющего личность, законному представителю, полномочия которого подтверждены доверенностью, оформленной в установленном порядке, или высылается в адрес командира воинской части, военного комиссара или заявителя (законного представителя - при наличии в штатной ВВК доверенности, оформленной в установленном порядке).

В случае расформирования медицинской организации, проводившей освидетельствование, дубликат оформляется штатной ВВК, в которой утверждалось заключение ВВК ранее, при этом графы заключения ВВК, подлежащие заполнению ВВК медицинской организации, в которой проводилось освидетельствование, переносятся в дубликат штатной ВВК из экземпляра заключения ВВК, хранящегося как приложение к книге протоколов заседаний ВВК (приложение N 1 к настоящей Инструкции).

В случае расформирования штатной ВВК, выдававшей (утверждавшей) заключение ВВК, дубликат выдается ЦВВК на основании документов, полученных из соответствующих архивов.

VI. ОСОБЕННОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЯ
ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН

Освидетельствование граждан, изъявивших желание
пройти обучение (обучающихся) по программе военной
подготовки в учебных военных центрах при федеральных
государственных образовательных учреждениях
высшего профессионального образования

249. Организация освидетельствования граждан, изъявивших желание пройти обучение (обучающихся) по программе военной подготовки в учебных военных центрах при федеральных государственных образовательных учреждениях высшего профессионального образования (далее именуются - граждане, поступающие (обучающиеся) в учебные военные центры), возлагается на военные комиссариаты по месту воинского учета или по месту расположения высшего учебного заведения.

250. Освидетельствование граждан, поступающих в учебные военные центры, проводится по направлению военного комиссара в порядке, установленном пунктами 119 - 123 настоящей Инструкции.

251. По результатам освидетельствования ВВК выносят заключения:

а) А - годен к военной службе. Годен к обучению по программе военной подготовки в учебном военном центре по специальности _________ (указать наименование военно-учетной специальности);

б) А - годен к военной службе. Не годен к обучению по программе военной подготовки в учебном военном центре по специальности _________ (указать наименование военно-учетной специальности);

в) Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями. Годен к обучению по программе военной подготовки в учебном военном центре по специальности _________ (указать наименование военно-учетной специальности);

г) Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями. Не годен к обучению по программе военной подготовки в учебном военном центре по специальности _________ (указать наименование военно-учетной специальности);

д) Г - временно не годен к военной службе. Не годен к обучению по программе военной подготовки в учебном военном центре;

е) не годен к обучению по программе военной подготовки в учебном военном центре;

ж) подлежит обследованию с последующим освидетельствованием.

252. Годными к обучению по программе военной подготовки в учебных военных центрах признаются граждане, признанные по заключению ВВК годными к военной службе или годными к военной службе с незначительными ограничениями и годными к обучению по конкретной военно-учетной специальности.

253. Порядок, форма и сроки представления сведений о результатах освидетельствования граждан, поступающих в учебные военные центры, устанавливаются ЦВВК.

Освидетельствование военнослужащих, отбираемых
и проходящих военную службу на воинских должностях
водолаза, водолаза-глубоководника, акванавта, водолазного
специалиста и иных специалистов, отбираемых и работающих
в условиях повышенного давления газовой и водной среды

254. Освидетельствование для определения годности к службе по специальности, работе в условиях повышенного давления газовой и водной среды проводится по графе IV расписания болезней (приложение к Положению о ВВЭ) и ТДТ.

Освидетельствование нештатных водолазов осуществляется в порядке, предусмотренном для освидетельствования водолазов.

Освидетельствование военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, проводится один раз в 12 месяцев, проходящих военную службу по призыву, - при отборе и окончании курса обучения.

Внеочередное освидетельствование проводится по медицинским показаниям или по решению командира воинской части (корабля).

255. Освидетельствование проводится врачами-специалистами: хирургом, терапевтом, невропатологом, окулистом, оториноларингологом, стоматологом, дерматовенерологом, психиатром, врачом, осуществляющим медицинское обеспечение работ под повышенным давлением газовой и водной среды, а в случае необходимости - врачами других специальностей по соответствующим статьям расписания болезней (приложение к Положению о ВВЭ) и ТДТ.

256. До начала освидетельствования проводятся:

рентгенография околоносовых пазух (при отборе и по показаниям);

исследование барофункции в барокамере (рекомпрессионной камере) (при избыточном давлении не менее 0,1 МПа) с обязательным осмотром оториноларингологом до и после исследования;

ЭКГ-исследование в покое и после нагрузки;

общий анализ крови;

общий анализ мочи;

исследование на наличие ВИЧ-инфекции, сифилиса, маркеров гепатита "B" и "C" - отбираемым для службы.

Лицам старше 40 лет проводятся измерение внутриглазного давления, исследование уровня глюкозы в крови.

По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования.

257. При отборе кандидатов на должности специалистов, работающих в условиях повышенного давления газовой и водной среды, при повышении водолазной квалификации, при освидетельствовании акванавтов (ежегодно), при освидетельствовании водолазов-глубоководников (один раз в 2 года), а также по показаниям дополнительно (не ранее чем за 2 месяца до начала освидетельствования) проводятся исследования устойчивости к гипоксии, токсическому действию кислорода, токсическому действию азота, декомпрессионному газообразованию.

Результаты исследований заносятся в медицинскую книжку водолаза согласно приложению N 18 к настоящей Инструкции.

При необходимости в ходе проведения освидетельствования отдельные исследования могут проводиться повторно.

258. Освидетельствование акванавтов проводится в стационарных условиях. В процессе обследования проводятся исследования, перечисленные в пункте 165 настоящей Инструкции, и, кроме того, клинические (с подсчетом уровня тромбоцитов в крови), биохимические (уровень билирубина, уровень глюкозы, уровень холестерина) исследования крови.

259. До начала освидетельствования в ВВК представляются документы, указанные в пункте 139 настоящей Инструкции, при этом в медицинской характеристике военнослужащего, направляемого на освидетельствование, указываются переносимость им функциональных проб, выводы о компенсаторно-приспособительных возможностях и физиологических резервах организма, устойчивость к гипоксии, токсическому действию кислорода, токсическому действию азота, декомпрессионному газообразованию.

260. В случаях, когда при обследовании у военнослужащего, проходящего военную службу на воинской должности специалиста, работающего в условиях повышенного давления газовой и водной среды, выявлено заболевание, по которому расписанием болезней (приложение к Положению о ВВЭ) предусматривается временная негодность к военной службе, ВВК выносит заключение о временной негодности к работам в условиях повышенного давления газовой и водной среды.

261. В мирное время при заболеваниях, по которым расписанием болезней (приложение к Положению о ВВЭ), разделом "в" ТДТ предусматривается индивидуальная оценка годности, ВВК выносит заключение о годности или негодности к службе с учетом специальности, опыта службы по военно-учетной специальности и воинской должности, которую занимает военнослужащий с учетом состояния его здоровья, мнения командования и врача, осуществляющего медицинское обеспечение работ под повышенным давлением газовой и водной среды, о способности указанного военнослужащего к исполнению обязанностей военной службы, службы по военно-учетной специальности, изложенных в служебной и медицинской характеристиках.

В военное время при заболеваниях, по которым расписанием болезней (приложение к Положению о ВВЭ), разделом "в" ТДТ предусматривается индивидуальная оценка годности, ВВК выносит заключение о годности к службе по военно-учетной специальности.

262. В отношении специалистов, работающих в условиях повышенного давления газовой и водной среды, признанных не годными к службе по водолазной специальности, не годными к службе в условиях повышенного давления газовой и водной среды, ВВК выносит заключение в соответствии с подпунктами "к" или "м" подпункта 5 пункта 236 настоящей Инструкции.

263. Если при амбулаторном освидетельствовании у специалиста, работающего в условиях повышенного давления газовой и водной среды, выявлены изменения в состоянии здоровья, препятствующие службе по специальности или работе в условиях повышенного давления газовой и водной среды, военнослужащий подлежит стационарному обследованию и освидетельствованию.

264. Сведения о состоянии здоровья и заключение ВВК записываются в документы согласно пункту 239 настоящей Инструкции, а также - в медицинскую книжку водолаза согласно приложению N 18 к настоящей Инструкции.

Организация и проведение контрольного обследования
и повторного освидетельствования

265. Контрольное обследование и повторное освидетельствование граждан проводятся в целях проверки обоснованности установленных им диагнозов увечий или заболеваний и вынесенных в отношении их экспертных заключений.

266. Контрольному обследованию и повторному освидетельствованию (новому освидетельствованию) подлежат граждане, у которых по результатам независимой военно-врачебной экспертизы, произведенной им в соответствии с Положением о независимой военно-врачебной экспертизе, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2008 г. N 574 "Об утверждении Положения о независимой военно-врачебной экспертизе и о внесении изменений в Положение о военно-врачебной экспертизе" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 31, ст. 3744), заключение независимой военно-врачебной экспертизы не совпадает по своим выводам с заключением ВВК (ВЛК).

267. На контрольное обследование и повторное освидетельствование могут направляться:

граждане, обжаловавшие в вышестоящую ВВК (ВЛК) вынесенное в отношении их заключение ВВК (ВЛК);

граждане, в состоянии здоровья которых произошли изменения, дающие основания для пересмотра заключения ВВК (ВЛК), и срок действия вынесенного в отношении их заключения ВВК (ВЛК) (за исключением заключения о причинной связи увечья, заболевания) не истек;

граждане, в отношении которых вынесенное заключение ВВК подлежит утверждению штатной ВВК, но штатной ВВК не утверждено;

граждане, при освидетельствовании которых были допущены нарушения порядка медицинского освидетельствования, приведшие к вынесению (установлению) необоснованного экспертного заключения (диагноза).

268. Решение о направлении на контрольное обследование и повторное освидетельствование принимается штатной ВВК (ВЛК) заочно по результатам изучения специалистами штатной ВВК (ВЛК) совместно с соответствующими главными медицинскими специалистами медицинских и иных документов.

269. Граждане направляются на контрольное обследование и повторное освидетельствование по заключению соответствующей штатной ВВК (ВЛК) в порядке, предусмотренном для соответствующих категорий граждан.

На граждан, упомянутых в пункте 266 настоящей Инструкции, направляемых на контрольное обследование и повторное освидетельствование, дополнительно начальнику (руководителю) медицинского учреждения, в котором будут проводиться контрольное обследование и повторное освидетельствование, представляется заключение независимой ВВЭ.

На граждан, упомянутых в пункте 267 настоящей Инструкции, дополнительно начальнику (руководителю) военно-медицинского учреждения, в котором будут проводиться гражданину контрольное обследование и повторное освидетельствование, представляются материалы изучения документов главными медицинскими специалистами и иные документы, послужившие причиной направления гражданина на контрольное обследование и повторное освидетельствование.

По распоряжению штатной ВВК (ВЛК) начальником (руководителем) медицинского учреждения, в котором было проведено первичное обследование и освидетельствование гражданина, начальнику (руководителю) медицинского учреждения, в котором будут проводиться гражданину контрольное обследование и повторное освидетельствование, представляются все имеющиеся документы, характеризующие состояние здоровья освидетельствуемого и обстоятельства получения им увечья, заболевания.

Штатная ВВК (ВЛК), а также начальник (руководитель) медицинского учреждения, которое проводит гражданину контрольное обследование и повторное освидетельствование, могут запрашивать и иные документы, необходимые для проведения освидетельствования.

270. В случае принятия решения о направлении гражданина на контрольное обследование и повторное освидетельствование штатная ВВК (ВЛК) выносит заключение:

а) в отношении граждан, у которых по результатам независимой военно-врачебной экспертизы, произведенной им в соответствии с Положением о независимой военно-врачебной экспертизе, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2008 г. N 574, заключение независимой военно-врачебной экспертизы не совпадает по своим выводам с заключением ВВК (ВЛК):

"По результатам проведенной независимой военно-врачебной экспертизы подлежит направлению на контрольное обследование и повторное медицинское освидетельствование в _________ (указать наименование медицинской организации, дату госпитализации)";

б) в отношении граждан, упомянутых в абзацах втором и третьем пункта 267 настоящей Инструкции:

"В связи с _________ (указать причину) подлежит направлению на контрольное обследование и повторное медицинское освидетельствование в (указать наименование медицинской организации, дату госпитализации)";

в) в отношении граждан, упомянутых в абзаце четвертом пункта 267 настоящей Инструкции:

"Не утверждается (указать причину), подлежит направлению на контрольное обследование и повторное медицинское освидетельствование в _________ (указать наименование медицинской организации, дату госпитализации)";

г) в отношении граждан, упомянутых в абзаце пятом пункта 267 настоящей Инструкции:

"Заключение (указать наименование ВВК (ВЛК), оформленное _________ (указать дату, номер, наименование документа) на _________ (указать фамилию, инициалы гражданина, год рождения), не утверждается _________ (указать причину). Гражданин _________ (указать фамилию и инициалы) подлежит направлению на контрольное обследование и повторное медицинское освидетельствование в _________ (указать наименование медицинской организации, дату госпитализации). Заключение _________ (указать наименование штатной ВВК (ВЛК) от _________ (указать дату заключения штатной ВВК (ВЛК) по данному _________ (указать наименование документа) отменить".

271. Заключение штатной ВВК (ВЛК) в отношении граждан, упомянутых в абзаце четвертом пункта 267 настоящей Инструкции, о направлении их на контрольное обследование и повторное освидетельствование оформляется в справке согласно приложению N 1 к Инструкции по организации обязательного государственного страхования, в справке согласно приложению N 16 к настоящей Инструкции для соответствующих категорий граждан, в свидетельстве о болезни согласно приложению N 8 к настоящей Инструкции, которые поступили на рассмотрение в штатную ВВК (ВЛК). В остальных случаях заключение штатной ВВК (ВЛК) оформляется протоколом согласно приложению N 17 к настоящей Инструкции и заключением на бланке штатной ВВК (ВЛК).

Указанные в настоящем пункте свидетельство о болезни, справки, а также протокол подлежат отдельному сводному учету и анализу штатной ВВК (ВЛК).

272. Контрольное обследование и повторное освидетельствование проводятся в военных госпиталях, клиниках Военно-медицинской академии и амбулаторно-поликлинических учреждениях, подчиненных непосредственно Главному военно-медицинскому управлению Министерства обороны Российской Федерации, на основании заключения ЦВВК (ЦВЛК), а в военных госпиталях видов Вооруженных Сил Российской Федерации, окружных военных госпиталях, госпиталях флотов, родов войск Вооруженных Сил Российской Федерации - на основании заключения соответствующих штатных ВВК (ВЛК).

Штатные ВВК (ВЛК) видов Вооруженных Сил Российской Федерации, военных округов, флотов, родов войск Вооруженных Сил Российской Федерации при необходимости проведения контрольного обследования и повторного освидетельствования в клиниках Военно-медицинской академии и других лечебных учреждениях, подчиненных непосредственно Главному военно-медицинскому управлению Министерства обороны Российской Федерации, согласовывают направление граждан с ЦВВК.

273. При вынесении штатной ВВК (ВЛК) заключения о направлении гражданина на контрольное обследование и повторное освидетельствование штатная ВВК (ВЛК) в пятидневный срок направляет свое заключение с препроводительным письмом:

начальнику (руководителю) медицинского учреждения, в котором будут проводиться гражданину контрольное обследование и повторное освидетельствование;

должностному лицу, направившему гражданина на медицинское освидетельствование, с указанием о направлении его в установленном порядке в указанное военно-медицинское учреждение для лечения, обследования и повторного освидетельствования с указанием даты госпитализации;

начальнику (руководителю) медицинского учреждения, в котором были проведены первичное обследование и освидетельствование военнослужащего.

В препроводительном письме излагается обоснование принятого решения и при необходимости даются дополнительные указания по вопросам проведения гражданину контрольного обследования и повторного освидетельствования.

274. Начальник (руководитель) медицинского учреждения, в котором должны проводиться гражданину контрольное обследование и повторное освидетельствование, в трехдневный срок после поступления гражданина на контрольное обследование и повторное освидетельствование сообщает об этом (по телефону (факсу) и письменно) в штатную ВВК (ВЛК), вынесшую заключение о направлении гражданина на контрольное обследование и повторное освидетельствование.

275. Контрольное обследование и повторное освидетельствование в медицинском учреждении проводятся в порядке, установленном для проведения освидетельствования соответствующих категорий граждан.

Диагноз и заключение ВВК (ВЛК) при контрольном обследовании и повторном освидетельствовании выносится с обязательным участием соответствующих главных (ведущих) медицинских специалистов медицинского учреждения. В сложных и спорных случаях по указанию ЦВВК к контрольному обследованию и повторному освидетельствованию привлекаются главные медицинские специалисты Министерства обороны Российской Федерации, а по указанию соответствующих штатных ВВК (ВЛК) - главные медицинские специалисты видов Вооруженных Сил Российской Федерации, военных округов, флотов, родов войск Вооруженных Сил Российской Федерации, флотилий.

Врачами-специалистами, принимающими участие в проведении контрольного обследования и повторного освидетельствования, изучаются результаты предыдущего обследования и освидетельствования. При этом обращается внимание на их качество и полноту, оцениваются данные клинических, лабораторных и инструментальных исследований и соответствие им установленного диагноза и заключения ВВК (ВЛК), а также качество диагностики, лечения и ведения медицинской и экспертной документации.

Инструментальные исследования, подтверждающие экспертный диагноз, должны проводиться с участием лечащего врача, врача и начальника (заведующего) диагностического отделения, в котором проводится исследование. Протокол исследования подписывается всеми врачами, принимавшими участие в его проведении.

276. В случае неподтверждения ранее установленного диагноза и (или) экспертного заключения ВВК (ВЛК), вынесенного при первичном обследовании и освидетельствовании, а также при выявлении недостатков в организации лечебно-диагностической работы в медицинском учреждении, проводившем освидетельствование гражданина, штатная ВВК (ВЛК) совместно (при необходимости) с соответствующими главными (ведущими) медицинскими специалистами направляет письмо с указанием на выявленные диагностические (экспертные) ошибки и с рекомендациями по улучшению качества лечебно-диагностической и экспертной работы (далее именуется - письмо штатной ВВК (ВЛК) начальнику (руководителю) медицинского учреждения, где ранее был освидетельствован гражданин, и соответствующему начальнику медицинской службы военного округа. Письмо штатной ВВК (ВЛК) направляется не позднее пяти рабочих дней после утверждения штатной ВВК (ВЛК) заключения ВВК (ВЛК) по повторному освидетельствованию.

Диагноз считается неподтвержденным в случаях:

отсутствия у освидетельствуемого при контрольном обследовании любого из ранее диагностированных заболеваний;

выявления при контрольном обследовании основного и сопутствующих заболеваний и их осложнений, не диагностированных при первичном обследовании;

неправильной оценки степени выраженности функциональных нарушений (компенсации) органов и систем, повлекшей за собой ошибочное экспертное заключение.

Экспертное заключение ВВК (ВЛК) считается неподтвержденным в случаях:

неправильной оценки категории годности освидетельствованного;

неправильного определения причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии), заболеваний с военной службой.

Каждый случай допущенной диагностической и экспертной ошибки подлежит расследованию (разбирательству), а также разбору с врачебным составом лечебно-профилактического учреждения, председателями и членами штатных, госпитальных (гарнизонных) ВВК (ВЛК), результаты которых направляются в соответствующую штатную ВВК (ВЛК).

277. Ежегодно сведения о результатах контрольного обследования и повторного освидетельствования штатная ВВК (ВЛК) представляет соответствующему начальнику медицинской службы в объяснительной записке к годовому отчету по форме 5/мед. Указанные сведения включаются в раздел ежегодных указаний соответствующих начальников медицинской службы по совершенствованию медицинского освидетельствования военнослужащих. При этом дается анализ дефектов обследования и освидетельствования военнослужащих за отчетный год в сравнении с последними 3 годами, указываются медицинские организации и штатные ВВК (ВЛК), где наиболее часто допускаются дефекты, с перечислением должностных лиц, их допустивших, а также конкретные указания, направленные на устранение недостатков в лечебно-диагностической и экспертной работе. Указания доводятся до всего врачебного состава военно-медицинских лечебно-профилактических учреждений, председателей и членов штатных, госпитальных (гарнизонных) ВВК (ВЛК).

Приложение N 18

страница 1

Приложение N 18
к Инструкции (пп. 139, 257, 264)

МЕДИЦИНСКАЯ КНИЖКА ВОДОЛАЗА

ВООРУЖЕННЫХ СИЛ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

+----------------+
¦   Место для    ¦
¦   фотографии   ¦
¦                ¦
¦                ¦
¦                ¦
+----------------+

       Место
     печати в/ч

 
__________________________________________________________________
                     (фамилия, имя, отчество)

__________________________________________________________________
                        (войсковая часть)

Водолазный стаж (начало службы по специальности) _________________

 
Командир (начальник) _____________________________________________
                          (войсковая часть, фамилия, подпись)

 

"__" ____________ 20__
  (дата заполнения)

 

страница 2
 

      1. Данные медицинского освидетельствования кандидатов

              для обучения водолазной специальности

 

--------------------------------+---------------------------------
 Хирург                         ¦Окулист
                                ¦
 Подпись, фамилия, инициалы     ¦Подпись, фамилия, инициалы
--------------------------------+---------------------------------
 Терапевт                       ¦Стоматолог
                                ¦
 Подпись, фамилия, инициалы     ¦Подпись, фамилия, инициалы
--------------------------------+---------------------------------
 Оториноларинголог              ¦Дерматовенеролог
                                ¦
 Подпись, фамилия, инициалы     ¦Подпись, фамилия, инициалы
--------------------------------+---------------------------------
 Невропатолог                   ¦Заключение специалиста
                                ¦психофизиологической лаборатории
                                ¦
 Подпись, фамилия, инициалы     ¦Подпись, фамилия, инициалы
--------------------------------+--------------------------------+
 Барофункция __________________________________________ (степень)¦
 Устойчивость к гипоксии ______________________________ (степень)¦
 Устойчивость к токсическому действию азота ___________ (степень)¦
 Устoйчивость к токсическому действию кислорода _______ (степень)¦
 Устойчивость к декомпрессионному газообразованию _____ (степень)¦
 Врач, осуществляющий медицинское обеспечение работ под          ¦
 повышенным давлением газовой и водной среды                     ¦
 Подпись, фамилия, инициалы                                      ¦
-----------------------------------------------------------------+

 
               Заключение военно-врачебной комиссии

 
__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

 

Председатель ВВК _________________________________________________

 

Секретарь ВВК ____________________________________________________

 

М.П.

 

страницы 3 - 18
 

      2. Медицинское освидетельствование водолаза за 20__ г.

 
--------------------------------+---------------------------------
 Хирург                         ¦Окулист
                                ¦
 Подпись, фамилия, инициалы     ¦Подпись, фамилия, инициалы
--------------------------------+---------------------------------
 Терапевт                       ¦Стоматолог
                                ¦
 Подпись, фамилия, инициалы     ¦Подпись, фамилия, инициалы
--------------------------------+---------------------------------
 Оториноларинголог              ¦Дерматовенеролог
                                ¦
 Подпись, фамилия, инициалы     ¦Подпись, фамилия, инициалы
--------------------------------+---------------------------------
 Невропатолог                   ¦Заключение специалиста
                                ¦психофизиологической лаборатории
                                ¦
 Подпись, фамилия, инициалы     ¦Подпись, фамилия, инициалы
--------------------------------+--------------------------------+
 Барофункция __________________________________________ (степень)¦
 Устойчивость к гипоксии ______________________________ (степень)¦
 Устойчивость к токсическому действию азота ___________ (степень)¦
 Устойчивость к токсическому действию кислорода _______ (степень)¦
 Устойчивость к декомпрессионному газообразованию _____ (степень)¦
 Врач, осуществляющий медицинское обеспечение работ под          ¦
 повышенным давлением газовой и водной среды                     ¦
 Подпись, фамилия, инициалы                                      ¦
-----------------------------------------------------------------+

 
               Заключение военно-врачебной комиссии

 
__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

 

Председатель ВВК _________________________________________________

 

Секретарь ВВК ____________________________________________________

 

М.П.

 

страницы 19 - 29
 

       3. Медицинское обследование при водолазных спусках,
     производстве работ и медицинском обеспечении в условиях
           повышенного давления газовой и водной среды

 

----+----+-------------+-------------+-------------+-------------+-------------+----------+---------
  N ¦Дата¦ Температура ¦   Частота   ¦Артериальное ¦   Жалобы    ¦  Состояние  ¦Заключение¦Фамилия,
 п/п¦    ¦    тела     ¦   пульса    ¦  давление   ¦             ¦ внутренних  ¦о годности¦подпись
    ¦    ¦             ¦             ¦             ¦             ¦   органов   ¦ к спуску ¦ врача
    ¦    +------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+          ¦
    ¦    ¦  до  ¦после ¦  до  ¦после ¦  до  ¦после ¦  до  ¦после ¦  до  ¦после ¦          ¦
    ¦    ¦спуска¦спуска¦спуска¦спуска¦спуска¦спуска¦спуска¦спуска¦спуска¦спуска¦          ¦
----+----+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+----------+---------

    ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦          ¦

    ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦          ¦

    ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦          ¦

    ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦          ¦

    ¦    ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦          ¦

страница 30

Правила
ведения и хранения медицинской книжки водолаза
Вооруженных Сил Российской Федерации

1. Медицинская книжка водолаза Вооруженных Сил Российской Федерации (далее именуется - медицинская книжка водолаза) является документом, отражающим состояние здоровья водолазов (в том числе нештатных), водолазов-глубоководников, акванавтов, водолазных специалистов, а также других специалистов, работающих в условиях повышенного давления газовой и водной среды (в том числе врачей (фельдшеров), осуществляющих медицинское обеспечение работ под повышенным давлением газовой и водной среды) (далее именуются - водолазы) в период прохождения ими военной службы по военно-учетной специальности.

2. Медицинская книжка водолаза оформляется при отборе кандидата в водолазы. В ней учитываются результаты освидетельствований, медицинских обследований при водолазных спусках, медицинских обследований при производстве работ и медицинском обеспечении в условиях повышенного давления газовой и водной среды.

3. Медицинская книжка водолаза действительна только при предъявлении медицинской книжки военнослужащего.

4. Медицинская книжка водолаза хранится в медицинском пункте воинской части вместе с медицинской книжкой военнослужащего.

5. По заполнении всех разделов медицинская книжка водолаза подшивается к вновь заведенной.

6. Медицинская книжка водолаза заполняется только врачами воинской части и врачами медицинских организаций.

7. Раздел 3 ведется врачом (фельдшером), осуществляющим медицинское обеспечение работ под повышенным давлением газовой и водной среды.

8. При увольнении водолазов медицинская книжка водолаза выдается им на руки.

9. При утрате медицинской книжки водолаза новая оформляется только при проведении внеочередного обследования и освидетельствования водолазов.

О проекте | Контакты | Карта сайта | Новости Военного права